Рибалка; Лазанья - історія кохання про фотомонтаж і анорексію - Хектоен

Ненсі Гершман, художник-розпорядник
Чикаго, штат Іллінойс, США

Чи може Саллі, 1 32-річна людина, яка бореться з анорексією, також бути відповідальною студентською медсестрою у відділенні харчових розладів? Відповідь ніколи не занижує силу заперечення. 2

Саме ті якості, що маскували нав’язливе мислення Саллі про жир і наступний прийом їжі, були саме тим, до чого вимагала робота - перфекціонізм, подвійна перевірка та сталева дисципліна. Психотерапевт Саллі Лорен Лазар Стерн порівняла б робоче життя свого пацієнта в лікарні з тим, щоб бути медсестрою в зоні бойових дій. За словами Стерна, "робота Саллі полягала в тому, щоб ходити в озброєнні та намагатися допомогти пацієнтам і не вплутуватися в їх емоції". Однак для Саллі це не був свідомий вибір. Роблячи обходи, вона несвідомо жадала симптоматики власних пацієнтів.

Щоб зрозуміти, наскільки віддана Саллі була дотримуватися своєї анорексичної обіцянки на той час, слід лише прочитати її власні правила щодо обмеження їжі, написані в її щоденнику; такі жахливі, що вони могли прочитати прямо з Оруелла 1984 року:

Ви повинні мати розмір 0/S/XS, і розмір 0/S/XS НІКОЛИ не повинен бути щільним. Розмір 0/S/XS повинен бути вашим звичайним; нічого особливого. 00 - прискорювач самооцінки.
Ваші кістки стегна ПОВИННІ стирчати. Навіть коли ви напхані або здуті, вони завжди повинні стирчати. Якщо вони натираються об одяг і струпаються, ще краще.

Очевидно, що догляд за підрозділом з розладом харчової поведінки (або “ЕД”) став небезпечним напрямком роботи, що спонукало Саллі уникати їжі разом із колегами та навіть своїм нареченим Джейсоном. Але хто дивився? Як нам каже Саллі:

Пацієнти з ЕД хворі, але вони добре функціонують. У чомусь вони також дуже погано функціонують: справа в тому, що ми повільно вбиваємо себе щодня.

Шаблон заперечення

Коли Саллі вперше зустрічається зі Стерном, вона визнає, що її механізм подолання полягав у зниженні ваги, але з коледжу це вийшло "з-під контролю". Якщо хтось підозрює, що у неї проблема, вона просто обертається, змушуючи їх соромитися навіть за те, що переховує цю думку. Саллі довіряє:

В основному я намагаюся зробити так незручно, що вони змінюють тему і обертають це на них: я не можу повірити, що ти вважаєш мене нездоровим; це природна частина майора, в якому я перебуваю. Я не можу повірити, що ви думаєте, що я психічно хворий ...

Збираючись одружитися і створити сім'ю, яка є єдиним справжнім свідком її самоголоду, Саллі каже Стерну, що вона "боїться до смерті". Але Джейсон або майстерно, або мимоволі принижує її невпорядковану харчову поведінку. Саллі визнає:

Джейсон знає, але не на 100%, і намагається це зрозуміти. Він не знає, що я шукаю лікування. Я заходжу і виходжу зі стрибків; то я знову рецидив. Під час цього минулого рецидиву він прокоментував: Ви занадто худі. Я звинуватив це у тому, що я “веган”.

Зараз у Саллі зростає провина і сором, і вона більше не хоче обманювати Джейсона з Едом. 3 Настав час відокремитись від ЕД, не погодитися з нею та не послухати її порушення харчової поведінки. Лише кілька тижнів до весілля Саллі, Стерн приступає до роботи.

При лікуванні з подальшим підкріпленням

Самовідкриття Саллі починається з терапії десенсибілізації та повторної обробки рухів очей (EMDR). EMDR - це фізіологічно заснована терапія, яка допомагає людині ідентифікувати, десенсибілізувати та переробити важку пам’ять. Здається, EMDR має прямий вплив на спосіб обробки мозку інформацією. Після успішного сеансу EMDR людина часто пам’ятає образи, запахи або звуки страждаючої події, але більше не страждає від пов’язаних з цим почуттів.

Рання сесія викриває правду про нуклеарну сім'ю Саллі, що негативно впливає на її самопогляд. Саллі дізнається, що вона відповідала нездоровим стандартам краси своєї матері, бо на межі жіночості вона стала суперницею матері. Саллі згадує:

Мама принесла мені великі футболки, щоб приховати груди. Вона змусила мене соромитися свого розміру.

Зараз в захваті від десенсибілізації EMDR цієї страждаючої пам'яті, Саллі все ще щиро заперечує свою дисморфію в організмі. 4 Для того, щоб оцінити ступінь ненависті та спотворення її тіла, Стерн звернувся до Саллі з листом і заохочував її до журналу. Однак лише тоді, коли Стерн робить обведення олівцем, Саллі вражена, бачачи, що вона все ще нагадує свого 12-річного себе. Це переломний момент, який суттєво змінює негативний погляд на Саллі. Вона знову закохується в їжу, переглядає свою заздрість до худорлявих жінок і користується компліментами на вигляд.

Але як це часто буває, сумніви в собі виникають, особливо вранці, коли вона одягається на роботу. Одяг більше не звисає з її рами. Тож Саллі просить повторного розстеження, щоб підтвердити, що з нею все в порядку. Це відстеження у поєднанні з розмовною терапією запевняє її, що для комфортного перебування в новому тілі потрібен час і що вона на шляху.

Метод зцілення мрій

Рецидив занадто поширений при лікуванні анорексії. Ось чому Лорен Лазар Штерн застосовує мультидисциплінарний підхід - об’єднуючи арт-терапію, терапію розмовами та EMDR, щоб побудувати один на одного. Потім вона підсилює одужання ресурсом після терапії, який ми називаємо «рецептурним фотомонтажем».

Коли Саллі починає їсти і відчувати себе більш людиною і частиною світу; тобто, коли страждаючі спогади (або коментарі її матері) більше не викликають у неї, Стерн перемикає передачі, і Ненсі Гершман вступає в картину як прописана художником Саллі.

Мистецтво приписів є відносно новим способом мистецького втручання, що включає процес і продукт, для людей, які переживають психологічний дистрес. Його часто поєднують з іншими методами терапії, такими як психотерапія, EMDR та експресивна арт-терапія. Під час етапу збору інформації художник-розпорядник досліджує піднімаючі або спокутливі спогади та теми, що виникали в попередніх терапіях. На етапі мозкового штурму художник-розпорядник консультується зі своїм клієнтом, щоб переформувати та повторно контекстуалізувати ці події та спогади у творі мистецтва - навантаженій змістом композиції, яка піднімає їх епічну історію, підтверджуючи їх власну гідність та висвітлюючи загальнолюдські теми. Більше того, як витончене мистецтво, його багатошаровість суттєво піддається спільному користуванню, забезпечуючи можливості для значущих взаємодій та вторинного зцілення.

У роботі Ненсі Гершман кінцевим продуктом є цифровий фотомонтаж, який називається Healing Dreamscape. Уважно вивчивши, ви побачите, що Саллі Dreamscape - це гібридний об’єкт, побудований цифровим способом із багатьох фотографій - як Саллі, так і інших фотографів, - зображення яких Гершман використовує для відтворення спогадів, для яких Саллі немає особистих фотографій. Це відчутна візуалізація бажаного майбутнього, 5 портрет, з якого Саллі (і Джейсон) буде черпати силу та комфорт. Що ще важливіше, Healing Dreamscape призначений для мотивації активної роботи та підзвітності, як Саллі дотримується своїх намірів: тобто, не повторюватись. Мабуть, найкращою частиною методу є глибокий зв’язок, який формується між клієнтом та виконавцем, коли вони приходять до тих моментів ах-ха разом.

Створення директивного фотомонтажу Саллі

Примітка: З метою конфіденційності обличчя Саллі та Джейсона були цифрово змінені для захисту їхньої особистості.

Коли Саллі одружується з Джейсоном і повертається з медового місяця, вона готова зробити свій Dreamscape. Саллі вперше спілкується по телефону з художницею-розпорядницею Ненсі Гершман. Перше, що запитує Гершман, це: що вас гелює в терапії? Що відбувається вдома? Саллі ділиться, що Джейсон заохочує її змінити дієту: