Ожиріння заважає медичним тестам - Los Angeles Times
Це повсякденне явище у відділенні рентгенології в лікарні Джорджтаунського університету, каже Сьюзен Ашер, директор відділу візуалізації черевної порожнини: Пацієнта з ожирінням з болем у животі внизу праворуч направляють на УЗД. Лікар швидкої допомоги та рентгенолог підозрюють апендицит, діагноз, який може підтвердити сканування. Але коли рентгенолог рухає датчик навколо живота пацієнта, все, що видно, за словами Ашера, - це "хуртовина".
Проблема полягає у простій фізиці: промінь не може проникати через шари жиру, щоб отримати чітке зображення цілі.
Натомість, через кілька хвилин марно переставляючи прилад, рентгенолог відправляє пацієнта назад до лікарні швидкої допомоги, щоб дочекатися наступного кроку - КТ, який, як сподіваємося, забезпечить достатньо чітку картину для постановки діагнозу.
Епідемія ожиріння, зазначають рентгенологи в країні, все частіше зменшує їхню здатність діагностувати та лікувати пацієнтів за допомогою технологій візуалізації, які стали наріжним каменем сучасної медицини: рентген, КТ, УЗД та магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Рентгенологи мають власний термін для непереконливих тестів через ожиріння: "обмежений габітусом тіла", скорочений як LBBH. (Звичка стосується статури.) Занадто багато жиру, за їхніми словами, ускладнює або неможливо визначити, чи є у пацієнта перешкода нирок, відрізнити доброякісну пухлину міоми від раку яєчників або побачити, чи правильно розвивається серце плода.
"Багато уваги приділяється наслідкам ожиріння для здоров'я, але широка громадськість не розуміє, наскільки це ускладнює правильну діагностику", - сказав Левон Назарян, професор радіології в Університетській лікарні Томаса Джефферсона у Філадельфії. "Кожен етап медичної допомоги людині, що страждає ожирінням, порушений через їх розмір, і це включає діагностику та лікування".
Статистика показує, що приблизно одна третина дорослих американців мають надлишкову вагу, а інша третина страждає ожирінням і важить приблизно на 30 фунтів більше, ніж їх ідеальна вага. Кожен із 50 дорослих страждає ожирінням, що визначається як щонайменше 100 кілограмів ваги.
Ельмар Меркл, доцент кафедри рентгенології з Університету Дьюка, заявив, що проблема безрезультатних тестів візуалізації в результаті ожиріння "щойно вибухнула за останні 10 років". За іронією долі, сказав Меркл, хоча технологія візуалізації ніколи не була кращою, лікарі іноді стикаються з суворим вибором, який є поверненням до більш ранньої ери: спостерігайте, чи не погіршується стан пацієнта, або оперуйте для пошуку джерела проблеми. Обидва варіанти мають потенційно значні ризики, стверджують лікарі.