Надмірне збільшення ваги під час вагітності може прокласти шлях до діабету у дітей - NHS
Вівторок, 18 вересня 2018 р
"Їсти для двох - це міф, кажуть дослідники", - повідомляє The Guardian, зазначивши, що надмірне збільшення ваги під час вагітності пов'язане з ризиком діабету у дітей.
Дослідження серед 905 пар матерів та дітей у Гонконгу показали, що жінки, які під час вагітності набрали або менше або більше рекомендованої ваги, мали дітей, які частіше виявляли резистентність до інсуліну.
Інсулінорезистентність - це те, коли клітини в організмі не реагують на гормон інсулін, збільшуючи ризик розвитку діабету 2 типу у дорослої людини.
Діти цих жінок також частіше були більшими та мають більше жиру в організмі та вищий артеріальний тиск у порівнянні з дітьми, народженими жінками, які набрали вагу вагітності в межах рекомендованих кількостей.
З 2009 року жінкам у США рекомендується набирати вагу під час вагітності відповідно до їх індексу маси тіла (ІМТ) до вагітності:
- жінки з низькою вагою повинні набирати від 12,5 до 18 кг (28 до 40 фунтів)
- жінки здорової ваги повинні набирати від 11,5 до 16 кг (25 до 35 фунтів)
- жінки з надмірною вагою повинні набирати від 7 до 11,5 кг (15 до 25 фунтів)
- жінки, що страждають ожирінням, повинні набрати від 5 до 9 кг (11 до 20 фунтів)
У Великобританії вже були заклики до подібних рекомендацій, щоб медичні працівники могли належним чином консультувати майбутніх мам.
Але всі жінки в цьому дослідженні мали китайське походження. Китайські жінки, ймовірно, мають різні дієти та вагу, ніж жінки у Великобританії.
Це означає, що незрозуміло, чи будуть результати цього дослідження однаковими у групі британських жінок.
І чутливість до інсуліну не означає, що хтось точно захворіє на діабет.
Ми знаємо, що потреби в енергії, ймовірно, не змінюються в перші 6 місяців вагітності.
Такий висновок зробив Національний інститут охорони здоров’я та клінічної досконалості (NICE), який видав нові рекомендації щодо ваги у 2010 році.
NICE радить, що енергетичні потреби жінки зростають приблизно на 200 калорій на день лише за останні 3 місяці вагітності.
Звідки взялася історія?
Дослідники, які проводили дослідження, були з Китайського університету Гонконгу та Тяньцзіньського медичного університету в Китаї.
Дослідження фінансували Національний інститут здоров’я дітей та розвитку людини та Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок у США та Рада дослідницьких грантів Гонконгу.
Він був опублікований в рецензованому журналі Diabetologia на відкритому доступі, тому його можна безкоштовно читати в Інтернеті.
ЗМІ у Великобританії зосереджувались на закликах Королівського коледжу акушерок до Великобританії прийняти рекомендації щодо рекомендованого набору ваги під час вагітності та надати вагітним жінкам рекомендації щодо того, скільки ваги вони повинні очікувати набору ваги.
Але багато заголовків припускають, що існують підтверджені плани щодо запровадження таких типів настанов, що наразі не так.
Крім того, заголовок Sun ("Вагітним жінкам, можливо, доведеться регулярно зважувати") може означати, що тестування на вагу буде обов'язковим.
Але, як і у випадку з усіма медичними тестами чи втручаннями, жінки мали б можливість вибрати або відмовитись від цих оглядів.
Що це було за дослідження?
Це проспективне когортне дослідження реєструвало дані жінок до вагітності та народження, а потім обстежувало дітей жінок у віці 7 років.
Дослідники хотіли з’ясувати, чи пов’язані фактори ризику діабету у дітей із збільшенням ваги вагітної матері.
Але такий тип дослідження може знайти лише зв’язок між факторами, він не може довести, що одне спричиняє інше.
Що передбачало дослідження?
У цьому дослідженні використані дані дослідження гіперглікемії та несприятливих наслідків вагітності (HAPO), проведеного в Гонконзі.
Оригінальне дослідження набрало жінок, вагітних однією дитиною, і запитало їх вагу до вагітності. Потім вимірювали їх масу до народження.