Пропагування консультування з питань харчування як пріоритет для лікарів - Новини; Події
Келлі Касавейл, доктор філософії, доктор медицини, радник з питань харчування, та Річард Д. Олсон, доктор медичних наук, лікар, директор відділу превентивної науки, ODPHP
Докази очевидні, що харчування відіграє життєво важливу роль у підтримці здоров’я та запобіганні хронічним захворюванням. І все ж коли люди відвідують лікаря, навряд чи вони отримають консультацію з питань харчування як частину своєї медичної допомоги.
У їх нещодавній статті JAMA, Консультування з питань харчування у клінічній практиці: як клініцисти можуть зробити краще, доктори. Скотт Кахан та Джоанн Менсон обговорюють, чому під час відвідування офісу дієта залишається поза увагою - і пропонують здійсненні та доступні способи включення консультування з питань харчування у клінічну практику.
Від лікування симптомів до усунення причин
Лікуючи хворих на цукровий діабет у своїй ендокринологічній практиці, доктор Джоанн Менсон помітила закономірність. "Я бачила зі свого досвіду з пацієнтами, що фактори харчування відіграють важливу роль у контролі рівня цукру в крові, збільшенні ваги та загальному стані здоров'я", - каже вона. Вона побачила ті самі харчові фактори, що мають місце у проблемах артеріального тиску та холестерину у інших пацієнтів.
Ось чому Менсон вирішив перейти від акценту на клінічну практику до фокусу на питаннях охорони здоров’я та профілактики населення, намагаючись розглянути фактори ризику хронічних захворювань, а не просто керувати ними. «Я був вражений переконливими доказами того, що харчування та спосіб життя зумовлюють ризик розвитку основних хронічних захворювань у США - діабету 2 типу, серцево-судинних захворювань, раку та низки. Докази цього досягли критичної маси ".
Проблеми у вирішенні питань харчування у клінічних умовах
Чому питання харчування не частіше враховується в клінічних умовах? Менсон відслідковує частину проблеми ще в медичній школі, де витрачається дуже мало часу на вивчення харчування. "Лікарі часто виходять із медичної школи та ординатури з обмеженою підготовкою з питань харчування та відсутністю впевненості у своїй здатності надавати своїм пацієнтам консультації з питань харчування", - каже вона. І це не допомагає, що взаємодія пацієнтів часто є короткою і зосереджена на гострих станах, а не на профілактиці та зміні способу життя.
"Як сам клініцист, я знаю, що існує чимало часових натисків", - говорить Менсон. Ось чому вона наголошує, що клініцисти можуть обговорювати зміни дієти з часом, виділяючи лише кілька хвилин кожного візиту для обговорення питань харчування. "Це не разова подія, коли ви консультуєте пацієнта і очікуєте, що це змінить його життя", - каже вона. "Це повинен бути крок за кроком, з хорошим подальшим виконанням".