Режим кондиціонування для дитячої лікарні BMT для навчання пацієнтів UCSF Benioff
Протягом "періоду зворотного відліку", як правило, за п'ять до 10 днів до трансплантації вводять режим кондиціонування. Ліки, або хіміотерапія, та/або опромінення, які використовуються, залежать від основного захворювання. Деякі діти з важкими імунодефіцитами можуть не потребувати хіміотерапії або опромінення.

Загальними цілями режиму кондиціонування є:
- Пригнічуйте імунну систему, щоб пацієнт не відкидав новий кістковий мозок
- Зробіть місце в кістковому мозку для зростання стовбурових клітин донорного мозку
- Знищуйте залишкові ракові клітини
Хіміотерапевтичні засоби
Існують різні хіміотерапевтичні засоби, які ваша дитина може отримати під час підготовки до трансплантації кісткового мозку. Можуть виникнути не всі потенційні побічні ефекти, і негативні побічні ефекти сильно варіюються в залежності від пацієнта.
Важливо знати, що більшість препаратів, що застосовуються в режимі кондиціонування, сприяють наступним негативним побічним ефектам:
- Нудота і блювота
- Втрата волосся
- Пошкодження органів, зокрема печінки та нирок
- Ризик безпліддя, низький зріст, затримка розвитку, аномальні зуби та інший рак
Лікар вашої дитини проаналізує разом з вами всі ранні та пізні побічні ефекти та пояснить, які найчастіші, а також рідкісні.
ATG (Антитимоцитарний глобулін)
Що це робить:
Знижує здатність організму відторгати новий кістковий мозок. Може також використовуватися для лікування захворювання трансплантат проти хазяїна. Виготовляється на конях або кроликах.
Як це дається:
Вводять внутрішньовенно IV протягом 4-10 годин. Одержувачу попередньо прийматимуть ліки Тайленол, Бенадрил та Декадрон, щоб запобігти реакціям.
Потенційні побічні ефекти:
BCNU (кармустин)
Що це робить:
Знищує ракові клітини.
Як це дається:
Потенційні побічні ефекти:
Бусульфан
Що це робить:
Знищує ракові клітини та/або створює місце для росту нового кісткового мозку.
Як це дається:
Приймається через рот або через зонд, який вводиться через ніс у шлунок. Зараз доступний новий препарат, який вводять внутрішньовенно.
Потенційні побічні ефекти:
Карбоплатин (CBDCA)
Що це робить:
Знищує ракові клітини і створює місце для зростання нового кісткового мозку.
Як це дається:
IV (іноді у вигляді безперервної інфузії).
Потенційні побічні ефекти:
Циклоспорин А
Що це робить:
Допомагає запобігти та/або лікувати хворобу трансплантат проти господаря.
Як це дається:
У той час, як у трансплантаційному відділенні йому вводять IV. На початку процесу виділення його замінюють на пероральний препарат.
Потенційні побічні ефекти:
Цитоксан (циклофосфамід)
Що це робить:
Знищує ракові клітини та/або запобігає відторгненню трансплантованого кісткового мозку реципієнтом.
Як це дається:
Адміністрація IV. Додаткові внутрішньовенні рідини починають вживати ввечері перед першою дозою і продовжують протягом 24 годин після останньої дози, щоб мінімізувати подразнення сечового міхура або нирок. Крім того, призначається препарат під назвою Месна, який допомагає мінімізувати подразнення сечового міхура.
Потенційні побічні ефекти:
Етопозид (VP-16)
Що це робить: