Проспективне вивчення дієти та зниження функції легенів в загальному популяційному американському журналі

Анотація

  • Відділ респіраторної медицини, Університет Ноттінгема, Ноттінгем, Великобританія

Анотація

Ми досліджували взаємозв'язок між зниженням функції легенів та споживанням дієти магнію, вітаміну С та інших антиоксидантних вітамінів у загальній популяції когорти в Ноттінгемі, Великобританія. У 1991 році ми виміряли споживання їжі за допомогою напівкількісного опитування частоти їжі, обсягу форсованого видиху за 1 секунду (ОФВ1) та респіраторних симптомів у перехресному опитуванні 2633 дорослих у віці 18–70 років. Через дев'ять років ми повторили ці заходи у 1346 з цих осіб. У аналізі поперечного перерізу після коригування для паління та інших факторів, що спричиняють більшу кількість споживання вітаміну С та магнію, але не вітамінів А чи Е, було пов'язано з більш високим рівнем ОФВ1 як у 1991, так і в 2000 рр. зниження ОФВ1 між 1991 і 2000 рр. було нижчим серед тих, у кого вищий середній рівень споживання вітаміну С на 50,8 мл (95% довірчий інтервал, 3,8–97,9) на 100 мг вітаміну С на добу, але не був пов’язаний із споживанням магнію. Не було взаємозв'язку між зниженням ОФВ1 та споживанням вітамінів А або Е. Це дослідження припускає, що велике споживання дієти вітаміну С або продуктів, багатих цим вітаміном, може зменшити швидкість втрати функції легенів у дорослих і тим самим допомогти для профілактики хронічної обструктивної хвороби легенів.

функції

У 1991 р. Систематична вибірка з 2633 дорослих у віці 18–70 років, які мешкають у Ноттінгемі, Великобританія, брала участь у поперечному дослідженні взаємозв’язку між дієтою, астмою та хронічною обструктивною хворобою легень (2, 16, 22). Через дев'ять років ми запросили всіх вижилих людей взяти участь у подальшому дослідженні. Нереспондентам було надіслано два нагадування поштою та, де це було можливо, зв’язано по телефону. Дослідження було схвалено комісією з етики міської лікарні Ноттінгема.

Учасники, що дали згоду, заповнили інтерв’юеризовану комп’ютеризовану напівкількісну анкету про частоту прийому їжі (Diet Q; Tinuviel Software, Warrington, Cheshire, UK) та анкету щодо респіраторних симптомів, куріння та інших змінних, як у 1991 році (2, 16). FEV1 та FVC вимірювали за допомогою спірометра сухого сильфона (Vitalograph, Buckingham, UK), реєструючи найкращу з трьох задовільних спроб. Чутливість шкіри до Dermatophagoides pternyssinus, контроль пилку трави, котячої лупи, альтернарії, кладоспорію, гістаміну та фізіологічного розчину (Allergopharma, Reinbek, Німеччина) оцінювали за допомогою стандартних методів тестування на шкіру, при цьому реакцію пшениці на кожен алерген вимірювали як середнє значення двох діаметрів під прямим кутом до один одного, один з яких мав найбільший вимірюваний діаметр.

Використовуючи консервативну оцінку 250 мл для стандартного відхилення для ОФВ1 протягом 9 років, обсяг вибірки в 1343 особини забезпечує 90% потужності для виявлення різниці у зміні ОФВ1 у 90 мл між найнижчим та найвищим децилями. будь-якої поживної речовини протягом цього періоду.

З оригінальної вибірки 2633 особи в даному дослідженні брали участь 1346 (51%); ще 4% вихідного населення загинули, 7% переїхали з Ноттінгема, 23% відмовились або не змогли взяти участь, а ми не змогли встановити контакт з 15%. Троє учасників не змогли забезпечити задовільний показник функції легенів і були виключені з подальших аналізів. Середній (± SD) вік 1343 проаналізованих учасників становив 56,1 (12,4) року, діапазон 27–80; 51% - ніколи не палять, 38% - колишні курці та 12% - курці, які постійно курять; 69% були атопіками (сім людей не змогли надати дійсних результатів уколів шкіри); і 25% повідомили про хрипи за останні 12 місяців. Участь у 2000 р. Була нижчою у молодших вікових групах, але в іншому вищезазначені характеристики учасників у 2000 р. Були подібними до характеристик вихідної популяції 1991 р. Дослідження (Таблиця 1)

ТАБЛИЦЯ 1. Демографічні дані та звіт про статус хрипу та астми у 1991 р. У вихідній популяції та тих, хто брав участь у дослідженні 2000 р.

ТАБЛИЦЯ 2. Зміна функції легенів протягом 9 років за віковими категоріями, історією куріння та атопією

Середнє споживання вітаміну С (± SD) значно зросло зі 101,5 (39,9) мг/добу в 1991 році до 123,7 (50,9) мг/добу у 2000 році, а споживання магнію значно зменшилося з 384,5 (110,2) мг/добу у 1991 році до 329,5 (78,7 ) мг/добу у 2000 р. Падіння споживання магнію було більшим у чоловіків (86,2 [112,3] мг/добу), ніж у жінок (24,0 [87,8] мг/добу), а збільшення вмісту вітаміну С менше у чоловіків (18,4 [44,2 ] мг/добу), ніж у жінок (25,8 [50,9] мг/добу). Споживання цих поживних речовин з урахуванням енергії зазнало подібних змін. Середнє загальне споживання енергії у досліджуваній популяції дещо впало за 9 років з 2 091,0 (565,2) до 1 947,5 (470,4) ккал/добу.

В опитуванні 2000 року були позитивні зв'язки між ОФВ1 та споживанням вітаміну С та магнію (Таблиця 3)