Прогресування раку простати та смертність огляд дієти та факторів способу життя

Сем Ф. Пейш

1 Ченнінг, відділ мережевої медицини, Бригам і жіноча лікарня, Гарвардська медична школа, Бостон, Массачусетс, США

Ерін Л. Ван Бларіган

2 Кафедра урології Каліфорнійського університету-Сан-Франциско, Сан-Франциско, Каліфорнія, США

3 Кафедра епідеміології та біостатистики Каліфорнійського університету-Сан-Франциско, Сан-Франциско, Каліфорнія, США

Червень М. Чан

2 Кафедра урології Каліфорнійського університету-Сан-Франциско, Сан-Франциско, Каліфорнія, США

3 Відділ епідеміології та біостатистики Каліфорнійського університету-Сан-Франциско, Сан-Франциско, Каліфорнія, США

Меїр Дж. Штемфер

4 Департамент епідеміології, Гарвард Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана, Бостон, Массачусетс, США

5 Департамент харчування, Гарвард Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана, Бостон, Массачусетс, США

Стейсі А. Кенфілд

2 Кафедра урології Каліфорнійського університету-Сан-Франциско, Сан-Франциско, Каліфорнія, США

4 Департамент епідеміології, Гарвард Т.Х. Школа громадського здоров'я Чана, Бостон, Массачусетс, США

Анотація

Призначення

Переглянути та узагальнити дані про роль дієти та факторів способу життя та прогресування раку передміхурової залози, з особливим акцентом на звички після діагностики та ризик подальшого рецидиву захворювання, прогресування або смерті.

Методи

Враховуючи добре задокументовану неоднорідність раку передміхурової залози та тривале виживання більшості діагнозів, наша мета полягала в узагальненні та описі змінних факторів ризику клінічно значущого раку простати. Ми зосередились, де це можливо, на епідеміологічних дослідженнях постдіагностичних звичок та прогресування раку передміхурової залози, що визначаються як рецидив (наприклад, ризик PSA, вторинне лікування), метастазування або смерть. Там, де дані були обмеженими, ми також описуємо дані про фактори ризику та показники агресивності раку передміхурової залози під час діагностики.

Результати

На прогресування раку передміхурової залози впливають різноманітні фактори харчування та способу життя. Деякі загальновизнані фактори способу життя, такі як некуріння, підтримка здорової ваги тіла та регулярні енергійні фізичні вправи також впливають на прогресування раку простати. Кілька дієтичних факторів, таких як томатний соус/лікопін, хрестоцвіті овочі, здорові джерела рослинних жирів та кава, також можуть відігравати роль у зменшенні ризику прогресування раку простати.

Висновок

Дієта та фактори способу життя, зокрема фізичні вправи та відмова від куріння, можуть зменшити ризик прогресування та смерті від раку простати. Ці багатообіцяючі висновки вимагають подальшого розслідування, оскільки їх загальний вплив може бути значним.

Вступ

Рак передміхурової залози - гетерогенна хвороба зі смертельними та млявими фенотипами. За оцінками, 221 000 чоловіків отримали новий діагноз раку передміхурової залози в США в 2015 році, тоді як, за прогнозами, 28 000 померли від цієї хвороби. При скринінгу PSA 5-, 10- та 15-річна виживаність наближається до 100, 98 та 94% відповідно. Таким чином, багато чоловіків проживуть кілька років після встановлення діагнозу, і для суспільного здоров'я представляє інтерес визначити, як ці чоловіки можуть мінімізувати ризик прогресування захворювання. Таким чином, у цьому огляді ми узагальнюємо дані епідеміологічних досліджень (рандомізовані контрольовані дослідження та спостережні когорти та дослідження випадків контролю) щодо дієти та способу життя та ризику прогресування раку передміхурової залози; з акцентом на звітах, що мали дані про постдіагностичну поведінку як вплив, або метастази раку простати або смерть як результати. Там, де це було можливо, акцент робився на звітах з перспективним збором даних. Як підтверджуючі докази та як відповідні, ми узагальнюємо зв’язок між факторами ризику дієти/способу життя та агресивним раком передміхурової залози під час діагностики (наприклад, високий ступінь або стадія при діагностиці). Ці асоціації узагальнені в таблиці 1 .