Метотрексат Фонд боротьби з побічними ефектами
Метотрексат: Управління побічними ефектами
Добавки фолієвої кислоти та моніторингові тести є ключовими для зменшення ризику розвитку побічних ефектів метотрексату.
Метотрексат є одним з найбільш ефективних та широко застосовуваних препаратів для лікування запальних типів артриту. Це також один із найбезпечніших препаратів від артриту, незважаючи на поширену помилку серед багатьох пацієнтів, що метотрексат є високотоксичним.
Здається, існує плутанина щодо безпеки цього препарату, оскільки його також використовують - у набагато більших дозах - для лікування деяких форм раку. Більшість людей, які використовують метотрексат для лікування запального артриту, приймають від 10 до 25 мг на тиждень. Навпаки, дози, що застосовуються для лікування лейкемії та інших видів раку, можуть бути в сотні разів більшими.
Це не означає, що прийом метотрексату є безризиковим. Але лікарі, які призначають метотрексат при артриті, стверджують, що, виконавши кілька простих кроків, можна зробити ще більш безпечним використання та зменшити потенційні побічні ефекти.
Як працює метотрексат
Розуміння того, як працює метотрексат, допомагає пояснити, чому він може спричинити небажані наслідки. Спочатку розроблений як протираковий засіб, метотрексат зупиняє ракові клітини швидко розмножуватися і поширюватися, блокуючи доступ до фолієвої кислоти - форми вітаміну В. На жаль, виснаження організму фолієвої кислоти може впливати і на здорові клітини, особливо в шлунково-кишковому тракті (ШКТ). ) фолікули тракту, рота і волосся.
Блокування фолатів бореться з раком, але не тому воно допомагає артриту. Дослідники вважають, що метотрексат уповільнює прогресування РА і полегшує симптоми, викликаючи вивільнення клітинами молекули, званої аденозином, яка блокує інші хімічні речовини, що сприяють запаленню, пояснює Едвін Чан, доктор медицини, ревматолог і дослідник медичної школи Нью-Йоркського університету. Це трапляється не пов’язано з фолієвою кислотою.
Поширені побічні ефекти
Проблеми з шлунково-кишковим трактом, такі як нудота та блювота, є найпоширенішими побічними ефектами, пов’язаними з метотрексатом, які страждають від 20 до 65 відсотків пацієнтів з РА, які приймають препарат. Приблизно у третини розвиваються виразки у роті або рани. Багато хто також скаржиться на головний біль, втому та загальне відчуття "бла". Це іноді називають «туманом метотрексату», і це може відбуватися через добу після прийому дози метотрексату (яку приймають у формі таблеток або вводять раз на тиждень). Випадання волосся - відносно рідкісний побічний ефект у людей, які приймають метотрексат у дозах, що полегшують артрит.