Поширеність ожиріння та вплив раннього життя та поведінкових факторів на ожиріння в китайській мові
Анотація
Передумови
Дитяче ожиріння стало проблемою громадського здоров'я у багатьох країнах. У Південному Китаї поширеність дитячого ожиріння зросла з 6,2 до 7,5% між 2007 і 2011 роками. Це дослідження мало на меті повідомити про нинішню поширеність надмірної ваги та ожиріння, проаналізувати детермінанти ожиріння на ранніх етапах життя та вивчити практики схуднення серед китайських дітей у Гуанчжоу.
Методи
У 2013 році в Гуанчжоу, Китай, було набрано три тисячі сімсот шістдесят шість учнів початкових класів у віці 7–12 років. Анкети використовувались для оцінки (1) факторів раннього життя: ваги при народженні, режиму виношування дитини, терміну вагітності та режиму годування; (2) поведінкові фактори: споживання їжі, швидкість прийому їжі, сидячий час, фізичні навантаження та тривалість сну; та (3) практики схуднення: поліпшення дієти, збільшення фізичних вправ, прийом препаратів для схуднення та дієта. Критерії Робочої групи з ожиріння в Китаї застосовувались для класифікації надмірної ваги та ожиріння на основі виміряної ваги та зросту. Були проведені багатоваріантні логістичні регресійні аналізи, щоб вивчити детермінанти надмірної ваги/ожиріння та прийняття методів схуднення.
Результати
Поширеність надлишкової маси тіла та ожиріння серед дітей становила 11,2 та 10,0% відповідно. Висока вага при народженні (≥4,0 кг проти 2,5
4,0 кг, непарне співвідношення [АБО]: 2,34; 95% довірчий інтервал [ДІ]: 1,53–3,58), споживання підсолоджуваних цукром напоїв (SSB) (АБО: 1,39; 95% ДІ: 1,05–1,85), споживання овочів (АБО: 1,12; 95% ДІ: 1,01–1,24) та виконання домашнього завдання (АБО: 1,24; 95% ДІ: 1,08–1,43) були позитивно пов’язані з ожирінням. Швидкість їжі швидше, ніж однолітки, позитивно асоціювалася з ожирінням і давала найвищий показник АБО (порівняно з «таким швидким, як однолітки», АБО: 3,18; 95% ДІ: 2,28–4,44). Приблизно 57, 81 та 87% дітей із нормальною вагою, надмірною вагою та ожирінням відповідно повідомили про практики зниження ваги. Самосприйняття стану ваги представлено як найсильніший фактор, що визначає практики схуднення.
Висновки
Поширеність надмірної ваги та ожиріння були високими серед китайських дітей у Гуанчжоу, і обидва вони були вищими, ніж попередній рівень у 2011 році. Подальші дослідження повинні стосуватися нездорової дієти (наприклад, вживання ПСВ, швидкість їжі) та малорухливої поведінки (наприклад, виконання домашнього завдання) цих людей. діти. Більше того, точне сприйняття маси тіла може сприяти прийняттю методів схуднення у дітей із зайвою вагою та ожирінням.
Передумови
Дитяче ожиріння стало проблемою громадського здоров'я у багатьох країнах [1]. У всьому світі поширеність надмірної ваги та ожиріння разом зросла на 47,1% серед дітей у період з 1980 по 2013 рік [1]. У 2013 році приблизно 23,8 і 22,6% хлопчиків і дівчаток у розвинутих країнах мали надлишкову вагу або ожиріння, тоді як у країнах, що розвиваються, спостерігалося 12,9 та 13,4% [1]. Внаслідок стрімкого економічного розвитку за останні десятиліття Китай також спостерігав зростання ожиріння серед дітей [2, 3]. У 2010 р. Було підраховано, що 9,9 та 5,1% дітей шкільного віку та підлітків у Китаї мали надлишкову вагу та ожиріння відповідно, що становило приблизно 30,4 млн осіб [4]. Більше того, поширеність ожиріння в деяких районах Китаю наздоганяє таку, як у розвинених країнах. Наприклад, поширеність ожиріння в провінції Шаньдун у 2010 р. Досягла відповідно 15,8 та 7,1% серед хлопчиків та дівчаток [5].
Методи
Дизайн дослідження та джерело даних
Це поперечне дослідження являє собою базове опитування шкільного проекту щодо втручання в ожиріння, спрямований на китайських дітей та підлітків («Розробка та застосування технологій запобігання та контролю критичним хворобам учнів та відповідні стандарти») (Реєстрація випробувань: 22 січня 2015 р .; Реєстраційний номер: NCT02343588) [25, 26]. Проект був схвалений Етичним комітетом Пекінського університету. Усі студенти-учасники та їх батьки добровільно підписали форми інформованої згоди.
Метод вибірки та набір учасників
Опитувальне опитування
Щоб кожне запитання пояснювалось так само, як і всім учасникам, анкети для учнів та батьків протягом усього навчального дня проводились тими самими слідчими, які навчали аспірантів, до всього класу. Учитель контролював та допомагав процедурі опитування в кожному класі. Учні 4–5 класів самостійно заповнювали анкету учнів на уроці, тоді як учні 2–3 класів відповідали на анкету учнів під керівництвом батьків вдома. Анкети батьків та пояснювальні супровідні листи були доставлені дітьми батькам і повернуті дослідникам через 3 дні. Після повернення всі анкети перевірялись на цілісність. Анкети з відсутніми значеннями були повторно надіслані дітям або їх батькам для повторного заповнення. Дата народження дітей в анкеті перевірялася на логічність, яка повинна бути між січнем 2001 та листопадом 2006 року.
Соціально-демографічні характеристики та інші показники
Соціально-демографічна інформація включала дату народження дітей, стать та лише дитину в анкеті студента, а рівень освіти, професію та щомісячний дохід домогосподарства батьків в анкеті батьків. Батьки повідомляли власну поточну вагу (кг) та зріст (см) для оцінки стану ваги. Практику схуднення оцінювали, ставлячи дітям чотири запитання: «Чи намагалися ви схуднути наступними способами протягом останніх 3 місяців? (1) Поліпшення дієти (тобто вживання більше фруктів або овочів, але менш енергетичних закусок), (2) збільшення фізичних вправ, (3) прийом препаратів для схуднення, (4) дієта (тобто, не вживання основних продуктів, таких як рис або локшина) ”. Відповіді на кожну поведінку були “так” чи “ні”. Сприйняття дітьми вагового стану оцінювали запитанням: "Як ви ставитесь до свого поточного стану ваги?" з п’ятьма варіантами відповіді: "дуже худий", "досить тонкий", "середній", "досить товстий" і "дуже товстий". Відповіді класифікували на: сприйману недостатню вагу (“дуже худа” та “досить худа”), нормальна вага (“середня”) та надмірна вага (“дуже жирна” та “досить товста”).