Підвищений CPK та інші діагностичні підказки до болю в м’язах - діагностування - хронічний біль
Біль у м’язах трапляється у більшості людей. Після ретельних тренувань м’язи можуть боліти днями. Це нормальний біль у м’язах. Аномальний біль у м’язах - це постійний біль, який не зникає з відпочинком. Біль глибокий і часто нестерпний. Подальші дослідження необхідні для ненормальних болів у м’язах.
Першим етапом дослідження є лабораторні дослідження. Біль не супроводжує всі захворювання м’язів, але підвищений рівень креатинфосфокінази (КФК) зазвичай спостерігається. Фермент CPK міститься в скелетних м’язах, а також у серці та мозку. Неболісні причини підвищеного КФК включають м’язову дистрофію, деменцію та захворювання рухових нейронів. Хворобливі стани, пов’язані з підвищеним CPK, включають серповидно-клітинну хворобу та поліміозит. Окрім болю, інші симптоми можуть надати діагностичні підказки, такі як м’язова слабкість, яка характерна для поліміозиту. Якщо анемія присутня, то серповидноклітинна хвороба є більш імовірною. Як поліміозит, так і серповидно-клітинна хвороба можуть призвести до найважчої форми м’язової хвороби, яка називається рабдоміолізом, широко поширеною загибеллю м’язової тканини. (1)
Якщо підозрюється захворювання м’язів на основі підвищеного КФК, які подальші тести можна зробити? Для виключення серповидно-клітинної хвороби тест електрофорезу гемоглобіну може виявити порушення гемоглобіну. Зазвичай це потрібно лише кожному, хто народився до 2006 року, тепер, коли всі немовлята проходять обстеження на цю хворобливу хворобу. Запальні стани, такі як поліміостит, матимуть підвищену швидкість осідання (ШОЕ), але часто лабораторних досліджень недостатньо для діагностики цього захворювання.