Порівняння яблук; Скальпелі в NEJM - ConscienHealth
Порівняння яблук та скальпелів у NEJM
Це розгортається сьогодні в New England Journal of Medicine. У захоплюючому невеликому дослідженні 22 пацієнтів сьогодні пропонується порівняння яблук і скальпелів. Дослідники порівняли метаболічні ефекти втрати ваги від дуже низькокалорійних дієт та від баріатричної хірургії. Вони виявили подібні ефекти для подібної кількості втрати ваги. Отже, дослідники дійшли висновку, що вони не можуть виявити «жодних очевидних клінічно важливих ефектів, незалежно від втрати ваги».
Скорочення жирової тканини - "будь-якими способами" - це те, що має значення для контролю діабету, сказав редактор статті.
Зачекайте хвилинку
Це справді захоплююче дослідження. Тож це неодмінно спричинить досить жваву розмову.
Але ми повинні сказати, що такі широкі висновки лише 22 пацієнтів можуть бути передчасними. Насправді це дослідження має ряд обмежень, які повинні зробити паузу.
Для початку це порівняння між різними групами пацієнтів. Звичайно, це не було рандомізовано. Дослідники окремо набирали пацієнтів з баріатричною хірургією та пацієнтів, які були готові дотримуватися дуже суворої, низькокалорійної рідкої дієти. Будь-який шлях складний, але дуже різними шляхами.
Варто також зазначити, що досягти такої ж кількості схуднення в дієтичній групі було набагато складніше. Коефіцієнт відміни у дієтичній групі становив 39 відсотків за відмову від цільової втрати ваги. Це було навіть після ретельного відбору пацієнтів, щоб наголосити на проблемах дотримання цієї дієти. Іншими словами, слідчі знали, що отримати достатню кількість втрати ваги в дієтичній групі буде важко, і вони намагалися відсіяти потенційних клієнтів, які не досягнуть цього. Людям із групи дієти, які досягли мети, знадобилося набагато більше часу, ніж для групи хірургічного втручання.
Коротше кажучи, тут проводиться порівняння між двома групами предметів, які явно не можна порівняти. Це не яблука до яблук. Швидше це яблука для скальпелів.