Проблема в раю; Єльська медична школа
Нещодавні втручання в галузі охорони здоров’я спрямовані на дітей, яким загрожує ожиріння.
Острови Самоа стикаються з проблемами охорони здоров'я; діти можуть запропонувати деякі рішення.
Протягом 3000 років люди ловили рибу і вирощували на островах Самоа південну частину Тихого океану. Вони процвітали на папайї, хлібних фруктах і таро; вони ловили та готували рибу з вапном та кокосом.
Після Другої світової війни все змінилося: населення зростало, почався імпорт продовольства, спосіб життя змінився. А в останні десятиліття самоанці страждають одними з найвищих показників ожиріння, діабету та серцевих захворювань у світі. На початку 2000-х років рівень надлишкової ваги та ожиріння серед дорослих на цій території був майже універсальним - 93 відсотки, тоді як показник серед дітей - близько 45 відсотків. Майже кожна третя доросла людина в Американському Самоа має діабет.
Ці хвороби сучасності вбивають багатьох жителів острова в дуже ранньому віці. Руйнівні проблеми охорони здоров'я Самоа пов'язані з їжею та іншими культурними практиками, а також з тими самими генами, які допомагали самоанцям вижити тисячоліття.
З 2009 року Нікола Хоулі, доктор філософії, доцент кафедри епідеміології хронічних захворювань
працював, щоб точно визначити ці фактори та з’ясувати, як і коли втручатися. Ранє дитинство, вважає вона, найкращий час. "Ситуація з хронічними захворюваннями серед дорослого населення Самоа настільки погіршилася, що для досягнення максимального ефекту потрібно здійснити певний зсув поколінь - заходи, спрямовані на охорону здоров'я дітей", - сказав Хоулі.
Імпортна їжа
Частина архіпелагу - суверенна нація, що називається Самоа, а частина - територія США, що належить Американському Самоа. Самоанці з обох держав мають спільний генофонд, але Американське Самоа першим спостерігало зростання рівня неінфекційних захворювань, оскільки раніше він зайнявся імпортованою їжею, технологіями та малорухливим способом життя. Імпортні продукти, такі як торти, хліб та м’ясні консерви, є дешевими та легко доступними по всьому Самоа.
Матері, які споживають ці продукти, можуть поставити дітей у невигідне становище. У дослідженні 2015 року Хоулі виявив, що 86 відсотків американських самоанських матерів мали надмірну вагу або ожиріння на ранніх термінах вагітності, що може підвищити ризик ожиріння у немовлят. Багатьох з цих немовлят згодовують сумішами. Хоча більшість народилися зі здоровою вагою, вони швидко набирали вагу. До чотирьох місяців як хлопчики, так і дівчатка перевищували 90-й процентиль за вагою, і вони, як правило, залишалися великими. У 15 місяців майже 23 відсотки хлопчиків і близько 17 відсотків дівчат страждали ожирінням, і ожиріння було більш імовірним у тих, кого годували сумішами. У 2013 році Хоулі виявив, що ексклюзивне грудне вигодовування протягом перших шести місяців захищає самоанську дитину від цього швидкого набору ваги. На жаль, ця практика не широко поширена. Лише 28 відсотків самоанських матерів, які брали участь у дослідженні, все ще годували грудьми грудне вигодовування через чотири місяці.