Контрацептивні пластири Evra (етинілестрадіол та норелгестромін), як використовувати та побічні ефекти

Все, що вам потрібно знати про використання пластирів Evra для запобігання вагітності

Що таке патч Evra?
Для чого використовується патч Evra?
Ключові факти
Як працює патч Evra?
Хто не повинен використовувати патч Evra?
Чи можу я використовувати пластир, якщо годую груддю?
Як використовувати патчі Evra?
Що робити, якщо мій пластир відірветься?
Що робити, якщо я забув застосувати пластир?
Які побічні ефекти пластиру Evra?
Чи можу я використовувати інші ліки з пластиром Evra?
Що робити, якщо я завагітнію під час використання пластиру Evra?

Що таке патч Evra?

Evra - це торгова марка контрацептивного пластиру, який доступний у Великобританії. Це трансдермальний пластир, який постійно вивільняє два гормони - естроген та гестаген - які всмоктуються через шкіру в кров і діють як таблетки. Ви носите один патч на тиждень протягом трьох тижнів, а потім тиждень перерви.

Для чого використовується патч Evra?

Запобігання небажаній вагітності (контрацепція або контроль за народжуваністю).

💡Ключові факти

Пластир Evra може бути хорошим варіантом контрацепції, якщо ви не хочете думати про контрацепцію щодня або щоразу, коли ви займаєтесь сексом.
Evra найчастіше призначається молодим жінкам, які не мають серйозних проблем зі здоров’ям. Він не підходить жінкам, які мають підвищений ризик отримати тромб, у тому числі жінкам старше 35 років, які палять.
Evra більш ніж на 99% ефективний при правильному застосуванні. На це не впливає блювота або діарея, але деякі ліки можуть впливати на нього. Це менш ефективно у жінок, які важать понад 90 кг.
Пластир Evra не захистить вас від інфекцій, що передаються статевим шляхом; для цього вам все одно доведеться використовувати презервативи.
Найпоширеніші побічні ефекти включають головний біль, нудоту, болючість у грудях та зміни настрою.
Проривні кровотечі, кров’янисті виділення та пропущені менструації можуть бути поширеними протягом перших кількох місяців. Зверніться до свого лікаря, якщо це не зникає. Якщо у вас немає місячних протягом двох місяців поспіль, зробіть тест на вагітність, перш ніж застосовувати новий пластир.
Згустки крові - рідкісний, але серйозний побічний ефект Evra. Докладніше див. Нижче.

Як працює патч Evra?

Пластирі Evra містять два активні інгредієнти - етинілестрадіол та норелгестромін. Це синтетичні версії природних жіночих статевих гормонів, естрогену та прогестерону.

Гормони в Еврі схожі на гормони, що використовуються в контрацептивних таблетках, і діють однаково. Вони перевищують ваш природний менструальний цикл і працюють, головним чином, зупиняючи яєчники щомісяця випускати яйцеклітину (овуляція). Вони також збільшують товщину природного слизу на шийці матки, ускладнюючи перехід сперми з піхви в утробу, а також витончуючи слизову оболонку матки (ендометрій), ускладнюючи успішно запліднену яйця для імплантації туди.

Ви застосовуєте один пластир раз на тиждень протягом трьох тижнів, а потім маєте тиждень перерви. Протягом тижня, що не містить пластирів, рівень гормонів у крові падає, і ви зазвичай отримуєте кровотечу, яка нагадує менструацію.

Варто зазначити, що наведені нижче поради можуть відрізнятися від рекомендацій, що містяться в листівці з пластиром Evra. Наша інформація та рекомендації такі самі, як і надані NHS та Факультетом сексуального здоров'я та охорони репродуктивного здоров'я Великобританії, і базуються на систематичних оглядах наявних на даний момент доказів. Якщо ви стурбовані або маєте запитання, поговоріть зі своїм лікарем, медсестрою, фармацевтом або місцевим центром планування сім’ї.

Хто не повинен використовувати пластир Evra?

Контрацептивний пластир підходить не всім жінкам. Ви не повинні використовувати його, якщо:

вам більше 35 років і ви палите, або ви кинули палити менше року тому
мають надмірну вагу (ІМТ більше 35)
коли-небудь мав тромб у нозі (тромбоз глибоких вен) або легенях (легенева емболія)
коли-небудь перенесли серцевий напад, стенокардію, інсульт або міні-інсульт
мають дуже високий кров’яний тиск (гіпертонія) або судинні захворювання
мають серцеві клапани або нерегулярне серцебиття, яке називається фібриляцією передсердь
мають розлад крові, який збільшує ризик утворення тромбів, наприклад, антифосфоліпідний синдром або фактор V Лейдена
мають важкий діабет із ускладненнями, що зачіпають очі, нирки або нерви
страждають на мігрень з аурою
перенесли рак молочної залози зараз або хворіли протягом останніх п’яти років
мають захворювання печінки, наприклад, рак печінки, важкий цироз
мають захворювання жовчного міхура
коли-небудь мали жовтяницю, свербіж, розлад слуху під назвою отосклероз або висип під назвою pemphigoid gestationis, коли вагітна або приймала таблетки раніше
мають рідкісне порушення обміну речовин, яке називається порфірія.

Можливо, вашому лікареві доведеться зважити ризики та переваги використання пластиру Evra, якщо у вас є різні інші захворювання, включаючи наведені нижче. Якщо два або більше з них застосовуються, лікар, як правило, рекомендує використовувати інший тип контрацепції:

Вам 35 років і старше.
Ти палиш.
У вас надмірна вага.
У вас високий рівень холестерину.
У вас високий кров'яний тиск (гіпертонія).
У вас діабет.
Ваші батьки, брат чи сестра перенесли інфаркт, інсульт або згусток крові в нозі (тромбоз глибоких вен) або легенях (легенева емболія) до 45 років.
Ви використовуєте інвалідне крісло.
У вас тривалий стан, який називається системний червоний вовчак (СЧВ).
У вас хвороба Крона або виразковий коліт.
У вас є історія мігрені.
У вас є недіагностована грудка або мутація генів, які пов’язані з підвищеним ризиком раку молочної залози, наприклад BRCA1.
Ви важите 90 кг і більше, оскільки пластир може бути менш ефективним у більших дам.

Чи можу я використовувати пластир, якщо годую груддю?

Evra не є найкращим методом контрацепції для жінок, які годують груддю, оскільки естроген в ньому може зменшити кількість виробленого вами грудного молока. Якщо ви все-таки вирішите, що хочете його використовувати, не слід починати принаймні шість тижнів після пологів, коли грудне вигодовування повністю налагоджено.

Як використовувати патчі Evra?

Ви застосовуєте один пластир раз на тиждень, у той самий день кожного тижня, протягом трьох тижнів. Тоді у вас є тиждень без носіння пластиру. Протягом цього тижня ви зазвичай отримуєте кровотечу, яка нагадує звичайну менструацію. Застосовуйте новий пластир через сім днів, навіть якщо ви не зупинили кровотечу.

Ви все ще будете захищені від вагітності протягом тижня без пластирів, за умови, що ви правильно використали попередні три пластири, вчасно розпочали наступний цикл пластирів і нічого іншого не могло зробити пластир менш ефективним (наприклад, прийом деяких інших ліків - Дивіться нижче).

Уважно дотримуйтесь інструкцій у брошурі, що додається до ваших пластирів. Одночасно слід застосовувати лише один пластир. Не вирізайте плями.
Нанесіть кожен пластир на чистий, сухий, безволосий, цілий, здоровий ділянку шкіри на сідницях, животі, верхній частині зовнішньої руки або верхній частині тулуба в місці, де його не буде натирати тісний одяг. НЕ наносьте його на груди або на шкіру, яка червоніє, дратується або ламається.
Коли ви міняєте пластир, видаліть старий пластир і замініть його новим у дещо іншій області, щоб уникнути подразнення шкіри.
Не застосовуйте макіяж, креми, лосьйони, пудри та інші засоби на тій ділянці шкіри, де ви збираєтесь наклеїти пластир, оскільки вони можуть зупинити його належне наклеювання. Не використовуйте додаткові клеї або пов’язки, щоб утримувати пластир на місці. Якщо патч перестав прилипати до закінчення тижня, замініть його новим і дотримуйтесь інструкцій нижче щодо відокремлених пластирів.
Не змивайте використані пластири в унітазі. Утилізуйте їх у смітник у пакетику, що додається.
Теоретично, ваш пластир не повинен відриватися під душем, ванною, гідромасажною ванною чи сауною, а також під час плавання або фізичних вправ.