Недоїдання калорій білка
- Додому
- Відкритий доступ
- Журнали Гевіна
- Медичний
- Фармацевтичний
- Клінічна
- Техніка
- Основи наук
- Конференції Гевіна
- Настанови
- авторів
- редактори
- рецензенти
- ВКАЗІВКИ З РУКОПИСУ
- Заява про етику та недобросовісні видання
- Подати рукопис
- електронні книги
- Членство
- Кар'єра
- Зв'яжіться з нами
Журнал про їжу та харчування (ISSN: 2575-7091)
Стаття/коротке повідомлення
"Білка калорійність недоїдання"
- Додому
- Члени ради
- Стаття в пресі
- Поточне питання
- Архів
- Комісія за обробку статті
- Спеціальний випуск
Г.П. Шрівастава *

Дата отримання: 01 червня 2017 р .; Дата прийняття: 21 липня 2017 р .; Дата публікації: 27 липня 2017 р
- Анотація
- Стаття
- Цифри
- Столи
- Список літератури
- Цитування
Недоїдання калорій білком (PCM) або недоїдання енергії білка (PEM) є однією з найпоширеніших захворювань на аліментарну недостатність у нашій країні і створює проблеми зі здоров’ям у дітей віком до п’яти років. Ця стаття пояснює клінічні особливості цього недоїдання, включаючи квашиоркор, маразм і маразмічний квашиоркор. Він також описує біохімічні зміни, включаючи білкові, вуглеводні, жирові, водні та електролітні обміни, гормональні зміни, гематологічні зміни, патологічні зміни та зміни в психічному розвитку, що відбуваються під час недоїдання калорій білка. Це також дає уявлення про заходи, які можна вжити для запобігання цьому харчовому синдрому.
1. Вступ
Білкове калорійне недоїдання (PCM) або білкове енергетичне недоїдання (PEM) відноситься до різного ступеня харчових розладів, спричинених недостатньою кількістю білка та енергії в раціоні. Це одне з найпоширеніших захворювань на аліментарну недостатність в Індії і охоплює широкий спектр, починаючи від граничного дефіциту із втратою ваги та поганого росту до важкого дефіциту, при якому в організмі розвиваються набряки, респіраторна інфекція та діарея. Окрім високої дитячої смертності через сильне недоїдання калорій білка, у тих, хто виживає, може спостерігатися постійний писк, включаючи затримку росту, погану здатність до навчання та зниження ефективності праці. Класичні синдроми недоїдання енергії білка включають квашиоркор, маразм та маразмічний квашиоркор. Набряки є вражаючою рисою квашиоркору, тоді як сильна затримка росту і марнотратство є головною особливістю маразму. Комбіновані форми, що демонструють як набряки, так і виснаження, які є загальними, відомі як маразмічний квашиоркор. Захворювання поширене у дітей віком до п’яти років, коли їх відлучують від материнського молока, а заміненої дієти не вистачає достатньої кількості білка та енергії або лише білка.
2. Клінічні особливості гіпотрофії білкової калорії
Вперше термін квашиоркор був введений доктором Сісілі Вільямсом в 1934 році під час роботи в Західній Африці. Квашиоркор означає "хвороба, яку розвиває дитина, коли народжується інша дитина" мовою, якою розмовляють у Гані. Три основні особливості квашиоркору включають недостатність росту, набряки (набряки ніг і стоп) та психічні зміни [1] .
Діагностичні ознаки: Недостатність росту можна оцінити за масою тіла, яка є низькою, незважаючи на набряки. Також спостерігається певна ступінь втрати м’язів, але це може бути замасковане набряком. Точковий набряк з’являється спочатку на ступнях і ногах, а пізніше поширюється на все тіло. Обличчя виглядає одутлим із в’ялими щоками та набряклими губами. Живіт віддалений, а печінка збільшена через жирову інфільтрацію. Психічні зміни, такі як апатія та дратівливість - загальні риси.
Інші змінні характеристики: Окрім діагностичних ознак, існують інші мінливі ознаки, такі як лускаті пігментації шкіри, а у важких випадках епітелій відшаровується, залишаючи пігментовані плями з сочиться рідиною, що називається «божевільний дерматоз тротуару». Волосся демонструє зміни текстури, а також кольору. Він стає тонким, сухим і його можна легко витягнути, не викликаючи болю, втрата волосся призводить до дифузної або плямистої алопеції. Зміни в кольорі волосся включають коричневу або руду забарвлення. В результаті вторинної інфекції виникає анорексія та діарея. Відбувається дефіцит вітаміну А, що призводить до екзофтальмії. Має місце дефіцит вітамінів групи В, що призводить до глоситу та ангулярного стоматиту. Дефіцит заліза та фолатів у квашіоркорі призводить до анемії.
Маразм може виникнути в будь-якому віці, але найважчі випадки спостерігаються у дітей віком до двох років. Дитячий маразм може виникнути навіть у віці до року, коли відбувається раннє відлучення від грудей через порушення лактації або смерть матері. Маразм може виникнути з багатьох причин, які включають недостатнє надходження материнського молока для задоволення потреб немовлят у харчуванні, неприкорм грудного вигодовування іншою їжею у віці від п’яти до шести місяців та заміну неадекватних та антисанітарних препаратів для грудного вигодовування [2] .
Діагностичні ознаки: Діагностичні ознаки маразму включають сильну затримку росту, втрату підшкірного жиру, сильну втрату м’язів, пов’язану нестачу вітамінів та відсутність таких помітних ознак квашиоркору, як набряки та жирова інфільтрація печінки. Дитина виглядає дуже худенькою зі зморщеним тілом, зморшкуватою шкірою та кістковими виступами.
2.3. Маразмічний Квашиоркор
При маразмічному квашиоркорі спостерігаються симптоми як маразму, такі як втрата м’язів, так і квашіоркору, такі як набряк. У недоїдаючих дітей, які страждають від квашиоркору, різний ступінь втрати м’язів, набряки, а також зміни волосся та шкіри при такому недоїданні. Може відбуватися перехід від однієї форми до іншої. У дитини-маразма може з’явитися набряк після зараження. З іншого боку, при лікуванні маразматичного квашиоркору набряки зникають, але дитина стає маразматичним. Діагностичні ознаки як квашиоркору, так і маразму будуть застосовні до цього типу недоїдання.
3. Біохімічні зміни в недоїданні калорій білка
При важкому недоїданні калорій білком виявляється ряд біохімічних та метаболічних відхилень, що змінюються залежно від тяжкості та типу недоїдання. На метаболізм основних поживних речовин та електролітів негативно впливає, що описано нижче [3] .