Котяча хвороба нижніх сечовивідних шляхів (FLUTD)
20 серпня 2018 року
Ознаки, причини та розслідування
Котяча хвороба нижніх сечовивідних шляхів (FLUTD) не є специфічним захворюванням, а скоріше це термін, що використовується для опису станів, які можуть впливати на сечовий міхур та/або уретру (нижні сечовивідні шляхи) котів.
Клінічні ознаки цих розладів дуже схожі, тому часто важко або неможливо визначити основну причину без подальших досліджень. Хоча багато різних захворювань можуть вражати нижні сечовивідні шляхи, що засмучує, у багатьох котів хвороба розвивається без очевидної основної причини - так званий "котячий ідіопатичний цистит" або ФІК. Здається, ця форма захворювання має багато подібностей із захворюваннями у людей під назвою „інтерстиціальний цистит”, але як у котів, так і у людей важко впоратися.
Клінічні ознаки FLUTD
Кішки з FLUTD зазвичай мають один або декілька ознак:
Які коти найбільш схильні до ризику FLUTD?
Вважається, що FLUTD вражає приблизно 1-3% котів щороку, тому це одна з найбільш поширених захворювань. Через різноманітний характер основних причин FLUTD можуть страждати коти будь-якого віку, породи та статі, але загалом захворювання частіше зустрічається у:
- Коти середнього віку
- Стерилізовані коти
- Кішки із зайвою вагою
- Кішки, які мало потребують фізичних вправ
- Кішки з обмеженим доступом або зовсім відсутнім на вулиці
- Кішки, які харчуються сухим раціоном
Основні причини FLUTD
Ряд різних захворювань може спричинити FLUTD, але відносна важливість цих захворювань у різних країнах та різних популяціях котів різниться. Деякі з найпоширеніших причин включають:
Розслідування випадків FLUTD
У котів з ознаками FLUTD, особливо там, де ознаки є постійними, важкими або коли спостерігається більше одного епізоду захворювання, важливо спробувати виявити основну причину. Загальні розслідування включають:
Лікування FLUTD буде залежати від основної причини. Загалом, збільшення споживання води та заохочення більш частого сечовипускання є хорошими цілями у всіх випадках FLUTD. Цьому може допомогти годування вологими (консервованими або саше) продуктами, а не сухими продуктами, заохочення пиття, виправлення ожиріння, заохочення фізичних вправ та заохочення сечовипускання, обміркувавши, як найкраще використовувати ящики для сміття (якщо кішка є закритою кішкою) - для більш про це див. котячий ідіопатичний цистит.
Бактеріальний цистит
Випадки бактеріального циститу зазвичай добре реагують на відповідну антибактеріальну терапію. Однак вибір антибактеріального препарату дійсно слід робити на основі посіву бактерій та тестування чутливості бактерій (це робиться в лабораторії та вказує, які антибіотики є найбільш доцільними). Оскільки бактеріальний цистит порівняно рідко зустрічається у кішок, антибіотики слід застосовувати лише там, де є сильна підозра на бактеріальну інфекцію або коли це було доведено аналізом та посівом зразка сечі.
Сечокам’яна хвороба (камені в сечовому міхурі)
При каменях у сечовому міхурі їх найчастіше видаляють із сечового міхура спочатку хірургічним шляхом. З деякими типами каменів (особливо з струвітних каменів) можливо, можна розчинити камені, змінивши дієту кота, і це може запропонувати спробувати ваш ветеринар. Спеціальні дієти пропонуються вашим ветеринаром, які покликані ретельно змінювати склад сечі таким чином, щоб або розчинити наявні камені та/або допомогти запобігти їх повторному розвитку. Деякі камені (наприклад, оксалат кальцію) не можуть бути розчинені, тому для їх видалення завжди буде потрібно хірургічне втручання.