Надмірна вага не годиться для вас Джерело харчування Гарвард Т.
Пильний погляд на ожиріння, ризики для здоров’я та смертність
Пишучи в журналі "Американська медична асоціація" від 7 листопада 2007 року, федеральні дослідники дійшли висновку, що надмірна вага не пов'язана з шансами померти від серцевих захворювань або раку. (1) Ще більш дивно, що вони виявили, що надмірна вага може бути пов'язана з меншим ризиком смерті від емфіземи, інфекцій, травм, хвороби Альцгеймера та попурі інших захворювань, не пов'язаних із серцево-судинними або раковими захворюваннями. Ожиріння асоціювалось із надмірною смертністю від серцево-судинних захворювань, діабету та хвороб нирок, але не від раку. Оскільки майже дві третини американців вважаються зайвою вагою, подібні дослідження, схоже, дають впевненість, що зайві кілограми не так вже й погані.
У цьому дослідженні є лише одна невелика проблема: його висновки майже напевно помилкові. Серйозні недоліки дослідження призвели до недооцінки впливу ожиріння; крім того, його висновки суперечать багатьом іншим масштабнішим дослідженням, проведеним за останні 20 років.
Дослідники з Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC) вивели оцінки ризику смерті від різних захворювань, використовуючи три Національних обстеження здоров'я та харчування (NHANES) близько 37 000 американців, проведені між 1971 і 1975, 1976 і 1980, Потім вони застосували ці оцінки до смертей, зафіксованих у США в 2004 році, останньому році, за який є повні дані, щоб визначити кількість смертей, пов’язаних з недостатньою вагою, надмірною вагою або ожирінням., все порівняно з нормальною вагою. (1) Ці категорії стосуються різних діапазонів індексу маси тіла (ІМТ), показника, що поєднує вагу та зріст. Нормальна вага відповідає ІМТ від 18,5 до 24,9. Низька вага - це ІМТ нижче 18,5, надмірна вага - від 25,0 до 29,9, ожиріння - від 30 до 34,9, а важке ожиріння - понад 35.
У цих аналізах недостатня вага не асоціювався з шансами померти від серцево-судинних захворювань чи раку, але пов’язувався з підвищеним ризиком смерті від інших причин. Надмірна вага не асоціювався з ризиком смерті від серцево-судинних захворювань або раку, але був пов’язаний із підвищеним ризиком смерті від діабету або хвороб нирок та зниженням ризику смерті від інших причин. Ожиріння асоціювалося з підвищеним ризиком смерті від серцево-судинних захворювань, але не від раку та інших причин.
Найбільшою вадою цього звіту є те, що дослідження NHANES просто замалі, щоб врахувати упередження, які часто створюють проблеми при вивченні смертності та причин смерті. Одним із них є зворотна причинно-наслідкова зв'язок - низька маса тіла часто є наслідком хронічного захворювання, а не є причиною хронічного захворювання. Люди з ІМТ нижче 25 - це сукупність здорових людей та тих, хто втратив вагу через хворобу, яка може бути діагностована або не діагностована. Інший - куріння - більш стрункі люди частіше курять, ніж їхні важчі колеги. Коли зворотна причинно-наслідкова зв'язок та несприятливі наслідки куріння не будуть повністю враховані, рівень смертності серед худорлявих людей буде завищений, а серед осіб із надмірною вагою та ожирінням - зменшений. Ретельна критика використання даних NHANES для оцінки смертності продемонструвала, що адекватне «виправлення статистичних упереджень та використання категорій вищої ідеальної ваги збільшило оцінку надлишкової смертності, пов’язаної з ожирінням, приблизно на 400 відсотків та змінило негативну оцінку надмірної ваги на велику позитивну кошторис ". (2)