Минула роль тютюнової промисловості у контролі ваги, пов’язана з курінням
Семіра Гонсет
1 Відділ амбулаторної допомоги та громадської медицини, Університетська лікарня Лозани, Швейцарія
Ізабель Якот-Садовський
1 Відділ амбулаторної допомоги та громадської медицини, Університетська лікарня Лозани, Швейцарія
Паскаль А. Дітельм
2 OxyRomandie, Женева, Швейцарія
Вінсент Баррас
3 Кафедра історії медицини, Університетська лікарня Лозани, Швейцарія
Жак Корнуз
1 Відділ амбулаторної допомоги та громадської медицини, Університетська лікарня Лозани, Швейцарія
Анотація
Передумови: Вважається, що куріння викликає пригнічення апетиту багатьма курцями. Таким чином, страх набору маси тіла часто перевершує сприйняття користі для здоров’я, пов’язаної з відмовою від куріння, особливо у підлітків. Ми вивчили, чи відіграла роль тютюнова промисловість у регулюванні апетиту та маси тіла, пов’язаної з курінням та відмовою від куріння. Методи: Ми проводили систематичний пошук в архівах шести основних американських та британських тютюнових компаній (American Tobacco, Philip Morris, RJ Reynolds, Lorillard, Brown & Williamson та British American Tobacco), які були відповідачами у справах про тютюн, врегульовані в 1998 році. Висновки датовані 1949-1999. Результати: Документи розкрили стратегії, заплановані та використовувані галуззю для посилення впливу куріння на вагу та апетит, переважно шляхом хімічних модифікацій вмісту сигарет. До деяких сигарет додавали молекули, що пригнічують апетит, такі як винна кислота та 2-ацетилпіридин. Висновок: Ці тютюнові компанії відігравали активну та не втрачену роль у протиапетитному впливі куріння, принаймні в минулому, додаючи молекули, що пригнічують апетит, у свої сигарети.
Вступ
Після «Генеральної угоди про врегулювання» між американською тютюновою промисловістю та 46 державами 1998 року американські тютюнові компанії опублікували свої внутрішні документи в Інтернеті. 20 Попередні дослідження архівів тютюнових компаній допомогли громаді охорони здоров’я зрозуміти стратегії галузі. 21 Наскільки нам відомо, жодне дослідження не досліджувало знання галузі про зв’язок між курінням та апетитом чи вагою тіла та як такий зв’язок використовувався для просування тютюнових виробів.
Метою нашого дослідження було дати відповідь на наступні питання: чи намагалася тютюнова промисловість скористатися перевагами між вагою тіла, апетитом, курінням та відмовою від куріння? Чи доходило це до модифікації своєї продукції для отримання таких переваг?
Методи
Результати
Промислові проекти щодо додавання речовин до сигарет із впливом на масу тіла та апетит
Документи прем'єр-міністра містили також декілька малюнків, які, здавалося б, були результатом мозкового штурму, де показано, як додавати "апетитні зерна" у сигаретний фільтр: "солодкі" пригнічують апетит, а "сольові" стимулюють спрагу та апетит (Bates № 1000110840/0922). У 1981 р. Прем'єр-міністр заявив у внутрішньому звіті: "Було зазначено, що одним із корисних атрибутів куріння є пригнічення апетиту [sic]. Ретельне вивчення цього ефекту та публікація результатів можуть мати сприятливий вплив на імідж куріння. Якщо можна було б знайти конкретні сполуки, відповідальні за цей ефект, можливо, можна було б посилити ефект у сигареті, спрямованій на людей, які бажають допомоги у контролі ваги. Потрібно бути обережним, щоб не заявляти конкретні претензії або не посилатися на зображення “наркотичної добавки”. Це просто природний ефект продукту та/або його використання ”(Bates No 1003395096/5101). Компанія усвідомлювала, що реклама придушення апетиту, характерна для сигарет, як користь, спричиняє ризик потенційного втручання Адміністрації з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) (Bates № 01587028/7036; Bates № 500417387; Bates № 1003395088/5092; Bates № 621007557).
Компанія RJR також розпочала розробку сигаретного виробу з контролем ваги. У 1982 році вони шукали ідеї щодо «концепції сигарет, яка перетворює накопичення в засоби, що пригнічують апетит» (Bates № 502788460–502788508). У 1988 році вони розробили нові сигарети, які пригнічували апетит: «Для дієт, а також для того, коли ти голодний, але ще не час [робити] перерви на обід» (Bates № 521386038/6045). Вчений RJR у меморандумі про «Проект FD» [Майбутні виміри] повідомляє, що «на психологічний та фізіологічний стан людини може сильно впливати як ароматичні, так і сполуки без запаху. У цьому полягає нова захоплююча можливість для бізнесу/продукту як для тютюнових, так і для харчових операцій RJR Nabisco ’. Автор пояснив одну з концепцій проекту FD: „Контроль голоду - харчові аромати зі стимуляцією“ наповненості рота ”(Bates № 521386038/6045).
Конкретні галузеві проекти щодо додавання речовин, що впливають на апетит
Наші дослідження виявили декілька речовин, що впливають на апетит, використовуються промисловістю або призначені для використання (таблиця 1).
Таблиця 1
Речовини, що досліджуються та/або додаються для контролю маси тіла тютюновою промисловістю та їх передбачуваний механізм (и) дії
| Винна кислота | Ефект пригнічення апетиту через пересихання рота: винна кислота випаровується і реформується у роті. Винна кислота діє на мембрани в роті і викликає сухість, яка має ефект зниження апетиту. |
| 2-ацетилпіридин | Ефект пригнічення апетиту за рахунок нейтралізації нюхового подразника. |
| Катехоламін: ефедрин, амфетамін | Ефект пригнічення апетиту за допомогою дофамінергічної стимуляції. |
| Сміється газ | Ефект пригнічення апетиту через модифікацію смаку їжі. |
| Ментол | Модифікації апетиту за рахунок зменшення подразнення верхніх дихальних шляхів. |
| Маріолід | Ефект аноректики врешті не описаний. |
| Пропіленгліколь | Потенційний пригнічуючий апетит ефект в кінцевому підсумку не описаний. |
| Резерпін | Зниження мозкової активності, що призводить до зменшення споживання солоної їжі у щурів. |