Переможці та переможці, які призначають схуднення за допомогою науки та стратегії, Пол Греваль, штат Массачусетс
Після "Найбільшого невдахи" їхні органи боролися, щоб набрати вагу
Денні Кейхіл стояв, трохи змармований, у хуртовині конфетті, коли глядачі кричали, а його сім'я вибігала на сцену. Він…
www.nytimes.com
Як лікар, який успішно схуд на значній кількості ваги (80 фунтів) і утримував її протягом семи років, у мене було декілька пацієнтів, друзів та професійних контактів, які переслали мені вищезгадану статтю NY Times із тлумаченнями починаючи від "тепер у нас є виправдання, коли ми набираємо вагу" до "чи є спосіб подолати цей дефіцит?" до "ми приречені!"
TLDR - Найбільші учасники, які програють, які втрачають неймовірну кількість ваги за короткий проміжок часу, схильні повернути більшу частину або всю вагу, коли закінчується їх нежиттєвий режим дієти та тренувань під контролем. Хоча це було відомо вже деякий час, нові метаболічні дослідження підтверджують, що у “пацієнта зі зниженою вагою” дефіцит метаболізму зберігається роками. Наприклад: Коли ви порівнюєте когось, хто має "природньо" 200 фунтів, з учасником, який перейшов від 350 до 200 - цей учасник повинен їсти на 500–800 калорій менше на день, щоб залишатися на 200 фунтів - назавжди.
Він також припускає, що одним з найважливіших гормонів, що опосередковує цей ефект, є лептин, який вивільняється повністю жирові клітини сигналізують про насичення (хронічно зморщені, порожні жирові клітини = завжди голодні + уповільнення метаболізму.) Це надзвичайно засмучує, і цілком легко пояснює, чому ці віддані та часто відчайдушні учасники змагань згодом піддаються своїй біології та відновлюють вагу.
Тим не менш, з мого досвіду, ще не все втрачено! Дозвольте мені звернутися до вищезазначених коментарів покроково:
"Це привід повернути вагу"
Ну, ні, але я сподіваюся, результати цього дослідження покладуть кінець зневаженню, яке триває як у медичній спільноті, так і серед широкої громадськості. На особистому рівні затримка ваги забирає весь мій інтелект, відданість і силу волі, і відверто виснажує, виснажує, нудить і засмучує. Мені пощастило, що мені вдалося побудувати своє життя таким чином, щоб я міг зберігати деяку подобу здорового розпорядку дня та зберігати своє здоров’я насамперед у своїй роботі, але коли я лікую пацієнтів, які працюють у непарні години, виховуючи дітей, з обмеженими фінансовими ресурсами, деморалізацією робочих місць та поганою системою підтримки, це мене ні в чому не шокує, коли вони не можуть досягти своєї мети чи дотримуватися їх, а звинувачувати все це у відсутності дисципліни в кращому випадку непродуктивно, а психоз -індукція в гіршому випадку.
Чи означає це, що я не звертаюся до невпорядкованої харчової поведінки, їжі під впливом, запою, тривоги та сили волі під час роботи з пацієнтами? Звичайно, я маю, і кожен із цих факторів має важливу роль у цілому. Але ми повинні працювати в межах нашої біології, перш за все, тому я зосереджуюся на маніпуляціях гормонами, щоб обдурити організм спалюванням зайвих калорій, зберігаючи при цьому м’язову масу.
"Чи є спосіб подолати цей дефіцит?"
Ласкаво просимо до таємничих дієтичних мистецтв, зібраних із незрозумілих наукових праць, історичних знань та підземель інтернет-дошок оголошень. (Часто в науці та медицині ми можемо дізнатись багато про “нормальну” фізіологію з біологічних крайнощів, в даному випадку від експериментаторів, які займаються самообслуговуванням, культуристів, спортсменів на витривалість та тих, хто має генетичні аномалії.)
Як тільки ми подолаємо “калорії всередину, калорії виходять” - функціонально неіснуюча та дискредитована теорія (краще її розглянути в іншому місці), ми можемо перейти до латунних прихватів. Існує кілька способів схуднення, включаючи підрахунок калорій, але стійке підтримання ваги - це зовсім інша історія. Витрати енергії регулюються на багатьох рівнях, включаючи сприйняття калорій у мозку, клітинний метаболізм та гормональну модуляцію клітинного метаболізму.