Неврологія компульсивної поведінки у харчуванні

Кетрін Ф. Мур

1 Лабораторія наркологічних розладів, кафедри фармакології та психіатрії, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, Массачусетс, США

2 Вища програма з нейронауки, Медичний факультет Бостонського університету, Бостон, Массачусетс, США

Валентина Сабіно

Джордж Ф. Коб

3 Національний інститут зловживання алкоголем та алкоголізму, Національний інститут охорони здоров'я, Бетесда, штат Медіка, США

П'єтро Бавовна

Анотація

Пропонується систематична характеристика компульсивності при патологічних формах прийому їжі в контексті трьох функціональних сфер: (1) звичне переїдання; (2) переїдання для зняття негативного емоційного стану; та (3) переїдання, незважаючи на неприємні наслідки. У цьому огляді ми наводимо докази, що підтверджують цю гіпотезу, і ми диференціюємо зароджується поле нейроциркулів та нейрохімічних медіаторів компульсивного харчування через їх нейропсихобіологічні процеси. Краще розуміння нейробіологічних механізмів, що призводять до компульсивної харчової поведінки, може покращити поведінкові та фармакологічні втручання при розладах патологічного харчування.

Вступ

Звичне переїдання

Цілеспрямовані, добровільні дії можуть стати компульсивними звичками, стимульованими стимулами, завдяки павловським механізмам кондиціонування. Звички формуються, коли асоціація стимул-реакція перекриває мету поведінки (наприклад, смачна їжа або препарат); а результат/винагорода більше не спонукає до дії (Everitt and Robbins, 2016). Це накладання відбувається під час повторних спаровувань, де стимули, пов’язані з винагородою (наприклад, реклама у людей або тон у тварин), можуть викликати та підтримувати компульсивну поведінку, що шукає (Everitt and Robbins, 2016). Важливим елементом компульсивних звичок є нездатність утримувати оцінні процеси, які можуть дозволити перейти від стимулу-реакції, що повертається назад, до цілеспрямованих дій, коли значення винагороди знижується (Watson et al., 2014; Horstmann et al., 2015). Отже, звичну поведінку можна оцінити за допомогою процедур девальвації результатів, де стійкість відповіді вимірюється після зменшення значення результату (тобто винагорода за ліки/їжу).

Існують докази досліджень як на людях, так і на тваринах, які вказують на зв’язок між непомірною їжею/смачною їжею та підвищеною тенденцією до звичного реагування. Показано, що особи з BED та/або ожирінням виявляють прихильність до звичного реагування (Horstmann et al., 2015; Janssen et al., 2017) та використання нейронних ланцюгів, що підтримують ці процеси (Voon et al., 2015) . Крім того, смачне споживання їжі спричиняло звичну реакцію тварин, що спостерігається як стійкість до процедур девальвації (Kendig et al., 2013; Furlong et al., 2014; Reichelt et al., 2014; Рисунок 1A). 1А). Більше того, у контролі здорової ваги, смакові підказки, пов’язані з їжею, відповідають від цілеспрямованих дій щодо звичної поведінки, що визначається як продовження їжі, що вимагається кий після насичення (тобто стійкість до девальвації; Watson et al., 2014). Люди, що страждають ожирінням та переїданням, продемонстрували підвищену реакційну здатність до їжі та упередження уваги (Carnell et al., 2014; Schmitz et al., 2014), що, ймовірно, сприяє ініціації та постійному переїданню.