Подвійна хірургія покращує шанси на трансплантацію серця у пацієнтів із ожирінням - Джефферсон
ФІЛАДЕЛЬФІЯ - У пацієнтів із ожирінням підвищений ризик розвитку серцевої недостатності. І все ж багато пацієнтів із ожирінням стикаються з перешкодами для трансплантації серця, оскільки відновлення вважається більш складним та ризикованим у осіб з високою масою тіла. Деякі лікарі намагалися поєднати баріатричну хірургію, яка показала ефективне зменшення маси тіла у деяких пацієнтів, з хірургією LVAD, яка вважається мостом до трансплантації серця. Однак дослідження загалом були замалими, щоб оцінити, чи підхід можна узагальнити. Нове дослідження Джефферсона об'єднало та проаналізувало дані численних досліджень у метааналізі, щоб оцінити реальний вплив поєднання хірургічної операції LVAD "міст-трансплантат" із шлунковою шлунково-кишковою рукояткою - баріатрична процедура для пацієнтів із ожирінням, що страждають ожирінням, для зменшення ваги.
"Незважаючи на високий ризик серцево-судинних захворювань, коли у пацієнтів з ожирінням розвивається серцева недостатність, їх шлях до трансплантації може бути неприємним", - каже кардіохірург і старший автор дослідження, доктор медичних наук Вахтанг Чанчалейшвілі, доцент хірургії Університету Томаса Джефферсона. . "Наше дослідження показує, що операція зі зниження ваги може допомогти пацієнтам як схуднути, так і отримати право на трансплантацію серця, на яку вони раніше не мали права через надмірну вагу". Дослідження було опубліковане в журналі «Ожиріння».
Також дослідження мало на меті порівняти два варіанти парного підходу: одночасно хірургію ЛВАД та баріатричну хірургію проти поетапного, коли баріатрична хірургія виконувалась як окрема операція в середньому через два роки після ЛВАД. Дослідники включили в мета-аналіз загалом вісім досліджень, що склало загалом 58 пацієнтів, які перенесли подвійні операції з приводу ЛВАД та баріатричної хірургії. З них 22 мали одночасні оперативні втручання, 37 - інсценізовані.