Післяпологова вага Керівництво для розрахунку очікуваної ваги вагітності для вивчення ризику
1 Кафедра педіатрії, Медичний коледж, Університет Анбар, Ірак
2 Департамент педіатрії, Аль-Рамаді, лікарня для вагітних та дітей, місто Рамаді, Ірак
3 Кафедра громадської медицини, Медичний коледж Аль-Кінді, Багдадський університет, Ірак
* Автор-кореспондент: Заїд Рашид Аль-Ані
Професор педіатрії, Медичний коледж, Університет Анбар, Ірак
Тел .: 009647807442775
Електронна пошта: [електронна пошта захищена]
Дата отримання: 24 жовтня 2016 р .; Дата прийняття: 26 грудня 2016 р .; Дата публікації: 30 грудня 2016 року
Цитування: Al-Ani ZR, Al-Dulaimy WZ, Al-Dulaimy KM, Al-Haj SA, Al-Nuaimi YAR та ін. (2016) Вага після пологів: Посібник для розрахунку очікуваної ваги вагітності для вивчення ризику надмірної ваги матері та ожиріння через вроджені аномалії. J Obes Втрата ваги Ther 6: 330. doi: 10.4172/2165-7904.1000330
Відвідайте для отримання додаткових статей за адресою Журнал терапії ожиріння та схуднення
Анотація
Завдання: Для вивчення ризику надмірної ваги матері та ожиріння вроджених аномалій (СА) з використанням очікуваного індексу маси тіла перед вагітністю (EPPBMI), розрахованого на основі маси після пологів.
Методи: Визначивши чотири фактори різниці, один для матерів із низькою, нормальною, надмірною вагою та ожирінням, як 60% від приросту ваги вагітності, потім віднімаючи кожен фактор від відповідної ваги після пологів для розрахунку EPPBMI, для вивчення ризику надмірної ваги та ожиріння на CA, застосовується ретроспективно на матерях, обстежених у центрі вроджених вад у місті Аль-Рамаді, Ірак. Для кожної матері, яка народила дитину, уражену СА, дві матері, які народили здорових новонароджених, були обрані випадковим чином для контролю. Розраховано EPPBMI випадків порівняно з контролем для вивчення ризику ожиріння матері на CA, використовуючи коефіцієнт Odd та 95% довірчий інтервал як міру значущості ризику.
Результати: Зарахованими матерями було 184 пологів, 184 новонароджених, уражених СА, 115 чоловіків та 69 жінок. Вік матері становив 16-44 років (у середньому 28,3 року), вага після пологів - 52-108 кг (в середньому 74,6 кг). Як ІМТ після пологів, так і EPPBMI у випадках виявляли вищу надмірну вагу та ожиріння, ніж у контрольних груп. Ожиріння та надмірна вага виявили фактори ризику для вивчених СА. Ожиріння виявило фактор ризику розвитку VSD, ASD, вродженого вивиху стегна, гідроцефалії, менінгомієлоцеле, дефектів губ і піднебіння та синдрому Дауна, тоді як надмірна вага виявила фактор ризику ASD.
Висновок: Розрахунок EPPBMI з урахуванням ваги після пологів є простим і спростить вивчення ризику ожиріння матері на CA, особливо в районах з поганим допологовим доглядом. Надмірна вага та ожиріння виявили фактори ризику для певних СА. Соціальна освіта щодо раннього допологового догляду та контролю ожиріння до вагітності є важливою для зменшення поширеності CA.
Ключові слова
Ожиріння; Післяпологова вага; Очікуваний ІМТ попередження вагітності
Вступ
Ожиріння є основною проблемою охорони здоров'я та економіки. За даними ВООЗ, ожиріння визначається як надмірне накопичення жиру в організмі, що є фактором ризику для здоров'я та життя. Грубим показником ожиріння серед населення є індекс маси тіла (ІМТ) [1]. ІМТ обчислюється як вага у кілограмах, поділена на квадрат висоти в метрах [2]. ВООЗ класифікує ІМТ на чотири основні групи та інші підгрупи [3]. Чотири основні групи
• ІМТ 2 - Низька вага
• ІМТ 18,5-24,9 кг/м 2 -Нормальний
• ІМТ 25-29,9 кг/м 2 - надмірна вага
• ІМТ ≥ 30 кг/м 2 -повна
Вроджені аномалії можуть початися під час зачаття внаслідок хромосомних аномалій, таких як синдром Дауна, або на ембріональній стадії (перші вісім тижнів гестації), як роздвоєння хребта, або на початку життя плода (вісім-шістнадцятий тиждень вагітності) як аномалії ока та зовнішніх статевих органів [14]. Вплив тератогенів також різний залежно від стадії вагітності. На зиготичній стадії та до імплантації тератогени рідко чинять вплив на плід, і якщо вони роблять, то крихітна маса клітин зазвичай настільки пошкоджена, що навряд чи виживе. Під час ембріональної стадії більшість серйозних та основних дефектів, ймовірно, мають місце в цей період. Після ембріональної стадії тератогенне пошкодження, як правило, менш серйозне і призводить до незначних аномалій, але все-таки деякі органи, такі як мозок, вуха, очі, зуби та статеві органи, можуть сильно постраждати під впливом тератогенів на цій стадії [22].