Полікістоз нирок
Оновлено 14 жовтня 2020 року

Огляд
Полікістоз нирок (ХХН) - це спадковий розлад, при якому скупчення кіст розвиваються в основному в нирках, внаслідок чого нирки збільшуються і з часом втрачають функції. Кісти - це неракові круглі мішечки, що містять рідину. Кісти різняться за розміром, і вони можуть зростати дуже великими. Наявність багатьох кіст або великих кіст може пошкодити нирки.
Полікістоз нирок також може спричинити розвиток кісти в печінці та в інших місцях тіла. Захворювання може спричинити серйозні ускладнення, включаючи високий кров’яний тиск та ниркову недостатність.
Здорова нирка (зліва) усуває відходи з крові та підтримує нормальний хімічний баланс організму. При полікістозі нирок (праворуч) у нирках розвиваються мішки, наповнені рідиною, які називаються кістами, змушуючи їх збільшуватися і поступово втрачати здатність нормально функціонувати.
Симптоми
Симптоми полікістозу нирок можуть включати:
- Гіпертонія
- Біль у спині або боці
- Кров у сечі
- Відчуття наповненості живота
- Збільшений розмір живота за рахунок збільшення нирок
- Головні болі
- Камені в нирках
- Ниркова недостатність
- Інфекції сечовивідних шляхів або нирок
Коли звертатися до лікаря
Нерідкі випадки, коли люди роками хворіють на полікістоз нирок, не знаючи про це.
Якщо у вас з’являються деякі ознаки та симптоми полікістозу нирок, зверніться до лікаря. Якщо у вас родич першого ступеня - батько, брат чи сестра чи дитина - з полікістозом нирок, зверніться до свого лікаря, щоб обговорити скринінг на це захворювання.
Причини
Аномальні гени викликають полікістоз нирок, а це означає, що в більшості випадків захворювання протікає в сім'ях. Іноді генетична мутація виникає сама по собі (спонтанна), так що жоден з батьків не має копії мутованого гена.
Двома основними типами полікістозу нирок, спричинених різними генетичними вадами, є:
У обох батьків повинні бути аномальні гени для передачі цієї форми захворювання. Якщо обоє батьків мають ген цього розладу, кожна дитина має 25% шансів захворіти на це захворювання.
При аутосомно-домінантному розладі мутований ген - це домінантний ген, розташований на одній з нестатевих хромосом (аутосом). Вам потрібен лише один мутований ген, щоб вплинути на цей тип розладу. Людина з аутосомно-домінантним розладом - у цьому випадку батько - має 50% шансів мати уражену дитину з одним мутованим геном (домінантний ген) і 50% шансів мати не уражену дитину з двома нормальними генами (рецесивні гени ).
Щоб мати аутосомно-рецесивний розлад, ви успадковуєте два мутовані гени, по одному від кожного з батьків. Ці порушення зазвичай передаються двома носіями. Їх здоров'я рідко позначається, але вони мають один мутований ген (рецесивний ген) та один нормальний ген (домінантний ген) для цього стану. У двох носіїв є 25% шансів мати непорушену дитину з двома нормальними генами (ліворуч), 50% шансів мати не уражену дитину, яка також є носієм (середня), і 25% шансів мати постраждалу дитину з двома рецесивні гени (праворуч).
Ускладнення
Ускладнення, пов’язані з полікістозом нирок, включають:
-
Гіпертонія. Підвищений артеріальний тиск є частим ускладненням полікістозу нирок. Високий кров’яний тиск, який не лікується, може призвести до подальшого пошкодження нирок та збільшити ризик серцевих захворювань та інсультів.
Втрата функції нирок. Прогресуюча втрата функції нирок є одним з найсерйозніших ускладнень полікістозу нирок. Майже половина хворих хворобою мають ниркову недостатність до 60 років.
Профілактика
Якщо у вас є полікістоз нирок і ви плануєте мати дітей, генетичний консультант може допомогти вам оцінити ризик передачі захворювання нащадкам.
Збереження нирок якомога здоровішими може допомогти запобігти деяким ускладненням цієї хвороби. Одним з найважливіших способів захистити нирки є контроль артеріального тиску.
Ось кілька порад щодо контролю рівня артеріального тиску: