Потрібна хірургія щитовидної залози Спершу поставте ці питання
Якщо у вас рак щитовидної залози, проблемні вузлики чи зоб, або рідше хвороба Грейвса/гіпертиреоз або тиреоїдит Хашимото, ваш лікар може порекомендувати операцію на щитовидній залозі - відому як тиреоїдектомія. Існує 10 питань, які слід задати перед тим, як планувати операцію з видалення всієї або частини щитовидної залози. Давайте розглянемо ці важливі питання.
Чи є якісь альтернативи хірургії щитовидної залози для моїх вузликів або зоба?
Операція на щитовидній залозі іноді рекомендується при вузлах щитовидної залози в декількох ситуаціях:
- Коли біопсія вузлових вузлів тонкої голкої аспірації (FNA) є невизначеною або безрезультатною, і рак щитовидної залози не можна виключати
- Коли вузлики заважають диханню або ковтанню
- Коли вузлики або зоб косметично неестетичні
Якщо у вас невизначені вузлики, можливо, вам вдасться уникнути хірургічного втручання, пройшовши спеціалізований генетичний тест Veracyte в рамках біопсії.
Ви також можете лікувати доброякісні вузлики нехірургічними методами лікування, такими як радіоактивний йод (RAI), черезшкірні ін’єкції етанолу (PEI) або сфокусована ультразвукова абляція високої інтенсивності.
Чи є якісь альтернативи хірургічному втручанню щитовидної залози для мого раку щитовидної залози?
Якщо у вас папілярний рак щитовидної залози з невеликим (розміром 1 см або менше) повільно зростаючим папілярним раком щитовидної залози, експерти рекомендують замість операції проводити активне спостереження - також відоме як «пильне очікування». Джон К. Морріс, III, доктор медичних наук, є ендокринологом із Рочестера, штат Міннесота, відділу ендокринології, діабету, метаболізму та харчування в клініці Мейо. Він сказав, що "якщо рак щитовидної залози не небезпечний і не створюватиме проблем, ми можемо стверджувати, що будь-яке лікування більше, ніж насправді потрібно".
Наскільки досвідчений хірург?
Дослідження показують, що чим досвідченіший тиреоїдний хірург, тим менший ризик ускладнень. Вам слід вибрати досвідченого хірурга, який проводить мінімум 26 операцій на щитовидній залозі на рік. Центр щитовидної залози Колумбійського університету в Нью-Йорку рекомендує, щоб в ідеалі ви вибирали хірурга, який проводить мінімум 50 операцій на щитовидній залозі на рік і який на сьогодні провів щонайменше 500 операцій на щитовидній залозі. Також поцікавтеся у хірурга про рівень особистого ускладнення.
Скільки моєї щитовидної залози буде видалено?
Ви повинні запитати у хірурга, скільки щитовидної залози потрібно видалити. Хоча більшість операцій на щитовидній залозі є тотальною тиреоїдектомією - видалення всієї залози - запитайте у свого хірурга, чи є варіант лобектомія - видалення половини щитовидної залози. Якщо у вас рак щитовидної залози, ваш хірург може також провести дисекцію лімфатичних вузлів, видаливши деякі лімфатичні вузли навколо вашої щитовидної залози.