Огляд метаболічного синдрому та багато іншого

Річард Н. Фогорос, доктор медичних наук, є професором медицини у відставці та сертифікованим лікарем внутрішньої медицини та кардіологом.

Ана Марія Каузел, доктор медичних наук, є сертифікованим подвійним ендокринологом, що працює в горі Синай Сент-Лука/гора Сінай-Вест у Нью-Йорку.

Метаболічний синдром - це сукупність станів, які разом збільшують ризик діабету 2 типу, інсульту та серцево-судинних проблем, включаючи серцевий напад. Особливостями метаболічного синдрому є гіпертонія (високий кров'яний тиск), високий рівень цукру в крові, дисліпідемія (ненормальний рівень холестерину та жиру в крові) та надлишок жиру в животі. Метаболічний синдром вражає від 30% до 40% дорослих до 65 років.

Рідко виникають симптоми метаболічного синдрому, тому діагноз залежить від аналізів крові та інших клінічних заходів. Зміни способу життя є першим вибором для лікування метаболічного синдрому, хоча в деяких випадках необхідні ліки. U

Метаболічний синдром також відомий як

  • MetSyn
  • MetS
  • Синдром X
  • Синдром інсулінорезистентності
  • Дисметаболічний синдром

багато

Симптоми

Однією з ключових особливостей метаболічного синдрому є його безсимптомність. Це важливо для вас знати, оскільки окремі компоненти синдрому можуть погіршуватися, не усвідомлюючи цього.

Однак із цим захворюванням може бути пов’язано кілька симптомів - ви можете їх відчувати, а може і не відчувати, якщо у вас метаболічний синдром. Найпомітнішою ознакою метаболічного синдрому є збільшення ваги, і у вас може бути стан, якщо у вас надмірна вага та/або велика окружність талії.

Клінічні симптоми, пов'язані з метаболічним синдромом, включають:

  • Запаморочення
  • Втома
  • Ознаки, які зазвичай асоціюються з діабетом, такі як підвищена спрага і часте сечовипускання
  • Хропіння
  • Труднощі зі сном
  • Головні болі

Симптоми, які ви можете відчути при метаболічному синдромі, зумовлені наслідками кожного окремого компонента синдрому. Гіпертонія може викликати запаморочення, втому та головний біль. Високий рівень цукру в крові може спричинити проблеми зі сном, втому, запаморочення, спрагу, сухість у роті та часте сечовипускання. Ожиріння може спричинити втому та хропіння.

Хоча той факт, що метаболічний синдром зазвичай протікає безсимптомно, може здатися страшним, вам важливо знати, що діагноз невловимий, і ваші звичайні фізичні обстеження можуть ідентифікувати синдром. U

Причини та фактори ризику

Метаболічний синдром викликаний поєднанням факторів способу життя, генетичної схильності та інших факторів ризику для здоров’я, які ви не можете контролювати. Деякі фактори перекривають і посилюють один одного. Наприклад, ожиріння пов’язане з гіпертонією та високим рівнем тригліцеридів. А гіпертонія пов’язана з високим рівнем глюкози в крові.

До факторів ризику метаболічного синдрому належать:

  • Ожиріння
  • Інсулінорезистентність
  • Висококалорійна або вуглеводна дієта
  • Малорухливий спосіб життя
  • Куріння
  • Позбавлення сну
  • Сімейний анамнез діабету або метаболічного синдрому
  • Зростання віку
  • Бути кавказькою
  • Будучи чоловіком

Хоча чіткої причини метаболічного синдрому не виявлено, він тісно пов'язаний з резистентністю до інсуліну, станом, при якому організм не може ефективно використовувати інсулін для передачі глюкози (цукру) з крові в клітини, щоб він міг бути використовується для енергії. За стійкості до інсуліну цукор може накопичуватися в крові, що з часом може призвести до діабету 2 типу.

Надмірна маса тіла пов’язана з вісцеральною (в черевній порожнині) жировою тканиною (жиром). Вісцеральний жир, який також називають жиром на животі, оточує внутрішні органи і асоціюється з резистентністю до інсуліну. Інсулінорезистентність сприяє збільшенню ваги, а збільшення ваги, в свою чергу, сприяє інсулінорезистентності. U

Крім того, дослідження показують, що вісцеральний жир на животі є запальним і може виділяти токсини, які можуть впливати на чутливість до інсуліну. U

Ряд захворювань часто співіснують із метаболічним синдромом, включаючи діабет 2 типу, неалкогольну жирову хворобу печінки, синдром полікістозних яєчників та апное сну. Ці стани також пов'язані зі зміненим обміном інсуліну/глюкози та хронічним запаленням. U

Діагностика

Діагноз метаболічного синдрому є простим і базується на конкретних критеріях. Скринінг на компоненти метаболічного синдрому є частиною звичайного медичного обстеження, і якщо ви регулярно стежите за призначенням медичного обслуговування, ваші тести, швидше за все, виявлять ознаки стану на ранній стадії. U

Якщо у вас є три або більше з цих п’яти клінічних маркерів, вам поставлять діагноз метаболічний синдром:

  • Обхват талії 40 дюймів і більше для чоловіків; 35 дюймів і більше для жінок
  • Рівень тригліцеридів150 міліграмів на децилітр (мг/дл) або вище
  • Рівні ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) (хороший холестерин)нижче 40 мг/дл для чоловіків; нижче 50 мг/дл для жінок
  • Кров'яний тиск130/85 мм рт.ст. або вище
  • Глюкоза натще 100 мг/дл або вище