Отруєння антихолінестеразою Rx
Фосфорорганічні сполуки використовуються як комерційні інсектициди (ізосульфотон, форат, диметоат, циодрин, дихлофос, діоксатіон, рулеен, карбофенотіон, супона, тепп, епн, гетьп, паратіон, малатіон, ронель, кумафос, діазінон, трихлорфон, параоксим mipafox, schradan, sevin та dimetonor) у хімічній війні (нервові гази, такі як табун та зарин) і застосовуються як аерозолі або пил. Вони можуть швидко всмоктуватися через шкіру та слизові оболонки або при вдиханні.
Органофосфати також використовуються в офтальмології - ехотіопат використовується для лікування глаукоми.
Фосфорорганічний механізм токсичності:
- Інгібітори ацетилхолінестерази, які утворюють стійкий незворотний ковалентний зв’язок з ферментом.
- Зустрічається в холінергічних з’єднаннях нервової системи, включаючи постгангліонарні парасимпатичні з’єднання (місця мускаринової діяльності), вегетативні ганглії та нервово-м’язові з’єднання (місця нікотинової активності) та певні синапси в ЦНС.
- Ацетилхолін є нейрогуморальним медіатором у холінергічних з’єднаннях. Оскільки ацетилхолінестераза - це фермент, який розкладає ацетилхолін після стимуляції нерва, інгібуючи ацетилхолінестеразу, органофосфати дозволяють накопичувати ацетилхолін і призводять до початкової надмірної стимуляції з наступною депресією.
Ознаки та симптоми
Мускаринові знаки
(СЛУЖ) виділення слини, сльозотеча, сечовипускання, діафорез, розлад шлунково-кишкового тракту, блювота та прогресування до бронхоспазму, бронхореї, затуманення зору, брадикардії або тахікардії, гіпотонії, сплутаності свідомості та шоку.