Оніхомікоз (інфекція нігтів) «Стани« Ада
Оновлено 14 грудня 2018 року, 12:20 UTC
Що таке оніхомікоз (грибкова інфекція нігтів)?
Оніхомікоз (також відомий як tinea unguium) - це грибкова інфекція нігтів, яка може вразити нігті на ногах та/або нігтях і яка зустрічається приблизно у 10 відсотків дорослих в США. [1] Оніхомікоз частіше вражає нігті на ногах, а не нігті.
Існує кілька різних типів грибкової інфекції нігтів, залежно від виду грибка, що викликає інфекцію. Оніхомікоз або інфіковані нігті найчастіше викликаються типом паразитичних грибів, які називаються дерматофітними грибами.
Більшість видів оніхомікозу мають однакові ознаки зараження: інфікований ніготь зазвичай стає товстим і знебарвленим. Цей процес зазвичай починається з кінчика нігтя і прогресує вниз до кореня. [2]
У міру прогресування інфекції уражений ніготь може свербіти та/або злегка хворіти. Заражені нігті можуть розсипатися, і нерідкі випадки, коли частина або весь заражений ніготь відламується. Лікування, як правило, передбачає підтримку чистоти нігтів і проходження курсу місцевих протигрибкових (антимікотичних) препаратів.
Симптоми грибкової інфекції нігтів
Першими ознаками грибкової інфекції нігтів, як правило, є помітні зміни зовнішнього вигляду інфікованих нігтів. Незвично, коли інфікований ніготь викликає сильний біль або постійне спотворення, але це трапляється в деяких випадках. Якщо не лікувати грибкові інфекції нігтів, це може спричинити труднощі з ходьбою, фізичними вправами або ручними завданнями, такими як друк. Основні симптоми оніхомікозу включають:
- Ламкий
- Зламаний
- Знебарвлений
- Потовщений
- Розшарування
- Піднімається подалі від нігтьового ложа
- Легко болючий
- Відокремлено від нігтьового ложа
Ці симптоми також можуть свідчити про те, що людина страждає на псоріаз нігтів, хронічне аутоімунне захворювання шкіри, яке може вразити шкіру під нігтем. Псоріаз нігтів частіше зустрічається на нігтях нігтів, ніж нігті на ногах і може супроводжуватися грибковими інфекціями нігтів. Якщо ви вважаєте, що у вас можуть виникнути перші ознаки псоріазу нігтів або грибкової інфекції нігтів, отримайте безкоштовну оцінку симптомів, завантаживши програму Ada.
Добре знати: У людей з діабетом грибкові інфекції нігтів на ногах можуть збільшити ймовірність розвитку виразок та інші ускладнення, тому при підозрі на грибкову інфекцію нігтів завжди слід звертатися до лікаря. [3]
Види оніхомікозу
Оніхомікоз або грибок тинею, як правило, спричинені скупченням дерматофітних грибів. Це паразитичні гриби, що вражають шкіру та нігті, яким для виживання потрібно перебувати в організмах людини чи тварин. Грибкові інфекції нігтя виникають, коли дерматофіти зариваються під нігті для розмноження.
Конкретні типи дерматофітів, які зазвичай спричиняють грибкові інфекції нігтів, включають трихофітон рубрум, найпоширеніший тип гриба, що вражає нігті, та гриби трихофітон між пальцями. Серед інших грибків, які можуть спричинити грибкові інфекції нігтів, є дріжджі, такі як candida albicans та формочки, такі як scopulariopsis brevicaulis.
Що таке проксимальний піднігтьовий оніхомікоз?
Проксимальний піднігтьовий оніхомікоз - це найрідкісніша форма грибкової інфекції нігтів.
Зараження зазвичай включає гриб трихофітон рубрум. На відміну від інших видів грибкової інфекції нігтів, зараження відбувається спочатку на проксимальній нігтьовій складці (основі нігтя), поширюючись вгору щойно розробленою нігтьовою пластиною.
Проксимальна піднігтьова форма грибкової інфекції нігтів зазвичай зустрічається у людей, імунна система яких порушена. Проксимальний піднігтьовий оніхомікоз є клінічним маркером вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ). [4]
Тригери
Носіння щільних шкарпеток та взуття, які спричиняють повторювані травми нігтів на ногах, є основною причиною грибкової інфекції нігтів. Тому оніхомікоз часто зустрічається у людей, які багато займаються спортом, а також у літніх людей та тих, хто має порушену імунну систему.
Вологе, вологе середовище служить місцем розмноження дерматофітів. Здорові люди зазвичай заражаються інфекціями нігтів під час відвідування таких місць, як:
- Комунальний душ
- Нігтьові салони та/або пішні спа-салони з погано очищеними інструментами
- Громадські басейни, джакузі та сауни
Діагностика
Якщо хтось страждає на підозру на грибкову інфекцію нігтів, бажано відвідати лікаря, щоб він проконсультував про план лікування інфікованих нігтів. Грибкові інфекції нігтів діагностуються на основі видимих симптомів.
Зразки відрізків нігтів, як правило, відправляють за гістопатологія обстеження, аналіз хворої тканини, з метою виявлення наявності дерматофітів та прийняття рішення про відповідні ліки. Існує 30 відсотків ймовірності помилково негативних результатів при тестуванні на культури дерматофітів, тому можливо, що тест, можливо, доведеться повторити. [5]
Лікування
Грибкові інфекції нігтів не проходять самі по собі, тому завжди потрібен курс лікування. Зазвичай це передбачає комбінований підхід до підтримання уражених нігтів у чистоті, щоб зменшити подразнення та запалення, одночасно з проходженням курсу протигрибкових препаратів. Оніхомікоз є високоінфекційним, тому важливо якомога швидше розпочати лікування, щоб мінімізувати ризик передачі інфекції іншим.
Профілактика та управління
Існують різні запобіжні заходи, які можна вжити, щоб зменшити ризик поширення грибкової інфекції нігтів на інших та збільшити шанси на швидке одужання. Для догляду за нігтями та запобігання розповсюдженню інфекції рекомендується: