Процедура пероральної холецистограми для діагностики каменів у жовчному міхурі
- Медичний автор: Джей В. Маркс, доктор медицини
- Медичний редактор: доктор філософії Барбара К. Гехт
- Медичний редактор: Фредерік Гехт, доктор медичних наук, FAAP, FACMG
Що таке пероральна холецистограма (OCG)?
Оральна холецистограма, або ОКГ, є рентгенологічною процедурою для діагностики каменів у жовчному міхурі. Пероральна холецистограма на відміну від внутрішньовенної холангіограми (IVC). Оральна холецистограма застосовується рідко, оскільки УЗД або КТ є більш точними, швидшими методами для виявлення каменів у жовчному міхурі без впливу йоду.
Як робиться пероральна холецистограма?
Для ОКГ пацієнт приймає йодовмісні таблетки всередину одну ніч або дві ночі поспіль. Йод всмоктується з кишечника в кров, виводиться з крові печінкою і виводиться печінкою в жовч. Йод разом з жовчю сильно концентрується в жовчному міхурі. Йод використовується в ОКГ, оскільки він щільний і є рентгенопаговим (зупиняє рентгенівське випромінювання). Він окреслює жовчнокам’яні камені, які просвічуються (рентгенівські промені проходять через них) і які, як правило, невидимі на рентгені.
Самі жовчні протоки не можна побачити на рентгені в ОКГ, оскільки йод не концентрується в протоках. Таким чином, будь-які камені в жовчному міхурі, що потрапили в протоки, не виявлятимуться на ОГК.
Неможливість візуалізації жовчного міхура на ОКГ може статися з однієї з двох причин. По-перше, жовчний камінь, можливо, перешкодив кістозну протоку і не допустив попадання йоду, що містить жовч, в жовчний міхур. По-друге, запалення жовчного міхура - як правило, із-за каменів у жовчному міхурі - можливо, впливало на здатність жовчного міхура концентрувати жовч та йод. Незалежно від причини, відсутність візуалізації жовчного міхура на ОКГ настійно наводить на думку про хворий жовчний міхур.