Кушинг; s-синдром із втратою ваги та цукровим діабетом II типу BES2002 21-й суглоб

  • Пошук
  • Випуски/Конференції
  • Цитувати
  • Про
  • Наші Послуги
  • Політика
  • Зв'язок
  • Застереження

P51

Синдром Кушинга із втратою ваги та цукровим діабетом II типу

A Coll 1, WK Jerges 2, NF Taylor 2, PJ Wood 3, DM Scott-Coombes 4, AM McGregor 1 & SJB Aylwin 1

1 кафедра медицини лікарні Кінгз-коледж, Лондон, Великобританія; 2 Кафедра клінічної біохімії, лікарня Кінгз-коледж, Лондон, Великобританія; 3 відділення хімічної патології, загальна лікарня Саутгемптона, Саутгемптон, Великобританія; 4 Кафедра хірургії, лікарня Кінгз-коледж, Лондон, Великобританія.

s-синдром

У 75-річної жінки спостерігалося зниження ваги у 12 кг та нездужання через 18 місяців після діагностики цукрового діабету 2 типу. КТ черевної порожнини продемонструвало двобічну масу надниркових залоз, і її симптоми швидко реагували на емпіричне лікування дексаметазоном. КТ-керована біопсія продемонструвала гіперплазію надниркових залоз.

Розподіл ваги по центру та проксимальна міопатія були помітними, і сироватковий кортизол не зміг придушити після стандартних 48-годинних низьких доз (662 нмоль/л) та високих доз (559 нмоль/л) дексаметазону. Рівні АКТГ у плазмі були низькими, але вимірюваними (8-11 нг/л). Забір нижньої петрозальної пазухи (IPSS) продемонстрував центральний до периферичного градієнта від 13 до 1 після CRH, і пацієнт переніс транссфеноїдну операцію. Гіперкортицизм зберігався (0900 кортизолів 529 та 652 нмоль/л), а гістологічно жодної аденоми не виявлено.