Ризик метаболічних захворювань у осіб із нормальною вагою з накопиченням вісцерального жиру a

Об’єктивна Дослідити зв'язок між зоною вісцерального жиру (VFA) та метаболічним синдромом (Mets) серед японців із нормальною вагою.

Дизайн Дослідження поперечного перерізу.

Налаштування Центр медичного огляду групи лікарні Такеда в Кіото, Японія.

Методи У цьому дослідженні взяли участь 1674 чоловіки та 1448 жінок у віці 30–74 років, які пройшли медичне обстеження у 2012 році в оглядовому центрі. Їх стратифікували за індексом маси тіла (граничний показник ІМТ для ожиріння встановлений на рівні 23,0 кг/м 2 для азіатів): нормальна вага 18,5–22,9 кг/м 2 або вище ≥23,0 кг/м 2. Були оцінені кориговані за віком ОР 2-4-ї груп специфічних для статі квартиль VFA порівняно з 1-м квартилем для кластеризації компонентів Mets. Кластеризація мала два або більше з таких факторів: високий кров'яний тиск, глюкоза в крові натще (FBG), холестерин ліпопротеїдів низької щільності (HDL-C) та високий рівень тригліцеридів. Статистичний аналіз був проведений у 2016 році.

Результати Учасники 2-4 кварталів VFA мали значно вищий ризик кластеризації; OR були 3,4 (1,5 - 8,0), 6,3 (2,8 - 14,2) та 9,3 (4,2 - 20,7) для учасників із нормальною вагою, а 1,7 (1,2 - 2,6), 2,6 (1,8 - 3,9) та 6,0 (4,1 - 8,8) для вищих вага учасників відповідно. ОР четвертого квартиля VFA для компонентів Mets були значно вищими; ОР для учасників із нормальною вагою становили 2,1 (1,5-3,0) (високий кров'яний тиск), 2,4 (1,4-4,2) (високий рівень ФБГ), 5,2 (2,1-12,9) (низький рівень ЛПВЩ) і 12,0 (5,7-25,3) (високий тригліцериди), а учасники із більшою вагою були відповідно 3,9 (2,8-5,5), 4,1 (2,8-6,2), 3,9 (2,2-6,9) та 5,0 (3,4-7,4).

Висновки Серед учасників із нормальною вагою, а також серед осіб із більшою вагою спостерігались дозозалежні відповіді між VFA та ризиком для компонентів Mets та скупченням серед дорослих японців. VFA може бути корисною інформацією для втручань для поліпшення метаболічних факторів ризику у людей із нормальною вагою.

ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ І ЕНДОКРІНОЛОГІЯ
ГРОМАДСЬКЕ ЗДОРОВ'Я
вісцеральний жир

Це стаття з відкритим доступом, розповсюджена відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution Non Commercial (CC BY-NC 4.0), яка дозволяє іншим розповсюджувати, реміксувати, адаптувати, не комерційно використовувати цей твір та ліцензувати їх похідні роботи на різних терміни, за умови, що оригінальний твір цитується належним чином і використання є некомерційним. Див .: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/

Статистика від Altmetric.com

Сильні сторони та обмеження цього дослідження

Це перше дослідження, що висвітлює зв'язок між зоною вісцерального жиру та метаболічним синдромом серед азіатів із нормальною вагою (Індекс маси тіла 18,5–22,9 кг/м 2).

Існує можливість упередженого відбору, оскільки в цьому дослідженні брали участь учасники з відносно високим рівнем обізнаності щодо здоров’я, які добровільно проходили комплексні медичні огляди.

Існують потенційні обмеження для проектування поперечного перерізу, які не можуть пояснити причинно-наслідкові зв'язки.

Вступ

Ожиріння, яке характеризується як надмірна кількість жиру в організмі, є фактором ризику метаболічних та серцево-судинних захворювань. З метою профілактики та прогнозування цих захворювань антропометричні вимірювання використовуються як скринінг на ожиріння під час медичних оглядів. З кількох антропометричних вимірювань індекс маси тіла (ІМТ) використовується для оцінки генералізованого ожиріння, оскільки він сильно корелює з відсотком жиру в організмі.1 Точки відсікання ІМТ визначаються ВООЗ; ІМТ 18,5–24,9 кг/м 2 вважається нормальною вагою.2 Для азіатів ВООЗ знизила верхню граничну точку до ІМТ 23,0 кг/м 2, оскільки азіати мають вищий відсоток жиру в тілі для того ж віку, стать та ІМТ у порівнянні з кавказцями та мають вищу поширеність метаболічних захворювань серед тих, хто навіть менше ІМТ 25,0 кг/м2 .2. Однак не можна заперечувати, що накопичення жиру пов'язане з метаболічними та серцево-судинними захворюваннями навіть серед осіб із нормальною вагою з ІМТ 18,5–22,9 кг/м 2, оскільки ІМТ пов’язаний із знежиреною масою і безпосередньо не відображає накопичення жиру

Останніми роками увага приділяється повідомленням, що люди з нормальною вагою, визначеною ІМТ, але високим рівнем жиру в організмі або високим співвідношенням попереку до стегон, центральним ожирінням із нормальною вагою, також мають високий ризик метаболічних та серцево-судинних захворювань. 3, 4 Ці звіти можуть свідчити про те, що накопичення жиру в організмі, особливо в області живота, є ключовим компонентом цих захворювань серед людей із нормальною вагою. У дослідженнях, що вимірюють жирову область живота, 5–18 деякі дослідження досліджували зв'язок між вісцеральною жировою областю (VFA) та компонентами метаболічного синдрому (Mets) серед людей із нормальною вагою з ІМТ 2, 7, 8, 12, 13 Однак, хоча зв’язок між VFA та ліпідним профілем досліджено, асоціації з артеріальним тиском (АТ), глюкозою в крові та кластеризацією компонентів Mets ще не досліджені серед азіатів із нормальною вагою, як визначено ВООЗ (ІМТ 18,5–22,9 кг/м 2) .7, 12

Тому ми досліджували ризик високого вмісту VFA для компонентів Mets та скупчення цих компонентів у дорослих японців з ІМТ 18,5–22,9 кг/м 2, щоб з’ясувати, чи пов’язане накопичення вісцерального жиру з Mets. Якщо існує суттєва асоціація, VFA може бути корисною інформацією для пошуку цілей для поліпшення Мет серед осіб із нормальною вагою.

Дизайн та методи дослідження

Учасники дослідження

У цьому перехресному дослідженні взяли участь 3622 особи, які пройшли всебічне медичне обстеження в лікарні Takeda Hospital Group у 2012 році. З них 500 було виключено з таких причин: (1) вік 75 років (n = 165), (2) ІМТ 2 (n = 246) та (3) відсутні дані (n = 79). Решта 3122 учасників були включені в аналіз (рисунок 1). Письмова інформована згода була отримана від усіх учасників до початку дослідження.