Ознаки, симптоми та ускладнення лейкемії

Дору Пол, доктор медичних наук, має триразову сертифікацію з медичної онкології, гематології та внутрішньої медицини. Він є доцентом клінічної медицини в Медичному коледжі Вайла Корнелла та лікуючим лікарем у відділенні гематологічної онкології Нью-Йоркського пресвітеріанського медичного центру Вайла Корнелла.

Симптоми лейкемії спочатку можуть бути дуже слабкими і включати втому, незрозумілу лихоманку, патологічні синці, головні болі, надмірну кровотечу (наприклад, часті носові кровотечі), ненавмисне зниження ваги та часті інфекції. Однак це може бути пов’язано з широким колом причин.

Якщо вони пов’язані з лейкемією, симптоми можуть натякати на тип захворювання, яке існує, але багато симптомів збігаються і не є цією специфікою. Лейкемію неможливо діагностувати лише на основі симптомів, але усвідомлення їх може підказати, коли потрібна подальша оцінка.

симптоми

Часті симптоми

Симптоми лейкемії у дорослих та дітей схожі. Найпоширенішими симптомами є:

  • Втома
  • Часті інфекції
  • Збільшені лімфатичні вузли
  • Незрозумілі лихоманки
  • Нічне потовиділення
  • Синці та надлишкові кровотечі
  • Біль у животі
  • Біль у кістках та суглобах
  • Головні болі та інші неврологічні симптоми
  • Ненавмисне схуднення

Оскільки багато з цих симптомів неясні та неспецифічні, люди схильні пояснювати їх, кажучи, що вони відчувають, що застуджуються або останнім часом відчувають занепад сил.

Симптоми у маленьких дітей

Симптоми лейкемії важко виявити у дітей молодшого віку, які можуть спілкуватися лише плачем. Єдиними іншими ознаками можуть бути відсутність апетиту, відмова від їжі або поява млявості через біль у кістках або суглобах.

Деякі симптоми легше зрозуміти в контексті впливу лейкемії на конкретні клітини крові, що виробляються кістковим мозком, оскільки багато ознак пов'язані або з надлишком, або з дефіцитом цих клітин.

Лейкемія вражає білі кров'яні клітини, але також часто вражає інші клітини, що виробляються кістковим мозком, перешкоджаючи їх виробленню або витісненню кісткового мозку. Клітини, вироблені кістковим мозком, включають:

  • Еритроцити (еритроцити): Еритроцити переносять кисень до тканин організму. Низька кількість еритроцитів називається анемією.
  • Білі кров'яні клітини (лейкоцити): WBC борються з інфекціями завдяки таким організмам, як бактерії та віруси. Низький рівень лейкоцитів називається лейкопенією. Один тип лейкоцитів, нейтрофіли, особливо важливий для боротьби з бактеріями, які викликають інфекції, такі як пневмонія. Дефіцит нейтрофілів називають нейтропенією.
  • Тромбоцити: Тромбоцити або тромбоцити - це клітини, що виробляються кістковим мозком, які відповідають за згортання крові. Низька кількість тромбоцитів називається тромбоцитопенією.

Втома

Надмірна втома є дуже поширеним симптомом лейкемії. Незважаючи на те, що причин стомлення багато, ракова втома, як правило, є більш драматичною, ніж звичайна втома, яку відчувають люди, коли їм не вистачає сну. Вид втоми, пов’язаний з раком, часто не покращується при спокійній ночі відпочинку і заважає нормальній повсякденній діяльності.

Рак може по-різному викликати втому. Анемія, пов’язана з лейкемією, виснажує клітини та тканини киснем, викликаючи задишку та слабкість. Рак також може зменшити вироблення серотоніну та триптофану, що є ключовим для фізичної та психічної функції.

Часті інфекції

Навіть при наявності в нормальній або підвищеній кількості ракові лейкоцити (лейкемія) можуть не в змозі адекватно допомогти вашому організму боротися з інфекцією. Крім того, клітини лейкемії можуть витісняти інші типи білих кров'яних клітин у кістковому мозку, заважаючи організму забезпечити достатнє надходження.

Як результат, люди, уражені лейкемією, часто дуже схильні до розвитку інфекцій. Загальні місця зараження включають рот і горло, шкіру, легені, сечовивідні шляхи або сечовий міхур, а також область навколо заднього проходу.

Збільшені лімфатичні вузли

Іноді клітини лейкозу можуть накопичуватися в лімфатичних вузлах і спричиняти їх набрякання і відчуття. Люди можуть відчувати аномально збільшені лімфатичні вузли (лімфаденопатія) в пахвовій западині (пахвові лімфатичні вузли), шиї (шийні лімфатичні вузли) або паху.

Лімфатичні вузли, які неможливо безпосередньо пропальпувати, також можуть викликати симптоми. Наприклад, збільшені лімфатичні вузли в грудях (наприклад, середостінні лімфатичні вузли) неможливо промацати, але це може призвести до задишки, хрипів або кашлю.

Синці або надмірне кровотеча

Коли клітини лейкозу переповнюють кістковий мозок, це може призвести до зменшення вироблення тромбоцитів, відомого як тромбоцитопенія. Тромбоцити - це насправді фрагменти клітин, які злипаються, щоб уповільнити або зупинити кровотечу при пошкодженні кровоносної судини.

Тромбоцитопенія, пов’язана з лейкемією, може приймати різні форми, включаючи легкі синці, шкірні плями (петехії або пурпуру), рясні місячні, носові кровотечі, кровоточивість ясен, гематурія (кров у сечі) та гематохезія (кров у калі).

Незрозумілі лихоманки

Лихоманка без очевидного джерела, такого як інфекція, може бути симптомом будь-якого раку, але особливо раку, пов’язаного з кров’ю, такого як лейкемія. Лихоманка невідомого походження визначається як лихоманка понад 101 градус, яка виникає часто або триває більше трьох тижнів без явного пояснення.

Лихоманка, пов'язана з лейкемією, може мати ряд можливих причин, включаючи основні інфекції. У деяких випадках самі клітини лейкемії можуть змусити організм виділяти хімічні речовини, які стимулюють мозок до підвищення температури тіла.