Ожиріння не потрібно, ризик розвитку симптоматичного жовчнокам’яної хвороби зростає як функція ІМТ
Бікрам Харга
1 доцент, кафедра хірургії, Інститут медичних наук Маніпал Сіккім, Сіккім, Гангток, Індія.
Барун Кумар Шарма
2 доцент кафедри радіології Інституту медичних наук Сіккіма Маніпал, Сіккім, Гангток, Індія.
Варун Кумар Сінгх
3 асистент кафедри хірургії, Інститут медичних наук Маніпал Сіккім, Сіккім, Гангток, Індія.
Кумар Нішант
4 доцент, кафедра хірургії, Інститут медичних наук Маніпал Сіккім, Сіккім, Гангток, Індія.
Phuchungla Bhutia
5 асистент кафедри хірургії, Інститут медичних наук Маніпал Сіккім, Сіккім, Гангток, Індія.
Рошан Таманг
6 асистент кафедри хірургії Інституту медичних наук Маніпал Сіккім, Сіккім, Гангток, Індія.
Нітін Джайн
7 Старший резидент, відділення хірургії, Інститут медичних наук Маніпал Сіккім, Сіккім, Гангток, Індія.
Анотація
Вступ
Ожиріння є добре встановленим фактором ризику розвитку жовчнокам'яної хвороби. Але більшість досліджень насправді намагалися встановити ризик розвитку жовчнокам'яної хвороби у людей із надмірною вагою та ожирінням. Дуже мало досліджень розглядали проблему жовчнокам’яної хвороби у пацієнтів з нормальним індексом маси тіла (ІМТ). У цьому дослідженні ми намагалися встановити, чи існує якась залежність між збільшенням ІМТ та жовчнокам’яною хворобою.
Встановити взаємозв'язок між збільшенням ІМТ та ризиком розвитку жовчнокам'яної хвороби.
Матеріали і методи
Результати
Було переглянуто понад 11000 даних про пацієнтів та відібрано 7182 пацієнтів для включення у дослідження. Основне виключення відбулось через неповну доступність даних. У групі жовчнокам’яної хвороби були 2872 пацієнти, а решта пацієнтів служили контролем проти них. Хворі жінки переважали своїх чоловіків у групі жовчнокам'яної хвороби. Середній вік хворих на жовчнокам’яну хворобу становив 37,09 років, майже на 2 роки молодший за їх контроль. Середній ІМТ усіх пацієнтів становив 23,55 кг/м 2, а у жовчнокам’яної хвороби та контрольної групи - 24,93 та 22,62 відповідно (df = 1, F> 1635,395, p Ключові слова: Холецистектомія, жовчний міхур, камені в жовчному міхурі
Вступ
Це вже невідомий факт, що ризик розвитку жовчнокам’яної хвороби пов’язаний із ожирінням, оскільки підвищена активність HMG-CoA-редуктази спричинює підвищену жовчну секрецію холестерину [1,2]. У всьому світі існує безліч досліджень, які показали високу частоту жовчнокам'яної хвороби у пацієнтів із ожирінням. Але було зроблено лише кілька спроб побачити, як збільшення ІМТ пов’язане з жовчнокам’яною хворобою [3]. Більше того, під час нашої клінічної практики ми виявили, що захворюваність на жовчнокам’яну хворобу в Сіккім дуже висока, оскільки холецистектомії становлять майже три чверті всіх хірургічних процедур, що виконуються в хірургічному відділенні єдиного навчального інституту цього штату Північно-Східна Індія. Ми вирішили провести ретроспективний аналіз даних про пацієнтів, щоб з’ясувати, чи страждають на жовчнокам’яну хворобу лише сіккімеси, що страждають надмірною вагою або ожирінням, або навіть люди з нормальним ІМТ мають високий рівень захворюваності.
Матеріали і методи
Оцінка фракцій (fC та Fnc) та різниця показників фракції (Δf) розраховувались, як показано нижче:
Якщо кількість хворих на жовчнокам’яну хворобу в групах ІМТ G1, G2… та Gnare C1, C2… та Cn та хворих на жовчнокам’яну хворобу становить NC1, NC2…. і NCn. Тоді загальна кількість пацієнтів у групі жовчнокам’яної хвороби буде TC = C1 + C2…. + Cn, а в групі не жовчнокам'яної хвороби буде TNC = NC1 + NC2…. + NCn.
Показник фракції для групи жовчнокам’яної хвороби розраховували як fC = C/TC (fC1, fC2…. Та fCn для груп ІМТ G1, G2…. Та Gn), а для групи нехолелітіазу як fNC = NC/TNC (fNC1, fNC2… . і fNCn для груп ІМТ G1, G2 ... та Gn).