Мазок на пап-балон - Columbus OBGYN
ЩО ТАКЕ ДОСЛІДЖЕННЯ PAP?
Мазок Папаніколау (або тест Папаніколау) - це скринінговий тест для пошуку аномальних клітин на шийці матки. Цей тест був розроблений Георгіосом Папаніколау в 1940-х роках. Під час тесту для візуалізації шийки матки використовується дзеркало. Клітини збирають із шийки матки за допомогою маленьких щіток, а потім досліджують під мікроскопом. Пап-тест дозволяє виявити передракові або ракові клітини на шийці матки. У разі виявлення цих відхилень можна розпочати відповідне лікування та спостереження.
СКІЛЬКИ ЧАСТО ПОВИНЕН МЕНЯТИ РОЗМАШУВАННЯ ПАПА?
У 2012 році кілька груп, включаючи Робочу групу превентивних служб США, Американське товариство раку, Американське товариство кольпоскопії та патології шийки матки та Американське товариство клінічної патології, опублікували нові рекомендації щодо скринінгу раку шийки матки. Їх рекомендації, розроблені самостійно, але послідовно, такі:
| Молодший за 21 рік | Жінки до 21 року. вік не повинен проходити скринінг незалежно від того, чи є вони сексуально активними. |
| Вік 21-29 років | Екран з мазком ПАП кожні 3 роки |
| Вік 30-65 років | Екран з мазком ПАП та тестуванням на ВПЛ високого ризику кожні 5 років АБО мазок ПАП кожні 3 роки |
| > 65 років | Не продовжуйте скринінг жінок старше 65 років. віку, якщо вони мали адекватні попередні нормальні мазки Папаніколау та не мали ознак середньої або важкої дисплазії протягом останніх 20 років. |
| с/п гістеректомія | Не продовжуйте проводити скринінг жінок після гістеректомії, якщо була видалена шийка матки, у яких в анамнезі немає середньої або важкої дисплазії. |
ЧОМУ ТЕСТУВАННЯ НА ВПЛ ЧАСТИНУ РЕКОМЕНДАЦІЙ?
Вірус папіломи людини (ВПЛ) визначено причиною більшості випадків раку шийки матки. Існує більше 100 підтипів вірусу ВПЛ. Існують підтипи низького та високого ризику з точки зору ризику розвитку раку шийки матки. ВПЛ-інфекція дуже поширена у жінок, які були сексуально активними. У більшості інфікованих жінок їх імунна система буде боротися і очищати вірус через 9-12 місяців. 60% випадків раку шийки матки спричинені одними лише двома підтипами високого ризику - ВПЛ -16 та ВПЛ-18. Шляхом скринінгу за допомогою мазка Папаніколау та типізації ВПЛ з високим ризиком («ко-тестування») ідентифікуються жінки, що мають більш високий ризик розвитку аномальних клітин на шийці матки, і вони будуть оцінені далі. Молодим жінкам категорії 21-29 років не рекомендується робити спільне тестування через підвищену ймовірність зараження ВПЛ в цей час життя. Рівень кліренсу після зараження високий, і скринінг може призвести до надмірного лікування стану, який пройде самостійно. Натомість рекомендується робити мазки на Папанатрій кожні 3 роки до 30 років, коли можливе спільне тестування.