Результати якості життя пацієнтів, які живуть зі стомою
Фахріалсадат Анаракі
Кафедра хірургії лікарні Махді, Університет медичних наук Шахіда Бехешті, Тегеран, Іран
Мохамад Вафаї
1 Іранське товариство стоми, відділ хірургії товстої та прямої кишки, лікарня Бахмана, Тегеран, Іран
Roobic Behboo
2 Кафедра хірургії відділення товстої кишки та прямої кишки лікарні Бахмана, Тегеран, Іран
Накіса Магсуді
3 Відділ досліджень систем охорони здоров'я, гастроентерології та досліджень печінкового центру, Університет медичних наук Шахіда Бехешті, Тегеран, Іран
Сахар Есмаїлпур
1 Іранське товариство стоми, відділ хірургії товстої та прямої кишки, лікарня Бахмана, Тегеран, Іран
Азаде Сафе
3 Департамент дослідження систем охорони здоров'я, гастроентерології та досліджень печінкового центру, Університет медичних наук Шахіда Бехешті, Тегеран, Іран
Анотація
Передумови:
Незважаючи на зусилля, спрямовані на підтримку кишкової тканини та лікування шлунково-кишкових захворювань, велика кількість пацієнтів щороку роблять операцію на стоміті. Використання стоми значно знижує якість життя пацієнта. Хоча в Ірані налічується приблизно 3000 пацієнтів; інформації про вплив стоми на їх якість життя мало.
Метою дослідження є оцінка якості життя пацієнтів із стомою за допомогою спеціального вимірювального інструменту.
Налаштування та дизайн:
Це опитування було поперечним дослідженням, яке було проведено на 102 випадкових зразках пацієнтів із стомою.
Матеріали і методи:
Для збору демографічної та клінічної інформації та оцінки якості життя використовували опитувальник міста якості надії Якість життя - Ostomy.
Використаний статистичний аналіз:
Для виявлення предикторів ЯЖ проводили однофакторний та множинний регресійний аналізи.
Результати:
Середній бал загальної якості життя для пацієнтів зі стомою становив 7,48 ± 0,9. 70% пацієнтів були незадоволені сексуальними діями. Більше половини з них повідомили про почуття депресії після операції на стомі. Однофакторний аналіз показав, що такі фактори, як тип стоми (тимчасовий/постійний), основне захворювання, що призвело до стоми, депресії, проблеми з розташуванням стоми та зміни стилю одягу, мали значний вплив на загальну якість життя та її підмасштаби ( Ключові слова: Депресія, стома, якість життя, сексуальна активність
ВСТУП
У наш час умови, що призводять до операції на стомі, зростають. Колоректальний рак є найпоширенішою причиною хірургічного втручання кишечника. [1,2] Для не онкологічних хворих саме запальне захворювання кишечника в більшості випадків викликає створення стоми. [3]
Незважаючи на зусилля з підтримання кишкової тканини та лікування цих захворювань, велика кількість пацієнтів щороку переносить операції на стомі. [4] Використання стоми, постійної чи тимчасової, значно знижує якість життя пацієнта (ЯЖ). [5–7] Деякі пацієнти скаржаться на запалення навколо стоми, порушення сну та нездатність контролювати газоутворення. [4,8–10] Страх. майбутнього та занепокоєння щодо їхніх стосунків із сім'ями та друзями є одними з психологічних проблем, з якими стикаються ці пацієнти. [4,8] Пацієнти із стомою страждали від сексуальних труднощів, обмеження фізичної активності, обмежень у харчуванні та загальних змін у способі життя . [2] Оцінка якості життя пацієнтів зі стомою та її детермінант призведе до кращого розуміння структури якості життя пацієнта та покращення їх якості життя.
Хоча в даний час в Ірані живе близько 3000 пацієнтів із стомою (за даними іранського товариства стомиків), чимало досліджень розглядали вплив стоми на якість життя пацієнтів через відсутність конкретних діючих та надійних інструментів. [10,11] Лише в одному дослідженні оцінювали якість життя у пацієнтів із стомою без використання спеціальних інструментів для вимірювання якості життя [10]. Отже, це дослідження має на меті оцінити якість життя пацієнтів зі стомою, які перенесли операцію на стомі внаслідок раку або неракових захворювань за допомогою спеціального вимірювального інструменту.
МАТЕРІАЛИ І МЕТОДИ
Це опитування, яке було розроблене як поперечне дослідження з березня по жовтень 2011 року, було проведено на 102 випадкових зразках пацієнтів із стомою, які були направлені до Іранського товариства стоми (IOS). Нижче наведено критерії включення пацієнтів у це дослідження: Маючи належне фізичне та психічне здоров’я, віком понад 18 років, відсутністю інших хронічних захворювань, що впливають на ЯЖ, наявністю стоми принаймні протягом 3 місяців та готовністю. взяти участь у дослідженні. Будь-який пацієнт із психологічними чи емоційними проблемами або хронічним захворюванням, що впливає на якість життя, був виключений з дослідження.