Маркування калорій впливає на придбання калорій у закладах громадського харчування та погляди молоді
Предмети
Анотація
Вступ
Поширеність ожиріння зростає у всьому світі, разом із великою кількістю закладів громадського харчування (місць, де пропонують страви поза домом, включаючи ресторани швидкого харчування, мережеві ресторани та незалежні ресторани), і відповідно збільшення кількості страв, з'їдених поза домом. 1 Позначення калорій пропонується як засіб проти ожиріння, забезпечуючи інструмент інформування споживачів та допомогу в управлінні загальним споживанням калорій. Позначення калорій було включено до складу Закону США «Про доступну допомогу» від 2010 р. І в даний час є федеральним законом. З липня 2008 року Департамент охорони здоров’я Нью-Йорка (Нью-Йорк) вимагає розміщення калорійності продуктів харчування, що продаються підприємствами громадського харчування, що мають понад 15 торгових точок, поряд із ціною, точно таким же шрифтом. 2 Молоді люди, а особливо ті, хто має вищу освіту, особливо сприйнятливі до збільшення ваги. 3 Якщо таке збільшення ваги зберігається, це може призвести до ожиріння. Позначення калорій може мати особливе значення для запобігання збільшенню ваги, яке спостерігається у цій віковій групі, оскільки молоді люди часто покладаються на страви, з’їдені в точках харчування. Це дослідження мало на меті переглянути сучасну літературу, провести метааналіз та визначити погляд молодих людей на маркування калорій та на придбані калорії.
Матеріали і методи
Огляд літератури
Огляд літератури, що оцінює вплив маркування калорій на придбані калорії, був проведений у 2014 р. З використанням баз даних Pubmed/OVID з ключовими словами „маркування” та „калорії” або „маркування калорій” (орфографії англійською та американською мовами). Критеріями включення були: (1) вивчення ефекту маркування калорій як індивідуально впізнаваного втручання в умовах “реального життя” (2), опублікованого між 1990–2014. Дослідження на дітях та низькоякісні дослідження були виключені. Якість дослідження оцінювали за допомогою інструменту оцінки ризику упередженості Кокрана (http://ohg.cochrane.org/sites/ohg.cochrane.org/files/uploads/Risk%20of%20bias%20assessment%20tool.pdf). Два дослідники (CKN та MEJL) незалежно оцінили дослідження на предмет критеріїв включення та якості. Мета-аналіз був проведений за допомогою он-лайн програмного забезпечення (http://www.meta-analysis.com/index.php).
Опитування споживачів серед молодих дорослих
Опитування було розглянуто та схвалено Комітетом з етики університету Глазго. Інтернет-анкета про звички життя була розіслана всім студентам першого курсу магістратури при вступі. Було включено три запитання з декількома варіантами щодо сучасного використання міток калорій, інформації про харчування, яку молоді люди хотіли б бачити в місцях харчування, та маркування калорій на алкоголі (повні результати цієї анкети будуть опубліковані в іншому місці). Характеристики та відповіді респондентів вивчали статистично χ 2-тести з використанням програмного забезпечення SPSS 21 (SPSS, Чикаго, Іллінойс, США).
Результати
Огляд літератури
Сім досліджень відповідало критеріям включення, а сім було виключено на основі якості або невідповідності критеріям включення (Таблиця 1). П'ять досліджень включали певний ризик упередженості в методології, але було два дослідження, які мали низький ризик і, отже, могли бути класифіковані як "високоякісні".
Законодавство Нью-Йорка
Три дослідження 4, 5, 6 вивчали вплив законодавства Нью-Йорка на обов’язкове маркування калорій у мережах ресторанів шляхом збору квитанцій клієнтів та/або опитування поглядів клієнтів на маркування. Жоден не виявив жодного впливу на придбані калорії.
Законодавство Вашингтона
У двох дослідженнях 7 було проведено оцінку законодавства, прийнятого 1 січня 2009 року, яке вимагало маркування калорій для мереж ресторанів із понад 15 торговими точками та продажів понад 1 мільйон доларів на рік. З серпня 2009 року маркування калорій також стало обов’язковим для проїжджих ресторанів у Вашингтоні. Фінкельштейн та ін. 7 не виявили ефекту ні через 8, ні через 13 місяців після маркування. Крігер та ін. 8 виявили відсутність ефекту через 6 місяців, але зменшення на 22,1 ккал у кавових ланцюгах (= 0,002) через 18 місяців після маркування.
Закуски в незалежних закладах громадського харчування
Два американські дослідження 9,10 досліджували вплив маркування калорій лише на пред'явлення. Чу та ін. 9 виявили середнє зменшення на 12,4 ккал на закуску, придбану в університетській їдальні (= 0,007). Пулос та ін. 10 досліджували вплив добровільного маркування калорій у шести незалежних ресторанах. Це дослідження виявило зниження в межах від 16,8 до 55,6 ккал у чотирьох ресторанах, що брали участь, і відсутність змін у решті двох (загальна середня зміна = -15 ккал).
Гендерні ефекти
Чотири дослідження включали аналіз на основі статі. Думановський та ін. 6 відокремлених суб'єктів, які помітили мітки калорій за статтю, і виявили зниження їжі на 94,6 ккал для чоловіків (= 0,003) і 99 ккал для жінок ( 8 виявили значне зменшення на 65,4 калорій для страв, придбаних жінками (= 0,01), але не для чоловіків. Два інші дослідження 4,5 не виявили гендерного ефекту.
Мета-аналіз
Дані про різницю в калоріях та с.д.д. або 95% довірчий інтервал (ДІ), що дозволяє проводити мета-аналіз, були доступні для шести досліджень (рис. 1). Загальний ефект маркування калорій, включаючи як страви, так і страви, становив -5,8 ккал (95% ДІ = -19,4 до 7,8 ккал). Сумарний показник для двох досліджень, в яких були представлені окремі дані про покупців, які повідомили, що помічають мітки калорій, становив -124,5 ккал (95% ДІ = -150,7 до -113,8 ккал).
Мета-аналіз різниці між калоріями, придбаними з маркуванням калорій та без нього: (a) для всіх страв та закусок у шести включених дослідженнях; () для підгруп, які повідомили, що помітили маркування калорій.
Опитування молодих дорослих
Заповнені анкети повернули 1440 молодих людей; коефіцієнт відповіді 48%, 67% жінок. Характеристики учасників, про які повідомляли самі, були середніми (s.d.); вік 20,3 (2,9) років, вага 65,9 (14,4) кг, зріст 1,72 (0,01) м та ІМТ 23,0 (4,6) кг м - 2 .
Близько 46% усіх респондентів заявили, що хочуть отримувати інформацію про калорії, 34% - не бажають, а 20% - двозначно. Близько третини респонденток жінок та чверть чоловіків з радістю отримали б інформацію про калорії у всіх запропонованих місцях харчування (ресторани на винос, ресторани швидкого харчування, університетські їдальні та паби). Половина жінок-учасниць та третина чоловіків повідомили, що вони також хотіли б бачити інформацію про калорії щодо алкоголю. Жінки, які сказали, що не хочуть отримувати інформацію про калорії, були важчі, ніж ті, хто хотів отримати інформацію (64,3 кг проти 61,9 кг, = 0,03; ІМТ = 22,4 проти 21,7, = 0,02). Подібних стосунків у чоловіків не виявлено.