Нормальне ожиріння та фізична підготовленість у студентів китайських університетів залишається поза увагою
Анотація
Передумови
Основною метою цього дослідження було вивчення асоціацій ожиріння з нормальною вагою (NWO) та фізичної підготовки у студентів китайських університетів. В якості другорядної мети ми оцінили, чи можливі відмінності у фізичній підготовленості між студентами, класифікованими як NWO, та нормальною вагою, які не страждають ожирінням (NWNO), опосередковуються масою скелетних м'язів.
Методи
Загалом 383 студенти (205 чоловіків та 178 жінок, віком 18–24 років) з двох університетів зголосились взяти участь у цьому дослідженні. Зростання та вага тіла вимірювали за стандартними процедурами, а склад тіла оцінювали за допомогою аналізу біоімпедансу (InBody 720). NWO визначали за ІМТ 18,5–23,9 кг/м 2 та вмістом жиру в тілі> 20% або> 30% у студентів та жінок відповідно. Фізичну підготовленість вимірювали за допомогою 10-хвилинного випробуваного бігу на витривалість на витривалість (тест Андерсена), стрибків із зворотним рухом (CMJ) та тесту на біг човником 5 × 5 м (5mSR). Рівень фізичної активності вільного часу (ПА) оцінювали за допомогою анкети.
Результати
13,7% чоловіків та 27,5% студенток були класифіковані як НЗО. Порівняно з NWNO, студенти, класифіковані як NWO, продемонстрували значно нижчі показники в тесті Андерсена (чоловіки: 1146 ± 70 м проти 1046 ± 95 м, жінки: 968 ± 61 м проти 907 ± 67 м, стор
Передумови
Поширеність ожиріння на сьогоднішній день є однією з найсерйозніших проблем зі здоров'ям у всьому світі через часто спостерігаються ускладнення, такі як діабет та серцево-судинні захворювання [1,2,3]. У Китаї поширеність надмірної ваги та ожиріння різко зросла у дорослих [4], тоді як рівень фізичної підготовленості знизився за останні роки [5].
Як правило, ожиріння класифікують за допомогою індексу маси тіла (ІМТ) завдяки простоті та валідації в численних епідеміологічних дослідженнях [6]. Однак раніше було показано, що чверть дітей із надлишковим вмістом жиру в організмі отримували неправильний діагноз виключно на основі ІМТ [7]. Це може бути пов’язано з тим, що ІМТ не дозволяє розрізнити жирову та нежирну тканину, особливо у осіб з ІМТ ≤ 30 кг/м 2, але надмірного жиру в організмі [8,9,10,11]. Цікаво, що особи з нормальним ІМТ, але високим відсотком жиру в організмі (> 20% у чоловіків та> 30% у жінок відповідно) несуть підвищений ризик системного запалення, порушення метаболічної регуляції та смертності [12]. Цей стан зазвичай називають ожирінням із нормальною вагою (NWO) [12, 13].
Однак потенційний вплив НЗО на фізичну підготовленість, пов’язану зі здоров’ям, недостатньо вивчений. Насправді фізична підготовленість вважається одним з найважливіших показників здоров’я і зазвичай розуміється як предиктор захворюваності та смертності від серцево-судинних захворювань [14, 15]. Таким чином, численні дослідження показали, що високий ІМТ та/або ожиріння пов'язані з поганою фізичною підготовленістю через збільшення жиру в організмі та зниження маси скелетних м'язів [16,17,18,19]. Більше того, як скелетна м'язова маса, так і сила можуть бути тісно пов'язані з кардіореспіраторною формою [20, 21] та здоров'ям [22], що дає підстави припускати, що скелетні м'язи можуть опосередковувати зв'язок між NWO та фізичною підготовкою.
Отже, глибше розуміння факторів ризику, пов’язаних із ожирінням із нормальною вагою, є важливим кроком до розробки заходів та вироблення політики щодо пропаганди здорового способу життя молодих дорослих. Основною метою цього дослідження було вивчення асоціацій фізичної підготовленості з НЗО у студентів китайських університетів. В якості другорядної мети ми прагнули оцінити, чи можливі відмінності у фізичній підготовленості між студентами, класифікованими як NWO, та нормальною вагою, які не страждають ожирінням (NWNO), опосередковані масою скелетних м'язів. Ми висунули гіпотезу, що НЗО пов’язана з гіршою фізичною підготовкою як студентів, так і жінок. Крім того, було постульовано, що відмінності у фізичній підготовленості між групами NWO та NWNO опосередковані масою скелетних м'язів.
Методи
Предмети
Загалом 383 студента (205 чоловіків та 178 жінок) у віці 18–24 років були набрані з двох університетів Китаю протягом вересня 2015 року до липня 2017 року для участі у дослідженні. Збір даних проводився у той же період. Усі учасники надали письмові інформовані згоди перед тестами, і дослідження було схвалено Інституційною комісією з огляду Шанхайського університету Цзяо Тонг (M15018).
Антропометрія та склад тіла
Висоту тіла вимірювали з точністю до 0,1 см за допомогою настінної шкали висоти. Вагу тіла, загальний жир, площу вісцерального жиру та масу скелетних м’язів вимірювали після спорожнення сечового міхура та легкої білизни за допомогою відкаліброваного біоімпедансного пристрою InBody 720 (Biospace, Co, Ltd., Сеул, Корея) [23, 24]. Усі учасники отримали подібні вказівки до оцінки складу тіла і повинні були бути на голодуванні. Окружність талії вимірювали двічі з точністю до 0,1 см (або три рази, якщо спостерігалася розбіжність більше 3 см) в середній точці між нижнім реберним краєм і рівнем переднього верхнього гребеня клубової кістки за допомогою гнучкої мірної стрічки.
ІМТ обчислюється як маса тіла (кг), поділена на квадрат висоти тіла (м). Виходячи зі значення ІМТ, учасників було класифіковано за трьома такими групами: недостатня вага (ІМТ 2), нормальна вага (18,5 ≤ ІМТ ≤ 23,9 кг/м 2) та надмірна вага (ІМТ ≥ 24 кг/м 2) [25]. Відповідно до граничних точок відсотка жиру в організмі (тобто 20% для чоловіків та 30% для жінок) [13], групу нормальної ваги додатково поділяли на групу ожиріння із нормальною вагою та групу з ожирінням із нормальною вагою (NWNO).
Фізичні навантаження, про які самостійно повідомляли
Щоденну фізичну активність оцінювали за китайською версією Анкети фізичної активності [26], яка включала інформацію про частоту, тривалість та інтенсивність кожної фізичної активності на тиждень.
Фізична підготовка
Для того, щоб забезпечити ознайомлення з усіма процедурами тестування, всі учасники отримали усні інструкції та демонстрації для всіх тестів фізичної підготовленості до оцінювання.
Фітнес серцево-судинної системи
Спочатку систолічний та діастолічний артеріальний тиск у спокої (SBP & DBP) вимірювали в сидячому положенні за допомогою електронного сфігмоманометра (OMRON HEM 7051, Далянь, Ляонін, Китай). Вимірювання проводилося двічі з інтервалом у 2 хв підготовленим дослідником. Середнє значення двох показників було використано для статистичного аналізу.
Після цього для оцінки серцево-судинної підготовленості проводили 10-хвилинний тест на переривчастий рух човником (тест Андерсена) [27]. Під час цього тесту учасники чергують біг і стояння протягом 15 с одночасно. Учасники повинні були подолати якомога більшу відстань протягом 5 хв [27]. Загальну пройдену відстань бігу використовували для статистичного аналізу.
М’язова сила
М'язову силу нижніх кінцівок оцінювали за допомогою стрибка протидії (CMJ) з махом рукою [28, 29]. Тест повторювали 3 рази з інтервалом протягом 2 хв. Висоту стрибка оцінювали за допомогою гнучкої мірної стрічки, прикріпленої до рівня 4-5-го поперекового хребця. Правильно підготувавши спорядження, учасникам спочатку було наказано присідати та стрибати якомога швидше та вище, використовуючи руки. Різницю між початковим і кінцевим значеннями лінійки на стику стрічки та наземної стрічки використовували для визначення висоти стрибка. Для статистичного аналізу використовували середню висоту стрибка всіх 3 випробувань.