Новий пристрій може допомогти; поштовх; мозок хворих на кому
Зліва - тривимірна реконструкція голови пацієнта в ультразвуковому пристрої. Справа - переріз пристрою, мозку пацієнта та цілі (таламуса) червоним кольором. Мартін М. Монті/UCLA
Л ОС АНДЖЕЛЕС - Команда лікарів та неврологів у середу повідомила про успішне використання ультразвукових хвиль, щоб «запустити» мозок 25-річного чоловіка, що виживає після коми, і планують запустити набагато ширший тест на цю техніку, в надії знайти спосіб допомогти принаймні деяким з десятків тисяч пацієнтів у вегетативних станах.
Команда, що базується в Університеті Каліфорнії в Лос-Анджелесі, застерігає, що до цих пір доказів немає: вони не мають можливості точно знати, чи вплинула ультразвукова стимуляція на їх молодого пацієнта, чи він спонтанно відновився випадково після терапії.
Але область мозку, на яку вони націлилися за допомогою ультразвуку - таламус - раніше було показано, що вона важлива для відновлення свідомості. У 2007 році 38-річний чоловік, який протягом шести років був у несвідомому стані, відновив деякі функції після імплантації електродів в мозок для стимулювання таламуса.
Ультразвукова техніка - це "гарна ідея", яка заслуговує на подальше вивчення, сказав доктор Ніколас Шифф, піонер у галузі використання стимуляції мозку для відновлення свідомості, який проводив дослідження 2007 року. "Це інтригує, і це цікава можливість", - сказав Шифф, невролог з медицини Weill Cornell.
Процедура UCLA використовувала експериментальний пристрій розміром із блюдце для чашки, щоб сфокусувати ультразвукові хвилі на таламусі, двох цибулинах розміром з горіх у центрі мозку, які служать критичним центром для потоку інформації та допомагають регулювати свідомість та сон.
Сканування мозку може передбачити відновлення після коми
"Ми знайшли спосіб запустити ці схеми назад на службу", - сказав провідний автор дослідження Мартін М. Монті, психолог і нейролог UCLA, який вивчає пізнання та свідомість. Він підготував тематичне дослідження, яке було опубліковане в Інтернеті в Journal of Brain Stimulation як лист до редактора.
Жорстока черепно-мозкова травма
Цей розпочатий стрибком мозок належить Бредлі Креану.
Нещодавно закінчений коледж, Кріан виходив із бару в Санта-Моніці в лютому минулого року, коли його збила машина. Він отримав важку черепно-мозкову травму, коли головою вдарився про бруківку. "Я, мабуть, трохи випив і не дивився", - сказав він, хоча досі не пам'ятає про аварію чи наступні тижні.
Кріхану видалили частину черепа, щоб послабити тиск, і його помістили в кому, викликану медиками, щоб зажити мозок. Лікарі спробували розбудити його приблизно через тиждень, сказав його батько Майкл Креган, але це не склалося добре, тому його повернули в кому ще тиждень. Коли його вивели з коми, він все ще не надто реагував: він міг дотягуватися до предметів, робити невеликі спонтанні рухи, відкривати і закривати очі, ніби спав і прокидався, але виявляв мало розуміння і не міг спілкуватися.
"Він видужував, але ніхто не міг точно сказати, як пройде відновлення", - сказав Майкл Креган. "Вони сказали нам чекати п'ять-шість місяців у лікарні".
У Бредлі Креана мало пам’яті про вихід з коми. "Мій мозок функціонував недостатньо добре, щоб я міг його розгубити", - сказав він. “Я відчув поглиблення в черепі і подумав, де я. Я не злякався, просто сонливий ".
Експериментальна обробка включала ультразвукові імпульси на таламус вартістю близько п’яти хвилин; лікарі використовували МРТ, щоб точно направляти звуковий промінь. Через день після лікування Кріан почав розпізнавати предмети, намагався використовувати ложку і міг моргати за командою, сказав Монті. Через три дні Кріхан розумів питання і міг надійно жестикулювати так і ні.