Міфи про розлад харчування - і як допомогти коханому
Порушення харчування мають найвищий рівень смертності серед усіх психічних захворювань. "Найнебезпечніший міф про розлади харчової поведінки полягає в тому, що вони є примхою, або що хтось вирішує її мати, тому що хоче виглядати певним чином", - каже психолог Гія Марсон, яка додає: "Це була б дієта".
Оскільки розлад харчової поведінки часто починається з дієти, і оскільки більшість людей знайомі з дієтою, люди думають, що розуміють розлади харчової поведінки, говорить Марсон. Вони припускають, що людина з розладом харчової поведінки може її вимкнути, як вимикач світла. Окрім, звичайно, розладів харчування - це психічні захворювання. Дієти ні.
Доктор Марсон провела свою кар’єру, допомагаючи людям одужати від розладів харчування. Більше десяти років тому вона створила Програму розладів харчування Консультативного центру UCLA і продовжує розплутувати хибні уявлення про розлади харчової поведінки, що означає мати здоровий образ тіла - навіть якщо ви все одно іноді бажаєте, щоб ваше тіло виглядало інакше - і складність розмовляючи з коханою людиною, яку ви підозрюєте, може знадобитися допомога.
Питання та відповіді з доктором Гією Марсон
Зазвичай це починається з дієти, але під цим дієтою спрацьовує ця біопсихосоціальна вразливість: існує її біологія, є психологія, а потім є соціальний фактор.
Біологічна складова полягає в тому, що люди можуть бути генетично вразливими до розладів харчування. Ось чому більшість людей, принаймні в нашій країні, можуть у певний момент свого життя сісти на дієту, але у більшості з них не виникає харчових розладів. Порушення харчування можуть збігатися з певними рисами особистості, такими як перфекціонізм, обережність, імпульсивність, мислення «все або нічого», жорсткість або навіть конкурентоспроможність. Це залежить від людини; це дуже індивідуально.
Потім є психологічні фактори, якими може бути низька самооцінка чи емоційна чутливість. Психічна, фізична, емоційна чи сексуальна травма може бути іншим психологічним фактором, а також якщо хтось має іншу психічну хворобу, таку як депресія чи тривога.
Міжособистісні стосунки вписуються в соціальну частину біопсихосоціальної. Як складаються їхні стосунки? Також: Яким є їхній соціальний світ? Чи багато їх у соцмережах? Вони дивляться на журнали мод? Чи займаються вони спортом, який вимагає худорлявості як частини змагань? Це можуть бути додаткові фактори ризику.
Здебільшого у когось буде багато таких вразливих місць, і тоді вони сядуть на дієту, що створює переломний момент.
Це справді важко. Потрібно багато часу, щоб хтось набув достатньої впевненості в собі після розладу харчової поведінки, щоб прийняти своє тіло, коли він їсть достатньо. Досить добре відмовитися від почуття лише ідеального. У терапії ми використовуємо одну годину, щоб протистояти тому, скільки годин на тиждень вони протистоять культурі навколо них.
Одне, що я роблю, - це допомагати людям бачити себе цілісною людиною, а не лише частинами тіла. Побачити зображення тіла, як лише одна людина говорила на колесі, що представляє їхні цінності, замість маточини колеса: нормально мати не ідеальне зображення тіла. Це не патологічно. Навіть нормально бажати, щоб ваше тіло виглядало певним чином, щоб воно не виглядало. Що проблематично, якщо насолода життям і участь у ньому обертаються навколо ідеального образу тіла. Я намагаюся допомогти людям перенести зображення тіла з концентратора на спицю за кермом, а також людей, діяльність та досвід, які вони цінують.
Іноді люди думають: О, коли я одужаю, я подумаю, що моє тіло ідеальне. Це зовсім неправда. Повне відновлення можливо, і це не означає ідеальний образ тіла. Наші тіла - це не скульптури; вони не будуть ідеальними. Це також не означає, що ви не можете працювати над фітнесом у процесі відновлення. Це означає, що ви приймаєте недосконалість і людськість свого тіла. Якщо ви хворі, ви робите вихідний день. Якщо у вас є подія, на яку потрібно піти, ви можете з’їсти їжу, яка є на цій події. Ви ставите свої інші цінності над жорсткими правилами харчового розладу.
Найкраще втручання, яке я можу придумати, - це прийняти, що здоров’я - психічне та фізичне - буває різних форм та розмірів. Немає однієї форми чи розміру, які підходять кожному. Якщо клієнт приходить до мене, і вони вважають себе зайвою вагою, вони скажуть: "Подивіться на мене: я не здорова". І я скажу: "Як я міг би знати, здоровий ти чи ні, дивлячись на тебе?" Це питання просто шокує їх, оскільки вони припускають, що, оскільки їх вага не відповідає ідеалу суспільства, це означає, що вони не здорові. Ніби вага - це ознака здоров’я. Це не так.
Я постійно працюю з клієнтами, які є студентами, і вони слухають, як люди говорять про дієту, яку вони збираються дотримуватись перед офіційною, літньою чи якоюсь подією. Вони повинні мати можливість піти і сказати собі: «Дієта для мене не годиться. Я не можу долучитися до цього ". Вони повинні вміти відокремлюватися. Іноді найздоровіше, що може зробити хтось із розладом харчової поведінки - це з’їсти цей десерт. Або мати можливість сказати собі: «Я роблю здорову справу, не займаючись спортом. Я роблю здорову справу, додатково перекушуючи, коли ніхто не є ". Це важко зробити, але це дійсно важлива частина відновлення.
Травма заважає людині відчувати безпеку та довіру до світу. Це також може заважати самооцінці та відчуттю позитивного почуття контролю. Іноді, коли хтось переживає травму, він шукає дуже простих способів відчути контроль і відчути безпеку. Певним чином, розлади харчової поведінки, здається, пропонують це, тому що це як: Ну, якщо я з'їм стільки калорій сьогодні, це буде хороший день, і я можу вірити, що я почуватимусь добре в кінці дня, і Я почуватимусь у безпеці. Це мої безпечні продукти.
Це також може бути способом покарання себе. Якщо ви стали жертвою травми, можливо, ви сприймали негативні почуття про себе. Це не інтуїтивно, але бути жертвою може бути соромно. Тож розлад харчової поведінки може стати набором покаральних способів поведінки. Правила харчового розладу також можуть сильно відвернути увагу від травми. Дотримання правил харчового розладу може допомогти уникнути боротьби з самою травмою та стресом від її зіткнення.
Це не заразно, як грип. Але це може бути заразним у тому сенсі, що ви можете навчитися поведінці когось у соціальній обстановці, наприклад, повертання як спосіб керувати вагою чи емоційним переживанням. Я запитаю клієнтів: "Коли ти вперше кинув?" а іноді вони говорять: "Ну, мій друг сказав мені, що це вони зробили". Безумовно, деякі люди з розладами харчової поведінки навчились поведінки однолітків, навіть в умовах лікування.