Недільний звіт Рецепт для трагедії Настільки необхідна медична допомога Росії занурена в бюрократію
Смітник в Ульяновську з популяцією бродячих собак та ворон та халупами для бездомних - сюрреалістична локалізація останнього розділу в неприємному сюжеті про те, як деякі американські лікарі намагалися допомогти деяким російським лікарям.
У ямі на смітнику нещодавно митники спалили вантаж дорогоцінної допомоги, яку лікарі Оклахома-Сіті направили в Росію - гостро потребували медичних інструментів та витратних матеріалів на суму до 800 000 доларів. Люди, яких можна було врятувати, в результаті загинуть.
Невелика група місцевих чиновників офіційно стала свідком того, як вантаж горів полум’ям.
Це був довгий, важкий шлях від першого доброго наміру до поєдинку, який зруйнував надії ульяновського кардіохірурга Олександра Миколайовича Мальцева, який майже два роки чекав ліків та обладнання.
Вантаж відправився з Оклахоми-Сіті в середині 1997 року і подорожував через Лос-Анджелес, Мексику та Ірландію, щоб прибути в Ульяновськ, на відстані 435 миль на схід від Москви, на початку 1998 року. Він сидів на митниці 18 місяців, поки Мальцев працював над скороченням бюрократичної тяганини. Одна з причин, яку митники нарешті дали для спалення цінного вантажу? Термін “використання до” на ліки закінчився.
Митні органи навіть надіслали Мальцеву рахунок на покриття витрат на зберігання та спалення товару та штраф за нерозмитнення вантажу протягом двох місяців.
"Це просто жахливо. Скидати це просто не має сенсу для мене. Я цього не розумію », - сказав доктор Тад Кейссі, керівник ангіографії та інтервенційної рентгенології в баптистському медичному центрі Integris в Оклахомі-Сіті, один з лікарів, який організував та надіслав допомогу. До складу вантажу входили ліки та пристрої, які важко знайти в Росії, такі як одноразові стерильні катетери для хірургічних втручань на серці та інших рятувальних операцій.
Виснажені всіма правилами, багато росіян здаються, але інші здаються напруженими викликом і знаходять спосіб все одно зробити. Мальцев - другий вид.
«Найгірше було те, що американці намагалися зробити все можливе, щоб спробувати нам допомогти, а ми, отримавши все це безкоштовно, знищили так, ніби нам це не потрібно, або ніби вони надіслали нам щось шкідливе ”, - сказав Мальцев, Саша своїм американським друзям. "Мені дуже соромно".
Візерунок повторюється по всій Росії
Ця історія звучить як унікальний випадок бюрократичного божевілля, але це не так. В Ульяновській області допомога, направлена в дитячий будинок, психіатричну лікарню, хоспіс для вмираючих пацієнтів та школу, була або знищена, відправлена назад або буде спалена. Міжнародні організації допомоги, що базуються в Москві, описують подібну модель у Росії.
Митна служба зі своїми постійно мінливими нормами та корумпованими чиновниками створює величезні перешкоди для тих, хто намагається вести бізнес у Росії. Компанії можуть платити хабар, щоб усунути їхні митні проблеми, але благодійні організації, намагаючись залучити допомогу, не мають бюджету на хабарі.
Російські чиновники підозріло ставляться до неурядових організацій - частково тому, що деякі горезвісні російські "благодійні організації" використовувались як фронти для ухильників від податків і бандитів - і не хочуть визнавати, що їх колись могутня країна потребує подачки.
Володимир Т. Чая, заступник губернатора комуністичної адміністрації в Ульяновську, заявив, що допомога не потрібна і "ображає нашу людську гідність у цьому регіоні. У нас немає населення в ганчірках. У нас немає бідних ".
Питання про спалення медичних потреб, як видається, розлютили його.
«Знатні американці простягали руки на допомогу, і ми, варвари, не розуміли, що це таке. Ну, можливо, хтось зацікавлений надіслати нам гуманітарну допомогу, щоб поставити нас у скрутне становище, тому нам доведеться її знищити, і ми схожі на дикунів із кільцями в носі, - сказав він, крокуючи килимом у своєму великому кабінеті з видом на міського Леніна. Площа і річка Волга.
Щоб повністю поглинути трагедію, треба зрозуміти, як працює лікарняна система в таких місцях, як Ульяновськ. Люди, які потребують рятувальних операцій, які були б звичними для США, повинні знайти тисячі рублів, щоб фактично придбати інструменти, що використовуються в цих операціях. І мало хто може заплатити.
"Вони кажуть:" Але лікарю, де я беру гроші? "І як я можу відповісти на це?" - сказав Мальцев. Один з його пацієнтів, у якого була аневризма мозку, намагався зібрати 1300 доларів, необхідних йому для хірургічного обладнання. Це зайняло час. Перш ніж отримати гроші, він помер від масивного інсульту.
"Їх медична система відстає на 50 років від нашої", - заявила лікарня Оклахоми Кэссіді, яка відвідала лікарню Мальцева восени 1992 року. "У них навіть немає достатньої кількості антибіотиків. Коли я поїхав туди, на мотузці у них висихали гумові рукавички. Вони стерилізували речі, щоб варити їх у воді ”.
Поки брали інтерв’ю у Мальцева, зателефонував начальник лікарні. Мальцев кілька хвилин пояснював, що його команда не може зробити операцію, оскільки у неї лише 30 ампул певного препарату і потрібно 40.
Пізніше того ж дня 45-річна Роза Гур'янова перебувала в операційному залі, чекаючи, поки Мальцев очистить заблокований травний тракт, заплативши 330 доларів за балонний катетер. Але лікарі вже кілька разів використовували та рестерилізували одноразовий катетер - і під час підготовки до операції балон розірвався, тому їй довелося йти додому без операції.
Вперше Мальцев і Кассіді познайомилися на початку 1992 року, коли росіянин проводив час в Оклахомі-Сіті. Кассіді та група лікарів з методистської церкви св. Луки в Оклахомі-Сіті вирішили допомогти лікарні Мальцева. У 1993 році вони надіслали шість тонн допомоги, яка безперешкодно пройшла через російську митницю.