Рентгенодіагностика стану шлунка - Медична діагностика

Рентгенодіагностика стану шлунка

Флюороскопія шлунка широко поширена в медичній практиці, метод дослідження, заснований на вивченні будови, морфологічних та функціональних змін травної системи за допомогою рентгенівського випромінювання. Його можна проводити двома способами: рентгенографією та флюороскопією. У першому випадку аномалії виявляються за даними рентгенівської тіні зображення, отриманого на світлочутливій плівці.

Другий варіант фіксованого оптичного зображення відображається на екрані монітора з можливістю збільшення його розміру та запису на електронний носій. Таким чином, флюороскопія має ряд переваг перед рентгенівським випромінюванням шлунка і, навпаки, дозволяє побачити, як працює організм в режимі реального часу, і навіть простежити, якщо це необхідно для операції.

Але, незважаючи на таку велику різницю, обидва методи невіддільні один від одного і проводяться одним спеціалістом-антологом, який крім того консультуватиме пацієнта щодо результатів опитування.

Як це виконується та що показує?

Для візуалізації внутрішніх органів травної системи були найвищі в шлунку, лікарі вводять спеціальну контрастну речовину - сульфат барію. Цей білий порошок без смаку і запаху, звичайно, перед підготовкою дослідження змішував з теплою водою у співвідношенні 2: 1 або 4: 1. Якщо флюороскопію роблять дитині, інше співвідношення приймається 1: 2. Суміш ретельно гомогенізується завдяки тривалому (принаймні 4-5 хвилин) перемішуванню. Дозування також визначається відповідно до віку пацієнта. Так, наприклад, дорослу пасту барію вводять через рот або зонд в обсязі 250-300 мл, дитині кількість використовуваної суміші в 3 рази зменшує.

Проходження сульфату барію в стравохід здійснюється моментально. Заселившись у шлунку, через 30 хвилин якась частина контрастної речовини залишає його, а через ще годину відображається повністю. Що стосується кишечника, то через півхвилини після виготовлення інструменту, починаючи заповнювати барієм, його першим сегментом є дванадцятипала кишка. Інші ділянки тонкої кишки досягають препарату протягом 15-60 хвилин, потрапляння в товсту кишку відбувається навіть пізніше (залежно від положення тіла випробовуваного, гідростатичного тиску тканинної рідини та крові в організмі, в'язкості суспензії) . Результат проходження сульфату барію по шлунково-кишковому тракту досліджуваних органів відрізняється від сусідніх тканин, що дозволяє переглянути їх на екрані, а згодом і на плівці.

Таким чином, рентген шлунка може показати:

розташування тіл (нормальне або зміщене), їх розмір і форма;
будова і еластичність стін;
складчастість слизового шару;
рівень моторно-евакуаторної функції кишечника;
зміни (скорочення/розширення) просвіту стравоходу, шлунку та кишечника.

Часто початкова фаза скринінгу проводиться без використання контрасту. Професіоналам необхідно виявляти вільне повітря в черевній порожнині, що виникає на тлі руйнування стінок та наявності дефектів пломби.