Покращення кардіореспіраторної форми та реакція серцебиття на фізичні вправи спричинені фізичними вправами

Анотація

ЦІЛЬ:

Метою цього дослідження було порівняння реакції серцевого ритму на фізичні вправи та покращених фізичними вправами м'язової сили, кардіореспіраторної форми та реакції серцевого ритму між жінками з нормальною вагою та надмірною вагою/ожирінням у постменопаузі.

МЕТОДИ:

Сидячих жінок (n = 155) поділяли на групи з нормальною вагою (n = 79; ІМТ 2; 58,3 ± 8,6 років) та групи із надмірною вагою/ожирінням (n = 76; ІМТ ≥25 кг/м 2; 58,3 ± 8,6 року), і мають максимальну силу 1-повторення (з урахуванням маси тіла), кардіореспіраторну форму та частоту серцевих скорочень на оцінку фізичного навантаження порівняно до та після 12 місяців програми тренувань із тренуванням тричі на тиждень.

РЕЗУЛЬТАТИ:

Жінки із зайвою вагою/ожирінням демонстрували зниження сили м’язів верхніх і нижніх кінцівок, зниження кардіореспіраторної форми та зниження частоти серцевих скорочень та пікових частот порівняно з жінками з нормальною вагою. Після спостереження обидві групи покращили верхній (32,9% та 41,5% у жінок із нормальною вагою та надмірною вагою/ожирінням, відповідно) та нижні кінцівки (49,5% та 47,8% у жінок із нормальною вагою та надмірною вагою/ожирінням, відповідно) міцність. Однак лише жінки з нормальною вагою покращили свою кардіореспіраторну форму (6,6%) та пульс відновлення (5 ударів на хвилину). Частота серцевих скорочень у стані спокою, резерву та піку не змінилася ні в одній з груп.

ВИСНОВКИ:

Жінки із зайвою вагою/ожирінням виявляли порушення реакції серцевого ритму на фізичні вправи. Обидві групи покращили м'язову силу, але лише жінки з нормальною вагою покращили кардіореспіраторну форму та реакцію серцевого ритму на фізичні вправи. Ці результати свідчать про те, що покращення кардіореспіраторної форми та реакція серцевого ритму на фізичні вправи, спричинені фізичними вправами, можуть бути порушені у жінок із надмірною вагою/ожирінням у постменопаузі.

ВСТУП

Ожиріння стає дедалі поширенішою проблемою охорони здоров'я у розвинутих країнах та країнах, що розвиваються, і становить значний виклик як для індивідуального, так і для громадського здоров'я. 1, 2 Ожиріння тісно пов'язане з більш високим ризиком серцево-судинних захворювань, діабету, кількох видів раку та інших хронічних захворювань. 3, 4

Погана кардіореспіраторна придатність (ХНН), м’язова сила та відхилення у вегетативній нервовій системі (ВНС) є важливими прогностичними факторами захворюваності та смертності, пов’язаних із ожирінням. На 5-9 змін ВНС свідчать зниження барорефлекторної чутливості 9 - 11 та менша варіабельність серцевого ритму (ЧСС) 8, 11 у осіб із ожирінням у порівнянні з особами із нормальною вагою. Стандартний градуйований тест на фізичні вправи (GXT) - це простий і недорогий інструмент, який надає велику кількість інформації про взаємодію між ВНС та серцево-судинною системою на різних фазах відпочинку, фізичних вправ та відновлення. Більше того, відповідь HR на GXT є потужним предиктором серцево-судинної смертності та захворюваності. 12, 13 Однак, щодо реакції ЧСС на GXT у осіб із надмірною вагою та ожирінням, особливо у жінок в постменопаузі, існує мало інформації.

Аномалії ANS 9 - 11, пов’язані з ожирінням, можуть також сприяти порушенню адаптованості ЧСС до GXT у осіб із надмірною вагою та ожирінням, спричинених фізичними вправами. Однак мало що відомо про адаптацію, спричинену фізичними вправами, до реакцій ХНН та ЧСС на GTX у осіб із надмірною вагою та ожирінням. Отже, цілями цього дослідження було наступне: (1) порівняти відповідь ЧСС на GXT між жінками з нормальною вагою та надмірною вагою/ожирінням у постменопаузі та (2) порівняти ефекти тренувальних вправ на ХНН та реакції ЧСС на GXT та сила м’язів у жінок із нормальною вагою та надмірною вагою/ожирінням у постменопаузі.

МЕТОДИ

Населення

форми

Блок-схема проекту дослідження.

Градуйований тест на вправи (GXT)

Випробування на міцність

Програма навчальних вправ

Статистичні методи

Усі дані (як середнє значення ± стандартне відхилення) були проаналізовані у пацієнтів, розділених на групи з нормальною вагою (ІМТ 2) або з надмірною вагою/ожирінням (ІМТ ≥25 кг/м 2). Оскільки кілька досліджень припустили, що інші метаболічні відхилення, такі як високий рівень гемоглобіну А1с та гіперглікемія натще, можуть бути пов'язані з аномаліями ВНС, а не з ожирінням, 38, 39 суб'єкти були далі розділені на підгрупи відповідно до наявності супутніх захворювань (резистентність до інсуліну, діабет, артеріальна гіпертензія або дисліпідемія).

Таблиця 1

Демографічні та клінічні характеристики досліджуваної сукупності.

ХарактеристикаНормальна вага (n = 79)Надмірна вага/ожиріння (n = 76)P
Вік, рік50,3 ± 8,650,6 ± 9,10,83
Висота, см159 ± 7159 ± 60,78
Вага, кг56,8 ± 6,274,4 ± 11,7 •
Верхня кінцівка, кг · кг −0,67 9,40 ± 1,618,21 ± 1,84 −0,67 10,26 ± 2,318,85 ± 2,13 •
Верхня кінцівка, кг кг −0,67 9,46 ± 1,448,30 ± 1,53 *** 8,72 ± 1,937,67 ± 1,81 ***
Нижня кінцівка, кг кг −0,67 10,36 ± 2,249,01 ± 2,07 *** 9,20 ± 1,998,00 ± 2,06 ***
GXT
Вправна здатність, MET9,95 ± 1,499,01 ± 1,15 ** 9,65 ± 0,898,17 ± 1,38 **
Час вправ, хв9,68 ± 1,258,71 ± 1,29 ** 8,81 ± 1,127,77 ± 1,31 **
HRRESTING, уд./Хв84,8 ± 10,383,5 ± 13,385,5 ± 15,584,1 ± 11,0
HRPEAK, уд./Хв181,0 ± 9,1173,3 ± 5,0 * 176,7 ± 9,1170,5 ± 14,2 *
% прогнозованого HRPEAK104,9 ± 4,6101,2 ± 5,3 ** 104,3 ± 4,4101,1 ± 4,5 *
HRRESERVE, уд./Хв96,8 ± 12,193,7 ± 17,791,5 ± 13,688,4 ± 15,7 *
% прогнозованого HRRESERVE110,0 ± 9,7102,6 ± 10,2 ** 109,3 ± 13,1101,9 ± 12,7 **
HRRECOVERY, б'є20,7 ± 5,917,5 ± 6,517,2 ± 7,419,4 ± 9,4
Кров'яний тиск
SBPRESTING, мм рт. Ст106,2 ± 12,9113,4 ± 16,9 ** 113,0 ± 15,1 а 126,3 ± 19,4 ** а
ДАННЕ ПРЕСТЕСТУВАННЯ, мм рт67,6 ± 8,772,4 ± 9,7 ** 72,9 ± 11,0 а 85,1 ± 17,1 ** а
SBPPEAK, мм рт. Ст147,5 ± 13,8154,9 ± 16,7 ** 150,4 ± 19,4 а 168,5 ± 20,3 ** а
DBPPEAK, мм рт. Ст63,9 ± 10,467,7 ± 11,9 ** 70,3 ± 10,9 а 77,6 ± 11,3 ** а
АКЦІОНЕР, мм рт. Ст131,6 ± 15,3142,9 ± 19,6 ** 146,4 ± 15,4 а 156,1 ± 19,9 ** а
DBPRECOVERY, мм рт. Ст63,6 ± 8,667,0 ± 9,9 ** 70,1 ± 9,4 а 77,2 ± 12,2 ** а