Результати дослідження ADA 2019 PREVIEW - Профілактика діабету шляхом втручання у спосіб життя та
Діабет - це глобальна криза охорони здоров’я та економіки. Міжнародна федерація діабету підрахувала, що в даний час у світі живе 425 мільйонів людей, які страждають на діабет, і що прямі глобальні витрати на охорону здоров'я від діабету досягли 727 мільярдів доларів у 2017 році. 1 Якщо врахувати непрямі витрати, глобальні витрати зростуть до 1,31 трильйона доларів. 2 За прогнозами, до 2030 р. Це зросте до 2,2 трлн. Доларів США. 3 Зростання захворюваності на діабет 2 типу (T2D) та його ускладнень головним чином зумовлений глобальним зростанням поширеності ожиріння. 4 Існує потреба в термінових заходах для запобігання розвитку та прогресуванню T2D.
Ряд досліджень продемонстрував, що втручання у спосіб життя можуть зменшити ризик розвитку СД2. Одним з перших було фінське дослідження діабету, яке показало, що інтенсивне втручання у спосіб життя знижує ризик розвитку T2D у людей середнього та надмірної ваги із порушенням толерантності до глюкози. 5 У 2002 році дослідження дослідницької групи Програми профілактики діабету показало, що втручання у спосіб життя з метою зменшення ваги щонайменше на 7% і щонайменше 150 хвилин фізичних вправ на тиждень були ефективнішими, ніж метформін, у зменшенні захворюваності на СД2 при -ризикові особи. 6 Однак ці дослідження не визначили, яка дієта є найбільш ефективною для схуднення або запобігання повторному набору ваги. Дієта з низьким вмістом вуглеводів, кетогенна дієта, веганська дієта та середземноморська дієта допомагають поліпшити глікемічний контроль та втрату ваги. 7 Дієта з високим вмістом клітковини та низьким глікемічним навантаженням асоціюється із зниженим ризиком гестаційного діабету. Помірне збільшення вмісту білка та помірне зниження глікемічного індексу (ГІ) також були пов'язані із підтримкою втрати ваги. 9 Однак прихильність пацієнта, прийнятність та довготривала керованість є ключем до успіху будь-якого дієтичного втручання. 7
Дослідження PREVIEW (Запобігання діабету шляхом втручання у спосіб життя та дослідження населення в Європі та в усьому світі) (NCT01777893) - це велике багатоцентрове дослідження рандомізованого втручання у шести країнах ЄС (Болгарія, Данія, Фінляндія, Іспанія, Нідерланди, Великобританія), Австралія та Нова Зеландія. Метою дослідження є визначення дієтичного режиму, який у поєднанні з фізичною активністю може запобігти розвитку T2D та його ускладнень. Проект також включає спостережні дослідження, спрямовані на оцінку впливу факторів способу життя, соціального середовища та культурних звичок. Оголошення результатів рандомізованого дослідження було однією з найактуальніших тем 79-ї наукової сесії Американської діабетичної асоціації (ADA), яка проходила з 7 по 11 червня 2019 року в Сан-Франциско, Каліфорнія.