Насильство з боку інтимних партнерів ACOG

  • Поділіться
  • Facebook
  • Twitter
  • Електронна пошта
  • Друк

Читаючи цю сторінку, ви погоджуєтесь із Загальними положеннями та умовами ACOG. Прочитайте умови

інтимних

Комітет з питань охорони здоров’я жінок, які не мають достатніх послуг

Ця інформація не повинна трактуватися як така, що диктує ексклюзивний курс лікування або процедури, якої слід дотримуватися.

Насильство з боку інтимних партнерів (IPV) - це модель нападницької поведінки та примусової поведінки, яка може включати фізичну травму, психологічне насильство, сексуальне насильство, прогресивну ізоляцію, переслідування, позбавлення, залякування та репродуктивний примус http://www.futureswithoutviolence.org/userfiles /file/HealthCare/Repro_Guide.pdf. Отримано 12 жовтня 2011 р. "> 1. Такі типи поведінки здійснює хтось, хто є, був чи бажає брати участь у інтимних стосунках або стосунках із дорослим чи підлітком і спрямований на встановлення контролю одного партнера над інший http://www.futureswithoutviolence.org/userfiles/file/HealthCare/Repro_Guide.pdf. Отримано 12 жовтня 2011 р. "> 1. Це може траплятися серед гетеросексуальних або одностатевих пар і може зазнати як чоловіків, так і жінок у кожній громаді, незалежно від віку, економічного статусу, раси, релігії, етнічної приналежності, сексуальної орієнтації чи освіченості. Особи, які піддаються ІПВ, можуть мати наслідки протягом усього життя, включаючи емоційні травми, тривалі фізичні вади, хронічні проблеми зі здоров’ям і навіть смерть.

Більше кожної третьої жінки в Сполучених Штатах протягом життя зазнавали зґвалтування, фізичного насильства або переслідування з боку інтимного партнера http://www.cdc.gov/ViolencePrevention/pdf/NISVS_Report2010-a.pdf. Процитовано 16 грудня 2011 року. "> 2. У Сполучених Штатах жінки щорічно переживають 4,8 мільйона випадків фізичного чи сексуального нападу https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/nij/181867.pdf. Процитовано 17 серпня 2011 року. "> 3. Однак справжнє поширення ІПВ невідоме, оскільки багато жертв бояться розкрити особистий досвід насильства. Насильство з боку інтимних партнерів спричинило 2340 смертей у 2007 році; з цього числа 1640 жінок та 700 чоловіків http://bjs.ojp.usdoj.gov/content/pub/pdf/htius.pdf. Процитовано 12 серпня 2011 р. "> 4.

Моделі насильства з боку інтимних партнерів

Приблизно 20% жінок, які шукають допомоги в клініках з планування сім'ї, які в анамнезі мали жорстоке поводження, також зазнали примусу до вагітності, а 15% повідомили про саботаж контролю над народжуваністю PubMed] [Повний текст] "> 7. На додаток до ненавмисного ризику вагітності існують також певні ризики Повідомлення партнерів про ІПСШ, що слід враховувати, особливо при розгляді питання про прискорене лікування партнера. Жінки, які переживають фізичну або сексуальну ІПВ, частіше бояться повідомляти своїх партнерів про ІПСШ. У дослідженні з культурно різноманітною вибіркою жінок звертаючись за допомогою до клінік з планування сім’ї, клієнти, які зазнали впливу ІПВ, частіше мали партнерів, які реагували на сповіщення партнерів, кажучи, що ІПСШ не від них, або звинувачуючи її у обмані PubMed] "> 8. Деякі жінки повідомляли про погрози шкоди або фактичну шкоду у відповідь на повідомлення своїх партнерів про ІПСШ PubMed] "> 9. Прискорене партнерське лікування рекомендується лише після того, як медичний працівник зробив оцінку та підтвердив, що немає ризику ІПВ, пов'язаного з партнером Також воно не призначене для жорстокого поводження з дітьми, сексуального насильства або будь-якої ситуації, коли існує питання безпеки.

Наслідки насильства з боку інтимних партнерів

Деякі жінки, які зазнали ІПВ, мають гострі травми голови, обличчя, грудей, живота, статевих органів або репродуктивної системи, тоді як інші не мають гострих проявів жорстокого поводження, таких як повідомлення про хронічні головні болі, порушення сну та апетиту, серцебиття, хронічні болі в області тазу, частота сечовипускання або терміновість, синдром подразненого кишечника, статева дисфункція, абдомінальні симптоми та повторні вагінальні інфекції. Ці негострі симптоми часто являють собою клінічні прояви внутрішнього напруження (тобто соматизації). Цей стрес може призвести до посттравматичного стресового розладу, який часто асоціюється з депресією, тривожними розладами, зловживанням речовинами та самогубством. Дослідження підтверджують довгострокові фізичні та психологічні наслідки триваючого або минулого насильства 10.

Щороку в США PubMed] [Акушерство та гінекологія] "> 11 зловживають приблизно 324 000 вагітних жінок. Незважаючи на необхідність додаткових досліджень, IPV асоціюється з поганим збільшенням ваги вагітності, інфекцією, анемією, вживанням тютюну, мертвонародженнями, переломами таза, відшарування плаценти, травми плода, передчасні пологи та низька маса тіла при народженні PubMed] [Акушерство та гінекологія] "> 11 12 PubMed] [Акушерство та гінекологія]"> 13 PubMed] [Акушерство та гінекологія] "> 14. Крім того, тяжкість насильства може іноді посилюватися під час вагітності або післяпологового періоду PubMed] "> 15 PubMed] [Акушерство та гінекологія]"> 16. Повідомляється, що вбивства є основною причиною материнської смертності, причому більшість з них здійснюється нинішнім або колишнім інтимним партнером PubMed] [Акушерство та гінекологія] "> 14. Високі показники саботажу проти народжуваності та тиску під час вагітності та насильства у відносинах, пов'язаних з жорстокістю, корелюють з ненавмисною вагітністю http://www.futureswithoutviolence.org/userfiles/file/HealthCare/Repro_Guide.pdf. Процитовано 12 жовтня 2011 р. "> 1 PubMed] [Повний текст]"> 7.

Соціальні та економічні наслідки ІПВ глибокі. Приблизно одна чверть мільйона відвідувань лікарні відбувається в результаті IPV щорічно http://www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/IPVBook-a.pdf. Отримано 12 серпня 2011 р. "> 17. Вартість зґвалтування інтимних партнерів, фізичного нападу та переслідування становить понад 8,3 млрд. Доларів щороку на прямі послуги медичного та психічного здоров'я та втрату продуктивності від оплачуваної роботи та домашніх справ http: // www.cdc.gov/violenceprevention/pdf/IPVBook-a.pdf. Процитовано 12 серпня 2011 р. "> 17 http://www.futureswithoutviolence.org/userfiles/file/HealthCare/Health_Care_Costs_of_Domestic_and_Sexual_Violence.pdf. Отримано 12 серпня 2011 р. "> 18. Додаткові медичні витрати пов'язані з постійним лікуванням алкоголізму, спробами самогубства, симптомами психічного здоров'я, вагітністю та педіатричними проблемами, пов'язаними із супутнім жорстоким поводженням з дітьми та свідками жорстокого поводження. Нематеріальні витрати включають зниження якості жінок життя, недіагностована депресія та зниження самооцінки. Руйнування сімейної одиниці часто призводить до втрати фінансової стабільності або відсутності економічних ресурсів для самостійного життя, що призводить до збільшення кількості бездомних жінок та дітей PubMed] [Акушерство та гінекологія] " > 19. Зусилля щодо контролю за витратами на охорону здоров'я повинні бути зосереджені на ранньому виявленні та профілактиці ІПВ http://www.futureswithoutviolence.org/userfiles/file/HealthCare/Health_Care_Costs_of_Domestic_and_Sexual_Violence.pdf. Процитовано 12 серпня 2011 р. "> 18.

Особливі групи населення

Підлітки

Приблизно одна з десяти жінок середньої школи в США повідомила, що зазнала фізичного насильства з боку своїх партнерів по знайомствах у попередньому році PubMed] [Повний текст] "> 20. З тих, хто повідомив, що коли-небудь мали сексуальні стосунки, одна з п'яти дівчата також зазнавали насильства на побаченнях. Ці дівчата також частіше переживали вагітність та ІПСШ, включаючи ВІЛ, а також повідомляли про вживання тютюну та проблеми з психічним здоров’ям, включаючи спроби самогубства PubMed] [Повний текст] "> 20. Для підлітків важливо усвідомлювати поведінку, яка спрямована на підтримку влади та контролю у відносинах, таких як відстеження використання мобільних телефонів, зловживання цифровими побаченнями (включаючи розміщення оголених зображень проти її волі, переслідування через соціальні мережі та приниження через соціальні мережі). мережі), розповідаючи партнеру, що одягнути, контролюючи, чи ходить він того дня до школи, а також маніпулюючи використанням засобів контрацепції http://www.futureswithoutviolence.org/userfiles/file/HealthCare/Repro_Guide.pdf. Отримано 12 жовтня 2011 р. "> 1. Раннє визнання є критичним для цієї групи населення, оскільки насильство у підлітків може бути пов'язане з насильством у партнерах у дорослому житті.