Повідомлення про випадок ін’єкції стероїдів “Чорний ринок” Body Builder’s Blackmar
Короткий зміст:
У пошуках успіху у спорті деяких спортсменів не стримують ризики для здоров’я, пов’язані з (неправомірним) вживанням препаратів чорного ринку сумнівного походження як засобів, що сприяють підвищенню продуктивності. Кілька досліджень, опублікованих протягом останніх років, продемонстрували, що анаболічні андрогенні стероїди, а також стимулятори та гормони росту, зловживають численними спортсменами-рекреаторами з усього світу. Тренболон - це анаболічний стероїд, який зазвичай використовується на завершальній фазі виробництва яловичини для поліпшення продуктивності тварин та ефективності кормів. 35-річний пацієнт чоловічої статі звернувся до нашої клініки пластичної хірургії після самостійного внутрішньом’язового введення тренболону у верхню сідничну область двобічно, що призвело до дефекту повної товщини в конусоподібному розподілі. Рани зазнали хірургічного оброблення та обробляли місцево зрошенням ацетатом мафеніду та пов'язками на рани. Закриття було досягнуто шляхом зцілення вторинним наміром. У цьому звіті ми обговорюємо перший задокументований випадок повної товщини некрозу шкіри та підшкірної клітковини після ін’єкції анаболічних стероїдів на чорному ринку. Це ілюструє пластичне ускладнення та вирішення широко поширеної, але рідко повідомляється проблеми.
У пошуках спортивного успіху деяких спортсменів не стримують ризики для здоров'я, пов'язані з (неправомірним) використанням препаратів чорного ринку сумнівного походження як засобів, що підвищують ефективність. 1–3 На чорному ринку фармацевтичні препарати розповсюджуються без рецепта, а в деяких випадках навіть без клінічного дозволу. Більше того, підпільні лабораторії часто дають лікарські засоби низької якості. 4 Кілька досліджень, опублікованих протягом останніх років, продемонстрували, що анаболічні андрогенні стероїди (ААС), а також стимулятори та гормони росту, зловживають численними спортсменами-рекреаторами з усього світу. 5–9 Щороку Всесвітнє антидопінгове агентство (WADA) публікує список, що включає як заборонені речовини, так і методи, який є обов’язковим для всіх спортсменів, що змагаються, та їх тренерів, фізіотерапевтів та медиків. 10
Поширеність цих препаратів важко оцінити, але про частку різних речовин, що використовуються, можна зробити висновок з різних продуктів, вилучених в аеропортах Німеччини за заборонені наркотики в 2014 р. Визначена хімічно чиста сировина складала 259 кг ААС, що становило 83,7% від загальні позитивні висновки складали ААС, і 21% з них були висновками тренболону. 11
Тренболон - це анаболічний стероїд, який зазвичай використовується на завершальній фазі виробництва яловичини для поліпшення продуктивності тварин та ефективності кормів. 12
Ми представляємо випадок із пацієнтом 35-річного віку чоловіка, який двократно самостійно вводив тренболон внутрішньом’язово верхній сідничній ділянці. Це призвело до повної товщини дефекту конусоподібного розподілу.
ПРЕЗЕНТАЦІЯ СПРАВИ
35-річного здорового чоловіка лікар направив до нашого відділення невідкладної допомоги через болісний некроз шкіри над лівою сідницею приблизно 5 × 4 см та хворобливий некроз шкіри з гнійними виділеннями праворуч приблизно 6,5 × 4 см (рис. (Рис. 1 1).
35-річний здоровий чоловік, якого лікар звернувся через хворобливий некроз шкіри приблизно 5 × 4 см та хворобливий некроз шкіри з гнійними виділеннями праворуч приблизно 6,5 × 4 см.
Пацієнт заявив, що він рекреаційний "будівельник тіла" і використовує заборонені речовини для швидкого набору м'язової маси. Він використовував тестостерон та різні анаболічні стероїди протягом останніх 4 років та 3 тижнів до того, як його направлення змінило режим, щоб включити новий стероїд, тренболон. Він згадував, що відчував біль під час ін’єкції, що призвело до того, що він вводив повільніше і по черзі обидва сідничні м’язи. Пацієнт згадував стійку болючість і застигання в місцях ін’єкцій з наступним «потемнінням шкіри», сильним болем та секрецією.