Набір ваги та ожиріння після трансплантації - можливість управління нирковою дієтою - MedCrave

Міні огляд Том 7 Випуск 2

Екамол Тантісаттамо

Перевірте Captcha

Шкодуємо про незручності: ми вживаємо заходів для запобігання шахрайським поданням форм екстракторами та сканерами сторінок. Введіть правильне слово Captcha, щоб побачити ідентифікатор електронної пошти.

Кафедра внутрішньої медицини, Оклендський університет, Медичний факультет Вільяма Бомонта, США

Листування: Екамол Тантісаттамо, Центр трансплантації багатоорганів, відділення нефрології, відділення внутрішньої медицини, лікарня Вільяма Бомонта, Оклендський університет, Медична школа Вільяма Бомонта, 3535 West 13 Mile Road, Suite 644, Royal Oak, Michigan-48073, USA, Tel 2485512594, Факс 2485519733

Отримано: 02 серпня 2017 р. | Опубліковано: 24 серпня 2017 р

Цитування: Тантісаттамо Е. Приріст ваги та ожиріння після трансплантації: можливість лікування ниркової дієти. Adv Obes Управління вагою. 2017; 7 (2): 276-279 DOI: 10.15406/aowmc.2017.07.00195

Ключові слова: дієта, трансплантація нирки, харчування, ожиріння, збільшення ваги

ІМТ, індекс маси тіла; ХХН, хронічні захворювання нирок; CNI, інгібітори кальциневрину; ШОЕ, кінцева стадія захворювання нирок

Два основних питання будуть розглянуті в цій статті. Вони досліджують ключові детермінанти збільшення ваги та ожиріння після трансплантації нирки та потенційні профілактичні стратегії, зокрема дієтичне втручання.

Чому реципієнти трансплантатів нирок набирають вагу або страждають ожирінням?

Кілька факторів, що сприяють збільшенню ваги та ожиріння після трансплантації, можуть виникати протягом періодів до, після та/або після трансплантації. Основні фактори узагальнені на рисунку 1.

набір

Фігура 1 Потенційні фактори, що сприяють збільшенню ваги та ожиріння після трансплантації.

Передтрансплантаційний період

Протягом періоду до трансплантації існує кілька факторів, пов’язаних із розвиненою ХХН та ШОЗ, що потенційно збільшує ризик збільшення ваги та ожиріння після трансплантації. До цих основних факторів ризику належать:

Ожиріння перед трансплантацією: Дані одного центру трансплантації нирки показали, що приблизно одна третина пацієнтів із ШОЕ страждали ожирінням на момент трансплантації нирки, а пацієнти з ожирінням, які перебували в списку очікування на трансплантацію нирки, втратили більше ваги за період до трансплантації, ніж пацієнти, що не страждають ожирінням. 2 Однак швидкий набір ваги після трансплантації спостерігався у пацієнтів із втратою ваги до трансплантації. 3

Поганий функціональний статус: У хворих на ХХН та ШРСР загалом спостерігаються множинні супутні захворювання, включаючи серцево-судинні захворювання, такі як ішемічна хвороба серця, цереброваскулярна катастрофа або захворювання периферичних артерій. Ці супутні захворювання змушують цих пацієнтів стати маргінальними кандидатами на трансплантацію нирки 4 та знижують функціональний статус пацієнтів. Крім того, у деяких хворих на ШОЕ може бути певна ступінь уремії внаслідок недостатнього діалізу або навіть діалізної втоми. 5 На додаток до впливу на пацієнтів протягом періоду до трансплантації, поганий функціональний статус, ймовірно, передбачає тривале відновлення та фізичну бездіяльність протягом періоду після трансплантації, а згодом збільшує ризик збільшення ваги та ожиріння після трансплантації.