Ліпопластика з мікрохвильовою піччю - нове лікування для естетичної хірургії тіла Оксфорд

Луї П. Бакі, доктор медичних наук, ліпопластика за допомогою мікрохвиль: нове лікування контуру тіла, журнал естетичної хірургії, том 20, випуск 5, вересень 2000 р., Сторінки 439–440, https://doi.org/10.1067/maj.2000.110195

Луїс П. Бакі, доктор медицини, Філадельфія, Пенсільванія, є сертифікованим дошкою пластичним хірургом.

Ліпопластика - найпопулярніша методика контурування тіла в естетичній хірургії сьогодні. Досягнення та нововведення в ліпопластиці зосереджені на дизайні канюлі, техніці всмоктування та зволожуючих розчинах. Традиційна ліпопластика залежала від механічного порушення підшкірної жирової тканини за допомогою канюлі з вакуумною допомогою. Досягнення в конструкції канюлі та, що більш важливо, вливання анестезії з низькою дозою адреналіну та лідокаїну дозволили видалити більші обсяги жиру та зменшили синці та дискомфорт пацієнта.

Перша спроба використовувати ультразвукову енергію для посилення ліпосакції була в 1980-х роках. В останні роки впровадження в цій країні ліппластики з ультразвуком (UAL) Zocchi 1 призвело до її все більшої популярності. Однак, незважаючи на ретельну оцінку, точні механізми UAL чітко не зрозумілі.

Незважаючи на те, що можуть працювати інші механізми, є три основні тканинні ефекти, які, ймовірно, відіграють певну роль в UAL: термічні, механічні та кавітаційні. Відносний внесок кожного з цих механізмів та їх побічні ефекти на тканини є невизначеними, на думку фізиків та інженерів, які працюють у цій галузі (Путтерман та Чіміно). 2

Переваги UAL полягають у його здатності сприяти знищенню жиру перед видаленням вакууму. Підшкірний жир можна видалити за допомогою менших фізичних зусиль з боку хірурга, а також менше травмування судин, в результаті менше кровотечі. Волокнистий жир і рубцеві жирові тканини також можна видалити ефективніше.

Недоліки UAL поділяються на 2 категорії: фізіологічні та технічні/механічні. Вища частота травмування шкіри через високі температури, пов’язані із застоєм ультразвукових канюль. Крім того, частота утворення сероми та сенсорних дизестезій вища у пацієнтів, які отримували UAL, ніж у пацієнтів, які отримували традиційні методи ліпопластики. Пристрої UAL також потребують більших жорстких канюль, ніж стандартні канюлі для ліпопластики, і їх потрібно замінити лише через кілька десятків годин використання. Нарешті, витрати на систему UAL не є незначними.

Розробка мікрохвильової ліпопластики

Намагаючись продублювати характеристики розчинення енергії UAL, мінімізуючи ризики та витрати, було розпочато дослідження, що стосуються використання мікрохвильової ліпопластики. Застосування мікрохвильових полів в хірургії було розроблено в Японії в 1970-х роках. 3 Клінічне застосування мікрохвильових методів включає мікрохвильове лікування доброякісної гіпертрофії передміхурової залози, 4 балонні ангіопластики з мікрохвильовою піччю та мікрохвильовий гемостаз/хірургічні пристрої. Здатність забезпечувати значну теплову енергію за допомогою тонкого, гнучкого коаксіального кабелю призвела до досліджень із застосування мікрохвиль для ендоскопічного/лапароскопічного руйнування тканин. 5