Ризикова поведінка та самооцінка здоров’я в Росії, 1998 Епідеміологічний журнал; Громадське здоров’я
Аналіз обмежений респондентами віком від 19 років. Ці 2191 респонденти завжди відповідали на питання про себе особисто.
У досліджуваній вибірці більшість жінок (59% жінок, 41% чоловіків). У цілому по Росії у віковій групі від 20 років старше - 55% жінок та 45% чоловіків
Шістдесят чотири відсотки респондентів були одруженими або проживали у спільному житті, 36% були розлученими, овдовіли чи самотніми. Однак лише 20% тих, хто назвав себе "не одруженими", насправді жили поодинці.
НЕЗАЛЕЖНІ ЗМІННІ
Освіта тут розділена на п’ять груп; вища або неповна вища, середня спеціалізована, загальна середня, неповна середня/професійна, менша за обов'язкову. Цей тип поділу, або подібний, застосовувався раніше, 2 25 39 і був визнаний доцільним.
Були використані три змінні соціальної мережі. Перший - це членство в добровільній організації. Навіть там, де є інформація про тип організації, про яку йде мова, тут цікавить лише той факт, чи є ти членом, чи не є її членом.4 40 Друга змінна - це те, як часто люди спілкуються зі своїми сусідами. Шість можливих відповідей було згруповано у дві категорії: ті, хто мав щоденні контакти зі своїми сусідами, і ті, хто цього не мав (у тому числі ті, хто не мав сусідів). Сімейні відносини можна описати за чотирма альтернативами: „добрі, доброзичливі”, „нормальні, мирні”, „напружені, нервові” та „сварки, конфлікти”. Ті, хто живе поодинці, були віднесені до п’ятої категорії. Очевидно, що неможливо повністю виміряти соціальні мережі та соціальний капітал людини; ці три змінні все ж охоплюють деякі виміри, які можуть існувати як з точки зору кількості, ступеня формалізації/інституціоналізації, так і якості.
Економічне становище сім'ї вимірювалось запитанням, чи, і якщо так, то як часто протягом попередніх 12 місяців вони були зобов'язані покладатися на зовнішню допомогу для оплати своїх звичайних витрат. Альтернативами відповіді були такі: «ніколи», «один-два рази», «3-12 разів», «більше 12 разів». Іншим способом вимірювання економічної ситуації було б використання наявного доходу сім'ї, але, враховуючи масштаби неформальної економіки в Росії та відносно велике значення натуральних виплат серед російських сімей, це могло призвести до проблем 41. також запитували, чи йдуть вони краще, гірше чи так само, як 10 років тому. Ті, хто відповів, що за цей час їхнє становище погіршилося, будуть порівняні з іншими. Також були включені економічні обставини в дитинстві, оскільки вони можуть мати значення для здоров'я та обставин у подальшому житті.42
Контроль за життям (ступінь контролю над власним життям) вимірювали за 10-бальною шкалою, де 1 означало "відсутність контролю взагалі", а 10 "дуже багато". Ця змінна аналізувалась раніше і виявилася корисною також у Східній Європі.4
У таблиці 5 представлений розподіл незалежних змінних за статтю та в цілому. (Див. Докладнішу інформацію про питання та альтернативні відповіді.) Логістичні регресії були проведені для аналізу запропонованих детермінант (вони будуть представлені пізніше). Оскільки у людей у багатодітних сім'ях також більше шансів бути обраними, усі регресії зважуються. Це зважування базується на розмірі сім'ї, а точніше кількості людей, які мають право голосу в сім'ї (fs). Кожен член родини отримує вагу (vi), розраховану наступним чином [vi = l/fs]. Також існує ризик статистичної залежності між особами в сім'ї. Цю проблему контролюють у регресійних моделях за допомогою «Оцінки сендвіча Губера-Уайта», яка дає надійні стандартні похибки та довірчі інтервали.43 Ці дві процедури дозволяють узагальнити результати вибірки для жителів Таганрогу як в цілому43 (та Державна корпорація, особисте спілкування, 9 листопада 1999 р.) Коефіцієнти шансів та довірчі інтервали (95%) представлені в таблицях 6-8 із контролем за різними соціальними, економічними та психологічними факторами.
Розподіл незалежних змінних за статтю серед респондентів старше 18 років у Таганрозі, 1998 р
Самооцінка "погане" здоров'я серед чоловіків та жінок старше 18 років у Таганрозі, 1998 р
Куріння серед чоловіків та жінок віком від 18 років у Таганрозі, 1998 рік
Стратегія аналізу полягала спочатку в оцінці "валових наслідків" освіти, соціальних мереж та економічних обставин. Після цього ефект тих самих факторів обчислювали за допомогою взаємоконтролю. Це було зроблено для того, щоб встановити, чи впливають незалежні змінні на здоров'я, вживання алкоголю та куріння самостійно чи через один одного. Нарешті, було введено контроль за життям, щоб дослідити, чи є це фактором, який опосередковує вплив інших аналізованих змінних.
1998 рік був бурхливим у Росії, особливо з серпня по вересень, коли сталася фінансова криза. Тому можна припустити, що респонденти відповідають по-різному на питання, залежно від того, чи були вони опитані до або після «серпнево-вересневої кризи». Для аналізу цього можливого ефекту всі моделі логістичної регресії додатково проводяться з контролем за датою співбесіди - тобто, чи було опитано респондента протягом січня-серпня або вересня-грудня (в якості альтернативи протягом січня-липня або серпня-грудня). Результати використання альтернативних моделей представлені лише в тексті.
Результати
Ключові моменти
У Таганрозі (Росія) між 1993/94 і 1998 роками зміни в самооцінці ставали набагато драматичнішими, ніж зміни в курінні, і відрізнялися за напрямком від споживання алкоголю.
Самооцінка "погане" здоров'я була особливо поширеною серед тих, чия економічна ситуація була гіршою у 1998 році, ніж 10 років тому.
Маючи біднішу економіку в період 1988–1998 рр., Схоже, це суттєво не вплинуло на звички пиття та куріння.
Здається, самооцінка здоров'я більш тісно пов'язана з економічними аспектами російського переходу, ніж з курінням та вживанням алкоголю.
ЗМІНИ САМОЗНАЧЕНОГО ЗДОРОВ'Я, СПОЖИВАННЯ АЛКОГОЛЮ І КУРЕННЯ 1993/94–1998
Частка людей, які повідомили про погане самопочуття в Таганрозі у 1998 р., Слід розглядати як дуже велику в усіх вікових групах, як чоловіків (65,1%), так і жінок (76,0%) (таблиця 2). Те саме питання було задано в RLMS у 1993/94 та 1998 рр., І порівняння Таганрогу та Росії у 1993/94 рр. Дає досить подібні цифри. Однак розвиток подій з часом видається найгіршим для чоловіків Таганрога. У період з 1993 по 1998 рр. Частка тих, хто повідомив про поганий стан здоров'я, зросла майже у всіх вікових групах. Загальний приріст становив 11,8% для чоловіків та 5,3% для жінок. Для Росії в цілому приріст був меншим: 6,7% для чоловіків та 5,3% для жінок. Тенденція протилежна тенденції середньої тривалості життя тих самих років, де ми можемо знайти покращення.
У таблиці 3 наведено частку споживачів алкоголю за статтю та віком за 1993/94 та 1998 роки.
Високе споживання алкоголю за віком та статтю у Таганрозі 1993/94 та 1998 рр
Високе споживання алкоголю здається дуже “чоловічою” поведінкою. Близько 29,2% опитаних чоловіків у Таганрозі у 1993/94 рр. Повідомили про високе споживання алкоголю (тобто більше 0,5 л/тиждень). Показник за 1998 рік становив 13,8%. Відсотки були набагато нижчими для жінок: 2,5% у 1993/94 та 0,9% у 1998 році. Для чоловіків високе споживання алкоголю було найпоширенішим у віковій групі 40–49 років, а для жінок серед 30–39 років. Ці показники значно зменшились за відповідний період як для чоловіків, так і для жінок та для всіх вікових груп.
У таблиці 4 наведено частку чоловіків та жінок у Таганрозі, які щодня палили у 1993/94 та 1998 роках.