Проведено поперечне обстеження стероїдних гормонів надниркових залоз серед хлопців, які переважають більшість людей, згідно з
Анотація
Передумови
Ожиріння пов'язане з багатьма хронічними захворюваннями, включаючи порушення ритму кортизолу та низький рівень тестостерону. Крім того, дослідження щодо дітей, що страждають ожирінням, досить обмежені, і результатів відповідності не було отримано, особливо для хлопчиків у статевому дозріванні. Більше того, обсяги вибірки попередніх досліджень були невеликими і не були репрезентативними.
Методи
Ми провели перехресне опитування, в якому взяли участь 1148 хлопчиків у віці 6–14 років, які були розділені на групу із зайвою вагою/ожирінням (OW/OB) та групу з нормальною вагою (NW). Статус статевого дозрівання оцінювали за шкалою Таннера та об’ємом яєчок. Рівень прегненолону, 17-ОН прогестерону, кортикостерону, дегідроепіандростерону (DHEA) та андростендіону визначали за допомогою LC-MS. Рівні вільного тестостерону в сироватці крові та глобуліну, що зв’язує статеві гормони (SHBG), вимірювали за допомогою імунологічного аналізу хемілюмінесценції.
Результати
Рівень прогестерону 17-OH, DHEA, андростендіону та вільного тестостерону у хлопчиків OW/OB на препубертатному етапі або у віці 6 =
Передумови
Ожиріння пов'язане з багатьма хронічними розладами, такими як тривожність, депресія, високий кров'яний тиск, гіперліпідемія, цукровий діабет 2 типу, обструктивне апное сну, деякі види раку, остеоартроз та астма [1,2,3]. Зниження рівня тестостерону у дорослих чоловіків із ожирінням збільшує ризик метаболічних захворювань. Крім того, відносно вищі рівні кортизолу збільшують ризик метаболічних захворювань у дітей з ОВ [4,5,6]. У дітей та підлітків із ожирінням частіше спостерігається синдром полікістозних яєчників та скоростигле статеве дозрівання (це стосується переважно жінок) та високий зріст, пов’язаний із розвиненим дозріванням кісток [7, 8]. Дегідроепіандростерон (ДГЕА) може брати участь у регуляції швидкості росту кісткового віку [9], при якому ненормальне збільшення може певною мірою пришвидшити зростання висоти тіла. Це піднімає питання, що ожиріння може по-різному впливати на гормони андрогену у різних стадіях пубертату та різного віку хлопчиків.
Методи
Записані хлопці
Це було поперечне опитування, проведене в районі Шуньї, Пекін, 3 початкові школи та 3 середні школи були обрані методом кластерної вибірки. Загалом у дослідженні взяли участь 1220 китайських хлопчиків у віці від 6 до 14 років, і 72 хлопчика (5,90%) з історією гіпогонадизму, первинної гіперліпідемії, гіпертонії, цукрового діабету, порушення глюкози натще, порушення толерантності до глюкози, синдрому або ендокринного ожиріння, або ті, хто проходить фармакологічне лікування, були виключені. Нарешті, опитування виконали 1148 (94,10%) хлопчиків. Були зафіксовані висота, вага, обхват талії (WC) та обхват стегон студентів-чоловіків. Постановку статевого дозрівання проводили за допомогою шкали Таннера (див. Методи нижче). Це дослідження було санкціоноване Комітетом з етики Пекінської дитячої лікарні, що входить до столичного медичного університету (Пекін, Китай). Всі батьки дітей, які були залучені до цього дослідження, були проінформовані та надали підписану згоду на надання даних для цього дослідження. Усі хлопці були розділені на три вікові групи: 6
8-15 мл вважали середнім статевим дозріванням,> 15-20 мл вважали пізнім статевим дозріванням, 20-25 мл вважали після статевого дозрівання. Стадії волосся на лобку (PH1 – PH5) реєстрували згідно з Таннером [18].
Групова класифікація
Студенти були розділені на дві групи відповідно до їх індексу маси тіла (ІМТ): група OW/OB та група NW [19]. ІМТ обчислювали діленням ваги (кг) від квадрата висоти (м). Діагностичні критерії OW та OB базувались на таблиці процентилів ІМТ у дітей у Китаї, в якій OW представляє рівень ІМТ, що перевищує 85–95 процентилів того самого віку, а OB - рівень ІМТ, який перевищує> 95 процентилів того самого вік хлопчик [19].
Біохімічна оцінка
Зразки сироватки крові отримували за протоколом, як описано раніше, для визначення концентрацій стероїдних гормонів [20]. Метод LC-MS використовували для оцінки рівнів прегненолону, 17α гідроксипрогестерону, кортикостерону, DHEA та андростендіону, рівні FT та SHBG вимірювали за допомогою аналізу хемілюмінесценції (CLIA), обидва вищезазначені методи біохімічної оцінки були подібними до описаних раніше [ 20].
Статистичний аналіз
Для аналізу даних використовували SAS JMP (SAS Institute INC. Cary, NC). Нормальність перевіряли за допомогою тестів Шапіро-Вілька. Антропометричні та гормональні дані зазвичай не розподілялись. Дані про ненормальний розподіл виражали як (25–75-й процентиль). Відмінності між групами визначали за допомогою непараметричного тесту Вілкоксона. Гормональні параметри прегненолон, 17-ОН прогестерон, кортикостерон, DHEA, андростендіон, SHBG та FT зазнали логарифмічної трансформації для підвищення нормальності, лінійний регресійний аналіз був використаний для перевірки впливу ІМТ-SDS, відношення висоти WC на вищезазначені стероїдні гормони в передпубертатні хлопці та ті, у кого об’єм яєчка> 3 мл разом.