Перелік застосувань проносних засобів, типи; Побічні ефекти
Медично розглянуто C. Fookes, BPharm. Останнє оновлення 24 травня 2018 року.
Що таке проносні засоби?
Проносні - це ліки, які допомагають усунути запор або спорожнити кишечник від калових речовин перед процедурами або операціями на нижній частині кишечника. Доступно кілька різних типів (див. Відмінності нижче), і кожен тип працює по-своєму. Деякі пом’якшують або послаблюють стілець, а інші збільшують частоту скорочення великої кишки, що допомагає переміщати стілець уздовж кишечника.
Проносні можна також назвати катартиками або очисними засобами.
Для чого використовуються проносні засоби?
Проносні засоби використовують для:
- Лікуйте запор
- Очистіть товсту кишку перед колоноскопією або ректальною операцією.
Деякі проносні засоби можуть застосовуватися як профілактичний засіб у людей, схильних до запорів, щоб зменшити ризик розвитку запору. Однак вживання здорової дієти, наповненої свіжими фруктами, овочами та цільнозерновими продуктами; регулярні фізичні вправи; і випивання щонайменше восьми склянок води на день може допомогти запобігти запорам у більшості людей.
Які відмінності між проносними препаратами?
Існує кілька різних типів проносних засобів, і кожен тип відрізняється способом роботи, профілем побічних ефектів, тим, скільки часу вони починають працювати, і як довго вони працюють.
Деякі продукти можуть поєднувати два різні проносні засоби, такі як стимулятор та пом’якшувач. Вони не обов’язково можуть працювати ефективніше, ніж одноразові засоби, і, швидше за все, можуть спричинити побічні ефекти.
Наповнювачі (волокно)
Клітковина природно міститься у фруктах та овочах, горіхах та цільнозернових продуктах. Псиліум - це волокно, яке зазвичай використовується в якості наповнювача. Насипні речовини поглинають воду і набрякають в кишечнику, створюючи більш м’який, об’ємний стілець, який легко проходить. Це означає, що основні проносні засоби слід приймати з великою кількістю води, коли їх використовують як проносне, інакше вони можуть погіршити запор або спричинити кишкову непрохідність.
Метилцелюлоза - це ще одна розчинна клітковина, яка також є наповнювачем. Можливо, менше шансів виділити газ, ніж псилію. Полікарбофіл також рідше спричиняє появу газів і здуття живота, ніж псиліум, але частіше викликає печію та судоми.
Наповнювачі зазвичай рекомендуються при нормальних або повільних транзитах. Вони також можуть використовуватися для лікування порушення роботи кишечника, наприклад, при синдромі подразненого кишечника, а іноді допомагають при діареї (у цьому випадку їх потрібно приймати з меншою кількістю води). Вони також можуть допомогти знизити рівень холестерину, якщо приймати їх із додатковими дієтичними заходами. Багатьох можна безпечно приймати під час вагітності та годування груддю, коли зміни дієти не полегшують запор, хоча спочатку слід проконсультуватися з лікарем.
| метилцелюлоза | Цитруцель |
| полікарбофіл | Еквалактин, волокно лакс |
| псиліум | Hydrocil, Konsyl, Laxmar, Metamucil |
Активатори хлоридних каналів
Вони діють на мембрану кишкового тракту, щоб збільшити секрецію рідини та покращити проходження стільця. Вони мають мінімальне всмоктування поза кишечником (це означає, що вони насправді не всмоктуються в кров). Вони можуть використовуватися для лікування опіоїдних запорів або запорів, що не реагують на інші проносні засоби. Вони також можуть використовуватися для лікування синдрому подразненого кишечника, головним симптомом якого є запор.
| лубрипростон | Амітіза |
Агоністи гуанілатциклази-C (GC-C)
Агоністи GC-C стимулюють секрецію хлориду та бікарбонату в кишечнику, що збільшує кількість рідини в кишечнику, розпушуючи фекалії та прискорюючи кишковий транзит.