Оптимальні визначення для абдомінального ожиріння та метаболічного синдрому в андських іспаномовних

Жозефіна Медіна-Лезама

1 Медична школа Католицького університету Санта-Марія та Науково-дослідний інститут Санта-Марія, Арекіпа, Перу;

Катерина А. Пасторій

2 Медична школа Університету Міннесоти, Міннеаполіс, Міннесота;

Умберто Зеа-Діас

Антоніо Бернабе-Ортіс

3 Universidad Peruana Cayetano Heredia, Ліма, Перу;

Фернандо Корралес-Медіна

Оскар Леопольдо Морей-Варгас

Діана Андреа Чірінос

Едгар Муньос-Атауальпа

1 Медичний факультет Католицького університету Санта-Марія та Науково-дослідний інститут Санта-Марія, Арекіпа, Перу;

Хуліо Чірінос-Пачеко

Хуліо Алонсо Чирінос

4 Медичний факультет Університету Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія.

Пов’язані дані

Анотація

МЕТА

Ми прагнули встановити оптимальні визначення абдомінального ожиріння та метаболічного синдрому (MetS) серед дорослих Анд.

ДИЗАЙН ДИЗАЙН І МЕТОДИ

Серед 1448 дорослих Анд, ми оцінили взаємозв'язок між окружністю талії та субклінічними судинними захворюваннями, оціненими за товщиною інтима-середовини сонної артерії (cIMT) та явними серцево-судинними захворюваннями (M-CVD).

РЕЗУЛЬТАТИ

Оптимальні обмеження окружності талії для класифікації осіб з аномальними cIMT або M-CVD були> 97 та> 87 см у чоловіків та жінок відповідно. З урахуванням цих обмежень існували суттєві розбіжності між початковою Американською асоціацією серця/Національним інститутом серця, легенів та крові (AHA/NHLBI) та нещодавно оновленим визначенням MetS, особливо серед чоловіків (κ = 0,85). Суб'єкти з MetS, ідентифіковані оновленим визначенням, але не відповідають вихідним критеріям AHA/NHLBI MetS, продемонстрували суттєво підвищений cIMT (P 130 мг/дл; (5) ліпідзнижуюча терапія; (6) поточне паління; і (7) ІМТ ≥30 кг/м 2 .

Вікові незалежні, специфічні для статі точки зрізу cIMT були визначені з 95-го процентиля всіх чоловіків та жінок у контрольній вибірці. Точки відрізу cIMT для статі та віку для високого cIMT визначали, використовуючи процедури оцінки кривих (R 2> 0,95) у референтних учасників на основі 95-го процентиля протягом кожного десятиліття життя (10). Явна серцево-судинна хвороба (М-ССЗ) визначалася як ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, інсульт, захворювання периферичних судин, попередній інфаркт міокарда або діабет (вважається еквівалентом ризику судинних захворювань) (1).

Ми побудували криві характеристики оператора приймача (ROC), щоб визначити оптимальні точки обрізу талії як значення, що призводять до найбільшої суми чутливості та специфічності на наявність аномальних cIMT або M-CVD. Кінцеве значення точки зрізу окружності талії було визначено для кожної статі як середнє значення, зважене для площі під кривою ROC для кожної кінцевої точки.