Радіонуклідна терапія ефективна при високоякісних нейроендокринних новоутвореннях
Товариством ядерної медицини та молекулярної візуалізації
Радіонуклідна терапія пептидними рецепторами (PRRT) виявилася безпечною та ефективною для пацієнтів з нейроендокринними новоутвореннями 3-го ступеня (G3), згідно з дослідженнями, представленими на 66-й щорічній зустрічі Товариства ядерної медицини та молекулярної візуалізації (SNMMI).
"Хоча численні дослідження продемонстрували ефективність PRRT у добре диференційованих нейроендокринних новоутвореннях 1 та 2 ступенів, повідомляється про обмежені дані щодо PRRT у G3 NEN", - зазначив Річард П. Баум, доктор медичних наук, голова та клінічний директор в Центрі молекулярної променевої терапії та точної онкології THERANOSTICS у м. Бад-Берка, Німеччина. "Наше дослідження, яке прослідувало найбільшу когорту пацієнтів з G3 NEN протягом найдовшого періоду часу, мало на меті оцінити безпеку та ефективність PRRT з точки зору аналізу виживання. Крім того, ми оцінили корисність позитронно-емісійної томографії (ПЕТ)/комп’ютерна томографія (КТ) для прогнозування довгострокового прогнозу ".
У дослідженні 69 пацієнтів з різними типами метастатичних, прогресуючих N3 G3 отримували PRRT з міченими 177Lu та/або 90Y DOTATATE або DOTATOC. Для деяких пацієнтів ця терапія була першою лінією лікування, але для більшості PRRT була другою або третьою лінією. Середнє спостереження за пацієнтами становило 94,3 місяця, і розраховували виживання без прогресування та загальну виживаність.
Середній коефіцієнт виживання без прогресування для пацієнтів з N3 G3 становив 9,6 місяців, а загальний коефіцієнт виживання 19,9 місяців. Беручи до уваги індекс Ki-67, який вимірює ключовий білок, пов'язаний з проліферацією клітин, дослідники виявили значну різницю між показниками виживання. Пацієнти з індексом Ki-67 менше або рівним 55 відсоткам реагували на PRRT більш сприятливо, ніж інші, із середнім рівнем виживання без прогресування 11 місяців та загальним рівнем виживання 22 місяці.